Приложение N 4. Заявление об утверждении документации по планировке территории

Приложение N 4
к Порядку подготовки документации

                                                                  (Форма)

                                 Главе Викуловского муниципального района

                                   ______________________________________

                      (Ф.И.О., паспортные данные, адрес по прописке - для

                                   ______________________________________

                     физических лиц; наименование, ИНН, ОГРЮЛ, юр. адрес,

                                   ______________________________________

                                   почтовый адрес, телефон - для юр. лиц)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

        об утверждении документации по планировке территории

     Прошу утвердить документацию по планировке территории ______________

________________________________________________________________________,

             (указать вид подготовленной документации)

     подготовленную на основании ________________________________________

             (реквизиты акта о принятии решения о подготовке документации

_________________________________________________________________________

                        по планировке территории)

     Приложение:

     _________________________________________________

     _________________________________________________

     _________________________________________________

___________________ _____________________ _____________

     (подпись)      (расшифровка подписи)     (дата)