Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Адыгея
от 27.04.2020 г. N 374
Отчет
о начислении выплат стимулирующего характера в учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения республики Адыгея, за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией
Отчетный период | |||||||||||||||||||
N пп |
Наименование медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция |
ИНН организации |
Форма собственности: субъект Российской Федерации - 1 орган местного самоуправления - 2 частная форма собственности - 3 |
Наименование подразделения медицинской организации в которой медицинским работникам установлена стимулирующая выплата |
Дата начала оказания медицинскими работниками медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция и медицинским работникам из групп риска заражения новой коронавируской инфекцией в подразделении |
Условное ID каждого медицинского работника (для одного физического лица используется 1 уникальный номер) в формате xx-yyy-zzzz, где хх - регион, ууу - номер медицинской организации, zzzz - номер медицинского работника*(4) |
Объем занятой ставки, ед. |
Наименование должности медицинского работника в соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н, работающего в подразделении |
Размер выплаты стимулирующего характера, установленной медицинскому работнику в соответствии с постановлением ПРФ N 415 (процент к доходу от трудовой деятельности за 9 месяцев 2019 года*(2)), исходя из занимаемой работником должности, руб. |
Доля отработанных дней (часов*(1)) по графику медицинского работника по каждой должности за месяц, % |
Размер районного коэффициента к заработной плате, коэффициент за работу в пустынных и безводных местностях, высокогорных районах, ед. |
Размер процентной надбавки за работу в районах Крайнего Севера, приравненных к ним местностях, в южных районах Восточной Сибири и Дальнего Востока (в соответствии с НПА СССР, РСФСР), % |
Размер выплаты стимулирующего характера, в соответствии с занимаемой должностью за фактически отработанное время с учетом выплат по районному регулированию, руб. |
Начисления на оплату труда, % (рубли) |
Размер выплаты стимулирующего характера с учетом выплат по районному регулированию, с начислениями на оплату труда, по каждой должности работника, тыс. руб. |
Месячный фонд выплат стимулирующего характера в разрезе учреждения включая выплаты по районному регулированию и начисления на оплату труда, тыс. руб |
|||
из федерального бюджета из федерального бюджета |
из бюджета субъекта Российской Федерации |
из бюджета органа местного самоуправления |
Иные источники софинансирования*(2) |
||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*(1) - при установленном медицинскому работнику суммированного учета рабочего времени
*(2) - Среднемесячный доход от трудовой деятельности в регионе за 9 мес. 2019 г. (Росстат), руб.
*(3) - Перечислить иные источники софинансирования
*(4) Уникальный код работника xx-yyy-zzzz,
хх - регион (01)
ууу - номер медицинской организации
018 ГБУЗ РА "Центральная районная больница Майкопского района"
019 ГБУЗ PA "Шовгеновская центральны районная больница"
020 ГБУЗ РА "Адыгейская межрайонная больница им. К.М. Батмена"
021 ГБУЗ РА "Гиагинская центральная районная больница"
022 ГБУЗ РА "Тахтамукайская центральная районная больница"
023 ГБУЗ РА "Красногвардейская центральная районная больница"
024 ГБУЗ РА "Кошехабльская центральная районная больница"
026 ГБУЗ РА "Адыгейская республиканская клиническая инфекционная больница"
027 ГБУЗ РА "Майкопская городская поликлиника"
028 ГБУЗ РА "Майкопская городском детская поликлиника"
029 ГБУЗ РА "Ханская поликлиника"
030 ГБУЗ РА "Адыгейская республиканская станция скорой медицинской помощи и центр медицины катастроф"
001 ГБУЗ РА "Адыгейская республиканская клиническая больница"
zzzz - табельный номер медицинского работника
Руководитель учреждения ______________________________ (Ф.И.О.)
Исполнитель ______________________________ (Ф.И.О.)
Тел. ___________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.