Приложение N 8. Список уполномоченных представителей избирательного объединения

Приложение N 8
к перечню документов, представляемых избирательными объединениями
в территориальные избирательные комиссии, на которые возложены
полномочия избирательных комиссий муниципальных образований,
при проведении выборов депутатов представительных органов
городских округов седьмого созыва

                              В   территориальную  избирательную комиссию

                              ___________________________________________

                              Приложение  к  решению съезда (конференции,

                              общего собрания) избирательного объединения

                              ___________________________________________

                               (наименование избирательного объединения)

                                  от "____" ______________ 20__ года

Список
уполномоченных представителей избирательного объединения
_____________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

     1.______________________, дата рождения _____ ___________ ____ года,

      (фамилия, имя, отчество)             (число)   (месяц)

объем полномочий _______________________________________________________,

               (для уполномоченных представителей по финансовым вопросам

                              указывается объем полномочий

________________________________________________________________________,

           согласно доверенности, удостоверенной нотариально)

вид документа ___________________________________________________________

                (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина

                              Российской Федерации)

данные документа, удостоверяющего личность, _____________________________

                                    (серия, номер паспорта или документа,

                     заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

выдан ___________________________________________________________________

     (дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

                          Российской Федерации)

основное   место   работы  или службы, занимаемая должность / род занятий

_________________________________________________________________________

   (наименование основного места работы или службы, должность, при их

________________________________________________________________________,

                        отсутствии - род занятий)

адрес места жительства___________________________________________________

                     (наименование субъекта Российской Федерации, района,

________________________________________________________________________,

     города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,

                   строения и т.п., квартиры)

номер телефона__________________________________________________________.

         (указывается с телефонным кодом населенного пункта или региона)

     2. ...

_______________ _____________ ___________________________________________

 (должность)      (подпись)               (инициалы, фамилия)

      МП