Приложение N 4. Заявление о согласии на проведение полномочными органами проверочных мероприятий

Приложение N 4
к Положению о порядке проведения
конкурса по отбору кандидатов для
замещения должности Главы
муниципального образования
"Белосельское сельское поселение"
и выборов Главы муниципального
образования "Белосельское сельское
поселение" по результатам конкурса

                               В Конкурсную комиссию по отбору

                               кандидатов для замещения должности

                               Главы муниципального образования

                               "Белосельское сельское поселение"

                               от __________________________________

                               _____________________________________

                               _____________________________________

                               Проживающего по адресу: _____________

                               _____________________________________

                               _____________________________________

                               Индекс: _____________________________

                               Телефон: ____________________________

                        Заявление

          о согласии на проведение полномочными

            органами проверочных мероприятий

Я, ___________________________________________, в связи с участием в

конкурсе по отбору кандидатур на должность Главы муниципального

образования "Белосельское сельское поселение", руководствуясь статьей 21

Закона Российской Федерации от 21.07.1993 N 5485-1 "О государственной

тайне", заявляю о согласии на проведение в отношении меня полномочными

органами проверочных мероприятий.

_____________ ________________ ____________________________

   (дата)        (подпись)         (расшифровка подписи)