Приложение N 4. Отчет о фактических доходах и расходах по маршрутам пассажирского автотранспорта

Приложение N 4
к Порядку
предоставления субсидий
перевозчикам на возмещение части
затрат на выполнение работ по
осуществлению пассажирских
перевозок автомобильным
транспортом общего пользования
в пригородном сообщении по
регулируемым тарифам на
территории Ковровского района

                                 Отчет

       о фактических доходах и расходах по маршрутам пассажирского

                             автотранспорта

______________________________________________

         (наименование организации)

за _________________ 20___ г.

Наименование, N маршрута	Пробег транспортного средства по маршруту, км	Количество перевезенных пассажиров, чел.	Пассажирооборот, тыс. пасс-км	Размер затрат на 1 км пробега, установленный органом исполнительный власти Владимирской области, руб.	Расчетный размер затрат на перевозку пассажиров по маршруту, тыс. руб.	Доход по маршруту, полученный от перевозки пассажиров, тыс. руб.			Сумма недополученных доходов в связи с оказанием услуг по перевозке пассажиров, тыс. руб.	Получено субсидий за отчетный месяц, тыс. руб.	Сумма возмещения недополученных доходов, тыс. руб.
						Всего	Реализация проездных билетов	Предоставление мер социальной поддержки отдельным категориям граждан по проезду в соответствии с законодательством исходя из фактически перевезенного количества указанных граждан

Руководитель организации ______________ _____________________________

                             (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ______________ ____________________________________

                     (подпись)             (расшифровка подписи)