Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Сусуманского городского округа Магаданской области от 4 августа 2020 г. N 376 "Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление информации об очередности предоставления жилых помещений на условиях договора социального найма на территории Сусуманского городского округа"
- Приложение. Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление информации об очередности предоставления жилых помещений на условиях договора социального найма на территории Сусуманского городского округа"
- Приложение 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги
Приложение 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги
Приложение 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление информации
об очередности предоставления жилых помещений
на условиях договора социального найма,
на территории Сусуманского городского округа"
Руководителю
Управления
городского хозяйства
и жизнеобеспечения территории
Сусуманского городского округа
___________________________________
от ________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
___________________________________
___________________________________
проживающего (ей) по адресу: ______
___________________________________
___________________________________
зарегистрирован (а) по адресу: ____
___________________________________
документ удостоверяющий личность __
серия _______________ N ___________
выдан _____________________________
___________________________________
дата выдачи _______________________
телефон: __________________________
электронный адрес: ________________
Заявление
Прошу предоставить информацию об очередности предоставления жилых помещений на условиях социального найма, как состоящему (щей) на учете граждан, нуждающихся в жилых помещениях муниципального жилищного фонда Сусуманского городского округа.
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах, с целью выдачи информации.
Согласие действует в течение 1 года со дня подписания настоящего заявления.
Мне известно, что данное согласие может быть отозвано мною в письменной форме.
К заявлению прилагаю следующие документы:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Информацию об очередности предоставления жилых помещений на
условиях социального найма прошу направить по
адресу: _____________________________________________________________
(почтовый адрес, адрес э/почты)
________________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" ________________ 20 _____ год