Приложение. Перечень объектов, объемов и стоимости работ по проектированию автомобильных дорог

Приложение
к заявке
на предоставление
субсидии

                                Перечень

объектов, объемов и стоимости работ по проектированию автомобильных дорог

Наименование объекта	Местонахождение объекта	Вид работ	Заказчик	Результат использования субсидии		Объем финансирования в 20__ году, рублей			Уровень софинансирования из областного бюджета, процентов
				единица измерения	значение	средства областного бюджета	средства бюджета муниципального образования Костромской области	всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

_______________________________________       ___________

 (фамилия, имя, отчество (при наличии),        (подпись)

   должность лица, ответственного за

      предоставление документов)