Приложение N 3. Акт проверки состояния элементов детской игровой и (или) спортивной площадки

Приложение N 3
к Порядку организации ввода
в эксплуатацию, контроля за
техническим состоянием и безопасной
эксплуатацией оборудования на
детских игровых и спортивных
площадках на территории
муниципального образования
городской округ Ялта Республики Крым

                             Акт 

    проверки состояния элементов детской игровой и (или) 

                     спортивной площадки 

Комиссией в составе:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Проведена проверка состояния элементов детской игровой и (или)

спортивной площадки, расположенной

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Проверкой установлено:

Элементы детской игровой и (или) спортивной площадки, в том числе:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

находятся в ________________________ эксплуатационном состоянии.

Дальнейшая эксплуатация/установка новых элементов детской игровой

и (или) спортивной площадки целесообразна/нецелесообразна

(нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Принято решение о дальнейшей эксплуатации/установке новых

элементов/демонтаже элементов детской игровой и (или) спортивной

площадки (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________

Акт составлен в 2-х экземплярах.

Приложение: фотоматериалы

на _________ листах.