Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Лицензирование розничной продажи
алкогольной продукции на территории
Ненецкого автономного округа"
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче, продлении (переоформлении, в том числе в связи
с реорганизацией организации в форме слияния, присоединения
или преобразования) лицензии на розничную продажу
алкогольной продукции при оказании услуг
общественного питания
___________________________________________________________________________
(необходимое подчеркнуть)
Заявитель: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование и организационно-правовая форма юридического лица,
сокращенное наименование)
Место нахождения юридического лица (юридический адрес): ___________________
___________________________________________________________________________
Адрес электронной почты: __________________________________________________
ИНН _________________ КПП __________________ ОКАТО ________________________
Телефон: __________________________________________________________________
Расчетный счет N __________________________________________________________
в отделении банка _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
БИК ______________________ Корреспондентский счет в _______________________
___________________________________________________________________________
В лице ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
законного представителя)
действующего на основании:
___________________________________________________________________________
(устав, доверенность или иной документ, дата, номер)
просит предоставить (продлить, переоформить) лицензию на розничную продажу
алкогольной продукции на срок:
___________________________________________________________________________
(необходимое подчеркнуть)
N п/п |
Тип обособленн |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.