Приложение N 23. Запрос о подтверждении наличия в государственном банке данных о детях сведений об усыновляемом (удочеряемом) ребенке

Приложение N 23
к Порядку формирования,
ведения и использования
государственного банка данных
о детях, оставшихся без попечения
родителей, утвержденному приказом
Министерства просвещения
Российской Федерации
от 15 июня 2020 г. N 300

Форма

Бланк органа исполнительной власти субъекта         Минпросвещения России

Российской Федерации, на который возложены

функции регионального оператора

государственного банка данных о детях,

оставшихся без попечения родителей

                                      ЗАПРОС

        о подтверждении наличия в государственном банке данных о детях

                сведений об усыновляемом (удочеряемом) ребенке

     Для решения вопроса об усыновлении ребенка: анкета__________________

                                                          (N анкеты)

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год рождения)

гражданами: анкета N ____________________________________________________

                       (N анкеты, гражданство, фамилия, имя и отчество

_________________________________________________________________________

    (при наличии) обоих (единственного) усыновителя на русском языке)

________________________________________________________________________,

проживающими по адресу:__________________________________________________

                      (полный адрес с указанием наименования государства

________________________________________________________________________,

                           на русском языке)

просим подтвердить,   что   ребенок находится на учете  в государственном

банке данных о детях,    оставшихся   без   попечения    родителей,  и не

представилась    возможность   передать его на воспитание в семью граждан

Российской Федерации, обратившихся в федеральный   банк   данных о детях.

     Организация, подготовившая заключение о возможности    вышеназванных

граждан быть усыновителями и взявшая обязательство осуществлять  контроль

за условиями жизни и воспитания ребенка после усыновления:_______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (полное наименование организации на русском языке)

_________________________________________________________________________

(полное наименование организации на языке страны нахождения организации)

расположена по адресу:___________________________________________________

                          (полный адрес организации на русском языке)

________________________________________________________________________.

Организация, взявшая обязательство предоставлять отчеты об условиях жизни

и воспитания ребенка после усыновления:__________________________________

_________________________________________________________________________

             (полное наименование организации на русском языке)

________________________________________________________________________,

адрес ее представительства в Российской Федерации________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование органа исполнительной власти субъекта Российской

_________________________________________________________________________

Федерации, выполняющего функции регионального оператора государственного

       банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей)

подтверждает, что все   действия   на этапе подбора  ребенка и досудебной

подготовки к усыновлению кандидаты в усыновители осуществляли лично.

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации,

на который возложены функции регионального

оператора государственного банка данных

о детях, оставшихся без попечения родителей______________________________

                                             дата, подпись, фамилия, имя,

                                                 отчество (при наличии)

М.П.