Приложение 2. Стандартный формат для формы предварительного уведомления о доставке отходов в портовые приемные сооружения

Приложение 2
Стандартный формат
для формы предварительного уведомления о доставке отходов в портовые приемные сооружения

Уведомление о доставке отходов в:......... (ввести название порта захода, как указано в Статье 6 Директивы (ЕС) 2019/883)

Данная форма должна сохраняться на борту судна вместе с соответствующими журналами: журналом нефтяных операций, журналом грузовых операций, журналом операций с мусором или планом управления мусором, как требуется Конвенцией MARPOL.

1. СВЕДЕНИЯ О СУДНЕ
1.1 Название судна:			1.5 Собственник или оператор:
1.2 Номер IMO:			1.6 Отличительный номер или позывной:
			Номер MMSI (Идентификационный номер морской подвижной службы):
1.3 Валовая регистровая вместимость:			1.7 Государство флага:
1.4 Тип судна:	Нефтеналивной танкер	Химовоз		Сухогруз	Контейнер
	Другое грузовое судно	Пассажирское судно		Ро-ро	Другое судно (указать)

2. СВЕДЕНИЯ О ПОРТЕ ИЛИ ПЛАВАНИИ
2.1 Местоположение/название терминала:	2.6 Последний порт, куда были доставлены отходы:
2.2 Дата и время прибытия:	2.7 Дата последней доставки:
2.3 Дата и время отплытия	2.8 Следующий порт доставки:
2.4 Последний порт или страна:	2.9 Лицо, подающее данную форму (если не является капитаном):
2.5 Следующий порт или страна (если известно):

3. ТИП И КОЛИЧЕСТВО ОТХОДОВ И ВМЕСТИМОСТЬ ХРАНЕНИЯ

Тип	Отходы, предназначенные для доставки ()	Максимальная выделенная вместимость хранения ()	Количество отходов, остающихся на борту ()	Порт, в который будут доставлены оставшиеся отходы	Предполагаемое количество отходов, которое будет произведено между уведомлением и следующим портом захода ()
Приложение I MARPOL - Нефть
Нефтесодержащая вода
Масляные остатки (отстой)
Нефтесодержащая промывочная вода
Загрязненная балластная вода
Отложения и отстой от очистки резервуаров
Другое (пожалуйста, укажите)
Приложение II к MARPOL - Токсичные жидкие вещества (NLS)*(26)
Вещество категории X
Вещество категории Y
Вещество категории Z
OS - Другие вещества
Приложение IV к MARPOL - Канализационные отходы
Приложение V к MARPOL - Мусор
A. Пластик
B. Пищевые отходы
C. Бытовые отходы (т.е. б