Приложение 2

Приложение 2
к изменениям, вносимым
в Приказ Агентства Республики Коми
по социальному развитию
от 28 апреля 2012 г. N 886
"Об утверждении Административного
регламента предоставления
государственной услуги по назначению
и выплате единовременного пособия
в случае смерти (гибели)
Героя Советского Союза,
Героя Российской Федерации или
полного кавалера ордена Славы"

"Приложение N 9
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению и выплате
единовременного пособия в случае
смерти (гибели) Героя Советского
Союза, Героя Российской Федерации
или полного кавалера ордена Славы

Рекомендуемая форма

                             ____________________________________________

                             (государственное учреждение Республики Коми)

                             от _________________________________________

                                                                (фамилия)

                             ___________________________________________,

                                            (имя, отчество (при наличии))

                             проживающего по адресу: ____________________

                             ___________________________________________,

                             тел., E-mail: (при наличии) ________________

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок

     Прошу исправить допущенные опечатки  (или)  ошибки  в  выданных  мне

документах ______________________________________________________________

в связи с _______________________________________________________________

Способ информирования о результате рассмотрения заявления (нужное подчеркнуть):

- лично;

- почтовым отправлением.

_________________                      __________________________________

     (дата)                              (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации

(дата, вх. N)".