Приложение N 3. Заявление на участие в конкурсном отборе на право получения в 2020 году субсидий социально ориентированными некоммерческими организациями в целях возмещения затрат на реализацию проектов, проведение фестивалей и конкурсов в сфере государственной молодежной политики в Санкт-Петербурге

Приложение N 3
к распоряжению Комитета
по молодежной политике и
взаимодействию с
общественными организациями
от 21 апреля 2020 года N 46-р

                              Заявление

     на участие в конкурсном отборе на право получения в 2020 году

   субсидий социально ориентированными некоммерческими организациями

в целях возмещения затрат на реализацию проектов, проведение фестивалей и

конкурсов в сфере государственной молодежной политики в Санкт-Петербурге

                                       В Комитет по молодежной политике и

                                       взаимодействию с общественными

                                       организациями

                                       от _______________________________

                                       __________________________________

                                        (указывается полное наименование

                                        претендента на получение субсидий

                                         в соответствии с учредительными

                                                   документами)

     В соответствии с постановлением  Правительства  Санкт-Петербурга  от

20.04.2020  N 227  "О  порядках  предоставления  в  2020  году   субсидий

социально  ориентированным  некоммерческим  организациям  на   реализацию

проектов, проведение  фестивалей  и  конкурсов  в  сфере  государственной

молодежной политики в Санкт-Петербурге"  (далее  -  постановление)  прошу

допустить _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указывается полное наименование претендента на получение субсидий в

             соответствии с учредительными документами)

(далее - претендент на получение субсидий) к участию в конкурсном  отборе

на право  получения  в  2020  году  субсидий  социально  ориентированными

некоммерческими организациями в целях  возмещения  затрат  на  реализацию

проектов, проведение  фестивалей  и  конкурсов   в сфере  государственной

молодежной политики в Санкт-Петербурге (далее - субсидии)  и предоставить

субсидию (субсидии) в целях возмещения затрат при реализации (проведении)

следующего(-их)  проекта(-ов)  (фестиваля(-ей),  конкурса(-ов)  в   сфере

государственной молодежной политики в Санкт-Петербурге  (далее  -  проект

(фестиваль, конкурс):____________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (указывается название проекта (фестиваля, конкурса)

по направлению __________________________________________________________

       (указывается направление реализации проекта (фестиваля, конкурса),

соответствующее одному из направлений государственной молодежной политики

в Санкт-Петербурге, указанных  в  статье  5  Закона   Санкт-Петербурга от

26.06.2013 N 425-62 "О реализации государственной молодежной  политики  в

Санкт-Петербурге" (далее - направление реализации проекта)

в размере _____________(_____________________________) рублей ___ копеек.

       (возможно дополнительное указание нескольких проектов (фестивалей,

конкурсов) с указанием направлений их реализации и запрашиваемых размеров

субсидий)

     Опыт работы претендента на получение субсидий по направлению(-ям), в

рамках которых представлен(-ы) проект(-ы) (фестиваль(-и), конкурс(-ы):

N п/п	Наименование вида оказанных (оказываемых) услуг, их объем и стоимость	Сроки оказания услуг	Наименование заказчика, контактное лицо	Перечень документов, подтверждающих наличие опыта(1)

     Опыт  использования  претендентом  на  получение   субсидий  целевых

поступлений:

N п/п	Наименование вида оказанных (оказываемых) услуг, их объем и стоимость	Сроки оказания услуг	Наименование заказчика, контактное лицо	Перечень документов, подтверждающих наличие опыта(2)

     Срок осуществления претендентом на получение субсидий своей уставной

деятельности: лет месяцев.

     В дополнение  представляю  следующую  информацию  о   претенденте на

получение субсидий:

     1. ИНН/КПП ________________________________________________________.

     2. ОГРН ___________________________________________________________.

     3. ОКПО ___________________________________________________________.

     4. Место нахождения (юридический адрес) ___________________________.

     5. Фактический адрес ______________________________________________.

     6.  Основной  вид  экономической  деятельности  в     соответствии с

Общероссийским   классификатором   видов   экономической    деятельности,

указанный в выписке из Единого государственного реестра юридических  лиц:

     7. Контактный телефон, факс: ______________________________________.

     8. Почтовый адрес и адрес электронной почты: ______________________.

     9. Контактное лицо и его телефон __________________________________.

     10. Банковские реквизиты: _________________________________________.

     11. Настоящим заявлением подтверждаю, что у претендента на получение

субсидий:

     отсутствуют   нарушения   бюджетного   законодательства   Российской

Федерации,  иных  нормативных  правовых  актов,  регулирующих   бюджетные

правоотношения,  и   договоров   (соглашений),   на     основании которых

предоставляются  средства  из  бюджета   бюджетной   системы   Российской

Федерации, при использовании денежных средств, предоставляемых из бюджета

Санкт-Петербурга,  за  период  не   менее   одного     календарного года,

предшествующего году получения субсидии;

     отсутствует неисполненная обязанность  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих    уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     отсутствует  просроченная  задолженность  по   возврату     в бюджет

Санкт-Петербурга субсидий, бюджетных инвестиций,  предоставленных  в  том

числе в соответствии  с  иными  правовыми  актами,  и  иная  просроченная

задолженность перед бюджетом Санкт-Петербурга;

     отсутствуют иные средства из бюджетов бюджетной  системы  Российской

Федерации на финансовое обеспечение  (возмещение)  затрат  на  реализацию

проекта(-ов) (фестиваля(-ей), конкурса(-ов) на основании иных нормативных

правовых актов.

     Настоящим заявлением подтверждаю, что  в  отношении   претендента на

получение субсидий:

     отсутствует информация о  нахождении  юридического  лица  в  реестре

недобросовестных   поставщиков   (подрядчиков,   исполнителей),   ведение

которого  осуществляется  в  соответствии  с   Федеральным     законом "О

контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения

государственных и муниципальных нужд".

     Настоящим  заявлением  подтверждаю,  что  претендент  на   получение

субсидий:

     не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в  отношении  его

не введена процедура банкротства, его деятельность  не   приостановлена в

порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     согласен на осуществление  Комитетом  и  Комитетом  государственного

финансового контроля Санкт-Петербурга  обязательных  проверок  соблюдения

претендентом   на   получение   субсидий   условий,       целей и порядка

предоставления субсидий.

     Настоящим подтверждаю свое согласие на  обработку  Комитетом  (любое

действие (операцию) или совокупность действий (операций),  совершаемых  с

использованием средств автоматизации или без использования таких  средств

с  персональными   данными,   включая   сбор,   запись,   систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,  передачу   (распространение,   предоставление,   доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) (далее  -  обработка)

своих персональных данных и наличие согласий  на  обработку  персональных

данных иных лиц, содержащихся в настоящем заявлении и прилагаемых к  нему

документах, в соответствии с Федеральным законом от  27.07.2006  N 152-ФЗ

"О персональных данных" (далее -  Федеральный  закон  N 152-ФЗ)  в  целях

реализации в отношении претендента на получение субсидий постановления  и

распоряжения Комитета от 21.04.2020 N 46-р  "О  реализации  постановления

Правительства Санкт-Петербурга от 20.04.2020 N 227".  Настоящее  согласие

действует  с  даты  его  подписания   до   достижения     целей обработки

персональных данных или в течение срока  хранения  информации.  Настоящее

согласие  на  обработав  персональных  данных  может  быть    отозвано на

основании письменного заявления в произвольной  форме.  В  случае  отзыва

согласия на  обработку  персональных  данных  Комитет  вправе  продолжить

обработку персональных данных при наличии оснований, указанных в  пунктах

2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального

закона N 152-ФЗ.

     Достоверность информации (в том числе документов), представленной  в

составе  заявления,  подтверждаю.  С   условиями,   целями     и порядком

предоставления субсидий ознакомлен(а).

     В случае признания претендента  на  получение  субсидий  победителем

конкурсного отбора обязуюсь представить информацию, указанную в пункте 11

настоящего заявления, на даты в соответствии с пунктом 2.2 постановления.

     Приложения:

     1. Паспорт проекта (фестиваля,  конкурса)  N 1  (по  форме  согласно

Приложению N 1 к заявлению).

     2. Копии документов, подтверждающих затраты  на  реализацию  проекта

(фестиваля, конкурса) N 1.

     3. Паспорт проекта (фестиваля,  конкурса)  N 2  (по  форме  согласно

Приложению N 1 к заявлению; при наличии).

     4. Копии документов, подтверждающих затраты  на  реализацию  проекта

(фестиваля, конкурса) N 2 (при наличии).

     5. Копии устава  претендента  на  получение  субсидий,   изменений и

дополнений к нему.

     6. Копии документов, подтверждающих  избрание  и/или   назначение на

должность руководителя юридического лица.

Руководитель претендента на получение субсидий

                                               ____________ (И.О.Фамилия)

                                                 подпись

Главный бухгалтер претендента на получение субсидий

                                               ____________ (И.О.Фамилия)

                                                 подпись

"___"_____________ 2020 года

     МП

___________

     (1)  Копии  указанных  документов  представляются   в     Комитет по

молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями (далее

- Комитет) в случае необходимости по дополнительному запросу Комитета.

     (2) Копии указанных документов представляются  в  Комитет  в  случае

необходимости по дополнительному запросу Комитета