Приложение 2. Заявление на уточнение/блокировку/уничтожение обрабатываемых администрацией городского округа Тейково персональных данных сотрудника администрации городского округа Тейково

Приложение 2
к постановлению
администрации городского
округа Тейково
от 10.08.2020 N 318

Главе городского округа Тейково

С.

от___________________________________________

(ф.и.о. заявителя)

_____________________________________________

_____________________________________________

(наименование и реквизиты документа,

удостоверяющего личность заявителя)

_____________________________________________

(Сведения, подтверждающие участие субъекта персональных данных

в отношениях с Администрацией

(номер договора, дата заключения договора,

условное словесное обозначение и (или) иные сведения)

Заявление

Прошу уточнить/блокировать/уничтожить обрабатываемые Вами, мои персональные данные

(подчеркнуть нужное)

____________________________________________________________________ _;

(указать уточняемые персональные данные)

в связи с тем, что персональные данные являются неполными/устаревшими/неточными/ незаконно полученными/ не являются необходимыми для заявленной цели обработки.

(указать причину уточнения персональных данных)

Должность

(подпись)

(расшифровка подписи) "___" _________20__г.