Приложение N 3. Разрешение на вырубку зеленых насаждений (на санитарные рубки и реконструкцию зеленых насаждений)

Приложение N 3
к административному регламенту

                               РАЗРЕШЕНИЕ

                     НА ВЫРУБКУ ЗЕЛЕНЫХ НАСАЖДЕНИЙ

       (на санитарные рубки и реконструкцию зеленых насаждений)

От "_____" _____________20___ г. N _____

Адрес: __________________________________________________________________

Вид работ: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

На основании представленных документов: _________________________________

разрешается:

вырубить ___________________________________________________ шт. деревьев

_________________________________________________________ шт. кустарников

обрезать ___________________________________________________ шт. деревьев

_________________________________________________________ шт. кустарников

Другие виды работ _______________________________________________________

Договор со специализированной

организацией: ___________________________________________________________

Дату начала работ по вырубке (санитарной обрезке) зеленых насаждений

сообщить в

_________________________________________________________________________

Срок действия ___________________________________________________________

Главный специалист по вопросам  природопользования и охраны    окружающей

среды ___________________________________________________________________

                            (подпись, дата)

М.П.

Порубочный билет получил ________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (должность, организация, подпись, Ф.И.О., телефон)

Отметка о сдаче порубочных и растительных остатков на пункты сбора и

переработки древесины и места утилизации

_________________________________________________________________________

Информацию о выполнении работ сообщить в администрацию   Александровского

района в течение 5 дней по тел. _________________________________________

Порубочный билет закрыт _________________________________________________

                    (дата, подпись)

____________________ Исполнитель"