Приложение N 2. Список избирателей для проведения голосования на выборах депутатов представительных органов муниципальных образований муниципальных районов, городских округов в Республике Коми по мажоритарной избирательной системе

Приложение N 2
Утверждена
постановлением Избирательной

комиссии Республики Коми
от 6 августа 2020 года N 158/846-6

ФОРМА

ЭКЗЕМПЛЯР N _______

___________________________________________________________*

13 сентября 2020 года

СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ
по избирательному участку N __________

_________________________________________________________________________

  (адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект

 Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село,

                               улица, дом)

_________________________________________________________________________

  (наименование одномандатного (многомандатного) избирательного округа)

------------------------------

* Указывается наименование выборов

ЭКЗЕМПЛЯР N _______

___________________________________________________________*

13 сентября 2020 года

КНИГА СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ
N __________ из ____________**
по избирательному участку N __________

_________________________________________________________________________

   (адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект

      Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок,

                            село, улица, дом)

_________________________________________________________________________

 (наименование одномандатного (многомандатного) избирательного округа)

------------------------------

* Указываются наименования выборов.

** Указывается порядковый номер книги и общее количество книг, на которые разделен список избирателей.

Избирательный участок N ________                       СТРАНИЦА N _______

____________________________________                   КНИГА N __________

(субъект Российской Федерации, общая

  часть адреса места жительства)

NN п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах*	Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень	Особые отметки

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ

ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА ВЫБЫВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ,

А ТАКЖЕ БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, КОТОРЫМ ВЫДАНЫ

ОТКРЕПИТЕЛЬНЫЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ И УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНЫМИ КОМИССИЯМИ)                                   _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ

В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ               _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ,

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ

ГОЛОСОВАНИЯ                                                  _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ДОСРОЧНО

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ИЗБИРАТЕЛЯМ                                  _____ ______

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ

УЧАСТКЕ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ                                   _____ ______

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ          _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ

УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ                      _____ ______

ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ  ______________

------------------------------

* Указывается наименование выборов.

Избирательный участок N ________                       СТРАНИЦА N _______

____________________________________                   КНИГА N __________

(субъект Российской Федерации, общая

  часть адреса места жительства)

NN п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах*	Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень	Особые отметки

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ___________________________ ___________ ____________________

               (наименование комиссии,    (подпись)   (инициалы, фамилия)

                  составившей список

                     избирателей)

СЕКРЕТАРЬ    ___________________________ ___________ ____________________

               (наименование комиссии,    (подпись)   (инициалы, фамилия)

                  составившей список

                     избирателей)

М.П.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ                                 ___________ __________________**

                                          (подпись)  (инициалы, фамилия)

СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ                                 ___________ __________________**

                                          (подпись)  (инициалы, фамилия)

М.П.

Число избирателей, внесенных в список, по состоянию на ___ ч. 12 сентября

2020 года - _____________________________**

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ

ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА ВЫБЫВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ,

А ТАКЖЕ БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, КОТОРЫМ ВЫДАНЫ

ОТКРЕПИТЕЛЬНЫЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ И УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНЫМИ КОМИССИЯМИ)                                   ____________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ

В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ               ____________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ,

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ

ГОЛОСОВАНИЯ                                                  ____________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ДОСРОЧНО

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ИЗБИРАТЕЛЯМ                                  ____________

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ

УЧАСТКЕ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ                                   ____________

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ

УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ                      ____________

ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ    ____________

------------------------------

* Указывается наименование выборов.

** Председатель и секретарь участковой избирательной комиссии в день, предшествующий дню голосования, подписывают и заверяют печатью участковой избирательной комиссии выверенный и уточненный список избирателей, составленный территориальной избирательной комиссией. В случае, если по окончании уточнения списка избирателей участковой избирательной комиссией список избирателей был дополнен дополнительными вкладными листами, подписи председателя и секретаря участковой избирательной комиссии, печать участковой избирательной комиссии, а также сведения о числе избирателей проставляются (вносятся) на последний заполненный участковой избирательной комиссией вкладной лист.

Избирательный участок N ________                       СТРАНИЦА N _______

____________________________________                   КНИГА N __________

(субъект Российской Федерации, общая

  часть адреса места жительства)

ИТОГО ПО СПИСКУ ИЗБИРАТЕЛЕЙ:

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ

ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА ВЫБЫВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ,

А ТАКЖЕ БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА                                      ____________

ИЗБИРАТЕЛЕЙ, КОТОРЫМ ВЫДАНЫ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ И УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫМИ КОМИССИЯМИ)      ____________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ

В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ               ____________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ,

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ

ГОЛОСОВАНИЯ                                                  ____________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ДОСРОЧНО

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ИЗБИРАТЕЛЯМ                                  ____________

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ

УЧАСТКЕ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ                                   ____________

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ          ____________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ

КНИГА N ______ СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, СОДЕРЖАЩАЯ СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗБИРАТЕЛЯХ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ КОМАНДИРОМ ВОИНСКОЙ ЧАСТИ N ______, ПЕРЕДАНА ЕМУ НА ХРАНЕНИЕ ПО АКТУ _____________*.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ (ЗАМЕСТИТЕЛЬ ПРЕДСЕДАТЕЛЯ ИЛИ СЕКРЕТАРЬ)

УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ           _________ ___________________

                                            (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

------------------------------

* Запись делается в случае, если список избирателей включал книгу, содержащую сведения об избирателях, представленных командиром воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленных командирами воинских частей.