Приложение N 3. Акт планового (рейдового) осмотра, обследования земельного (-ых) участка (-ов)

Приложение N 3
к порядку (форма)

                МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

(место составления акта)

"__" __________ 20__ г.

(дата и время составления акта)

                               АКТ

     планового (рейдового) осмотра, обследования земельного (-ых)

                          участка (-ов)

     1.  Плановое  (рейдовое) задание на проведение планового (рейдового)

осмотра,  обследования  земельного  (-ых)  участка  (-ов)  от "__" ______

20_ г.  N__,  утвержденное  распоряжением администрации Беловского района

Курской области от "__" ______ 20_ г. N__.

     2.   Лицо  (лица),  проводившее  (ие)  плановый  (рейдовый)  осмотр,

обследование земельного (-ых) участка (-ов):

     (фамилия,   имя,  отчество  (при  наличии),  должность  лица  (лиц),

проводившего  (-их)  плановый  (рейдовый) осмотр, обследование земельного

(-ых) участка (-ов)

     3.  Даты  и время начала и завершения планового (рейдового) осмотра,

обследования земельного (-ых) участка (-ов):

     с час. мин."__" ______ 20__ г. до час. мин."__" _____ 20_ г.

     4.    Сведения    об  осмотренном  земельном  (-ых)  участке  (-ах):

_________________________________________________________________________

     (адрес,  а  при  отсутствии  адреса земельного участка иное описание

местоположения  земельного(-ых)  участка  (-ов),  кадастровый номер и вид

разрешенного использования земельного (-ых) участкат (-ов))

     5.  Перечень  мероприятий,  проведенных в ходе планового (рейдового)

осмотра, обследования земельного участка:

     (мероприятия  (визуальный  осмотр,  применение фото-, видеофиксации,

составление  схематичного  изображения  земельного  (-ых) участка (-ов) и

расположенных  на  нем  объектов,  иные мероприятия по осмотру земельного

(-ых)  участка  (-ов)  и  фиксации  нарушений  требований,  установленных

земельным законодательством   Российской   Федерации,   законодательством

Курской   области,  муниципальными  правовыми  актами  Беловского  района

Курской  области),  при  проведении  которых  не требуется взаимодействие

органа  муниципального  контроля  с  юридическими лицами, индивидуальными

предпринимателями, гражданами)

     6.    Результаты    планового    (рейдового)  осмотра,  обследования

земельного(-ых) участка (-ов):

     (результаты  планового  (рейдового) осмотра, обследования земельного

(-ых)  участка  (-ов)в  том  числе,  о  выявленных нарушениях требований,

установленных    земельным законодательством      Российской   Федерации,

законодательством    Курской  области,  муниципальными  правовыми  актами

Беловского    района    Курской    область    и,   за  нарушение  которых

законодательством    Российской    Федерации,  законодательством  Курской

области  предусмотрена  административная  и  иная  ответственность,  и  о

лицах, допустивших указанные нарушения)

     7.  Перечень  прилагаемых к настоящему акту материалов и документов,

связанных  с  результатами  планового  (рейдового)  осмотра, обследования

земельного (-ых) участка (-ов):

     1)  фототаблица  акту  планового  (рейдового)  осмотра, обследования

земельного (-ых) участка (-ов);

     2)  схематический  чертеж  к  акту  планового  (рейдового)  осмотра,

обследования земельного (-ых) участка (-ов) с пояснениями;

     3)

     4)

     8.    Подписи    лиц,    проводивших   плановый  (рейдовый)  осмотр,

обследование земельного участка:

     (должность уполномоченного лица) (подпись) (расшифровка подписи)

     (должность уполномоченного лица (подпись) (расшифровка подписи)

     (должность уполномоченного лица) (подпись) (расшифровка подписи)

     Акт   планового  (рейдового)  осмотра  земельного(-ых)  участка(-ов)

зарегистрирован    в    журнале    учета  плановых  (рейдовых)  осмотров,

обследований земельных участков "__" ______ 20__ г. N _____