Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
города Комсомольска-на-Амуре
от 26 июня 2020 г. N 1193-па

Приложение N 2
к Порядку внесения изменений в схему
размещения рекламных конструкций на
территории города Комсомольска-на-Амуре

Начальнику управления архитектуры и градостроительства администрации города Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края от _________________________________________ ____________________________________________ фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица, полное наименование юридического лица, адрес местонахождения, место жительства (регистрации), почтовый адрес, контактный телефон, адрес электронной почты

Заявление
о внесении изменений в Схему размещения рекламных конструкций на территории города Комсомольска-на-Амуре
(включение места в Схему)

В соответствии с ч. 3 ст. 2 Решения Комсомольской-на-Амуре городской Думы от 23 декабря 2015 г. N 128 "Об утверждении Порядка размещения рекламных конструкций на территории муниципального образования городского округа "Город Комсомольск-на-Амуре" прошу рассмотреть вопрос о включении в Схему размещения рекламных конструкций на территории города Комсомольска-на-Амуре края места размещения рекламной конструкции:

Адрес места расположения рекламной конструкции: _______________________________

Вид рекламной конструкции ________________________________________

Тип рекламной конструкции ________________________________________

Размеры рекламной конструкции: по вертикали _____ м, по горизонтали ______ м.

Количество сторон ________

Площадь информационного поля рекламной конструкции _______ кв. м.

Тип подсвета __________________

Форма собственности объекта недвижимости ____________________________________

(федеральная/краевая/муниципальная/частная)

Приложение:

1. Данные о заявителе (для физического лица: копия паспорта гражданина РФ; данные о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя*; для юридического лица: данные о государственной регистрации юридического лица*).

_________________________________________________________________________ _________________

Документы, обозначенные символом "*", заявитель вправе не представлять. Управление архитектуры и градостроительства администрации города Комсомольска-на-Амуре запрашивает указанные документы (копии или содержащиеся в них сведения) посредством межведомственного информационного взаимодействия, если они не были представлены заявителем по собственной инициативе.

2. Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае подписания заявления представителем