Приказ Департамента здравоохранения Орловской области от 29 июля 2020 г. N 625 "О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Орловской области от 6 апреля 2020 года N 260 "О порядке медицинского отбора и направления детей Орловской области на санаторно-курортное лечение"

В целях поддержания правовой базы Орловской области в актуальном состоянии приказываю:

1. Внести в приложение 1 к приказу Департамента здравоохранения Орловской области от 6 апреля 2020 года N 260 "О порядке медицинского отбора и направления детей Орловской области на санаторно-курортное лечение" (далее - приложение, приказ) следующие изменения:

1.1. Пункт 2 приложения к приказу изложить в следующей редакции:

"Медицинский отбор и направление детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении (за исключением детей, указанных в абзаце втором настоящего пункта), осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения, оказывающего амбулаторно-поликлиническую помощь детскому населению Орловской области при направлении детей на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении детей на долечивание.

Медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение детей, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия (далее - ВК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства".

1.2. Пункт 4 приложения к приказу изложить в следующей редакции:

"Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния ребенка, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.

В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о показанности санаторно-курортного лечения выдает ВК лечебно-профилактического учреждения.

ВК лечебно-профилактического учреждения по представлению лечащего врача и заведующего отделением выдает заключение о показанности или противопоказанности санаторно-курортного лечения ребенку, имеющему право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг".

1.3. Абзац 1 пункта 5 приложения к приказу изложить в следующей редакции:

"При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым ребенку рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах, а также отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения у его сопровождающего".

1.4. Пункт 10 приложения к приказу изложить в следующей редакции:

"Лечащие врачи, заведующие отделениями и ВК лечебно-профилактических учреждений должны руководствоваться следующим обязательным перечнем диагностических исследований и консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте по форме N 076/у (приложение 3):

а) клинический анализ крови и анализ мочи;

б) электрокардиографическое обследование;

в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) по возрасту;

г) при заболеваниях органов пищеварения - их рентгеноскопическое исследование (если с момента последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия;

д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования: определение остаточного азота крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и др.;

е) при направлении на санаторно-курортное лечение девушек по поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных - дополнительно обменная карта;

ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств;

з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических, кожи, крови, глаз и др.) - заключение соответствующих специалистов.

О выдаче санаторно-курортной карты лечащий врач медицинской организации делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного (в истории болезни при направлении на долечивание).

1.5. Признать утратившим силу пункт 11 приложения к приказу.

1.6. Пункт 16 приложения к приказу изложить в следующей редакции:

"Обратные талоны санаторно-курортных карт подшиваются в медицинскую карту амбулаторного больного и хранятся в лечебно-профилактическом учреждении в течение трех лет".

Член Правительства Орловской области - руководитель Департамента здравоохранения Орловской области

И. А. Залогин