Приложение 2. Справка-расчет на предоставление субсидии

Приложение 2
к Порядку
предоставления субсидий
субъектам малого и среднего
предпринимательства - юридическим
лицам и индивидуальным
предпринимателям в целях
возмещения затрат, связанных
с приобретением, установкой,
модернизацией, дооборудованием
благоустроенных общественных
туалетов и/или модульных
автономных туалетных кабин,
на 2020-2023 годы

(с изменениями от 21 мая 2021 г.)

Справка-расчет
на предоставление субсидии

Наименование получателя субсидии: ______________________

ОГРН (ОГРНИП) ___________, ИНН/КПП: ____________

N пп	Наименование затрат	Сумма, руб.	Дата оплаты	Наименование и реквизиты документов, подтверждающих фактически произведенные затраты
1
	Итого:		х	х

Размер субсидии к выплате _____ (_______) рублей ____копеек.

<*> Руководитель юридического лица / индивидуальный предприниматель

(уполномоченное лицо по доверенности)

от "____" _________ 20__ г. N _____

_____________________	/____________________________________________________/
(подпись)	(Ф.И.О.) (отчество - при наличии) и должность руководителя получателя субсидии

"___" ____________ 20__ год

М.П. (при наличии)

<**> Администрация Города Томска	Получатель субсидии
_________________	___________________
М.П.	М.П. (при наличии)

<*> Подписывается руководителем юридического лица / индивидуальным предпринимателем, при предоставлении справки-расчета в составе заявки.

<**> Подписывается администрацией Города Томска и получателем субсидии при заключении договора.