Приложение 4. Отчет о достижении результата предоставления субсидии по состоянию на 20 года

Приложение 4
к Порядку определения объема и предоставления
субсидий некоммерческим организациям на оказание
неотложных мер по поддержке субъектов малого и
среднего предпринимательства в условиях
ухудшения ситуации в связи с распространением
новой коронавирусной инфекции в 2020 году

Отчет о достижении результата предоставления субсидии по состоянию на 20 года

Наименование Получателя: ___________________________________________

Периодичность: _____________________________________________________

N п/п	Наименование результата предоставления субсидии	Единица измерения по ОКЕИ		Плановое значение результата предоставления субсидии	Достигнутое значение результата предоставления субсидии по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
		Наименование	Код
1	2	3	4	5	6	7	8

Приложение: ______________________________________________________

___________________________________________________________________

(документы, подтверждающие достижение результата предоставления субсидии)

Руководитель Получателя (уполномоченное лицо) ___________________ ___________ _______________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________________________ ___________________ _____________

(должность) (Ф.И.О.) (телефон)

"______"______________ 20 г.