Распоряжение ОАО "РЖД" от 30 июля 2014 г. N 1759р "Об утверждении Положения о врачебно-экспертных комиссиях негосударственных учреждений здравоохранения ОАО "РЖД"

В целях совершенствования деятельности негосударственных учреждений здравоохранения по медицинскому обеспечению безопасности движения поездов и организации проведения обязательных предварительных и периодических медицинских работников ОАО "РЖД" в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых документов:

1. Утвердить прилагаемое Положение о врачебно-экспертных комиссиях негосударственных учреждений здравоохранения ОАО "РЖД".

2. Признать утратившим силу распоряжение ОАО "РЖД" от 21 февраля 2013 г. N 476р "Об утверждении Положения о врачебно-экспертных комиссиях негосударственных учреждений здравоохранения ОАО "РЖД".

3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на вице-президента ОАО "РЖД" Атькова О.Ю.

Первый вице-президент
ОАО "РЖД"

В.Н. Морозов

УТВЕРЖДЕНО
распоряжением ОАО "РЖД"
от 30.07.2014 г. N 1759р

Положение
о врачебно-экспертных комиссиях негосударственных учреждений здравоохранения ОАО "РЖД"

I. Общие положения

1. В целях медицинского обеспечения безопасности движения поездов и проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (далее - обязательные медицинские осмотры) лицам, принимаемым на работу в ОАО "РЖД" и другие организации, и работникам ОАО "РЖД" и других организаций, в негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО "РЖД" (далее - НУЗ ОАО "РЖД") создаются подкомиссии врачебной комиссии, осуществляющие проведение обязательных медицинских осмотров (далее - врачебно-экспертные комиссии) трех уровней:

1 уровень - врачебно-экспертная комиссия НУЗ ОАО "РЖД" (далее - ВЭК). ВЭК проводит обязательные медицинские осмотры и экспертизу профессиональной пригодности лиц, поступающих на работу и работников, производственная деятельность которых непосредственно связана с движением поездов и маневровой работой (далее - работники, непосредственно связанные с движением поездов и маневровой работой), а также лиц, поступающих на работу и работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

2 уровень - региональная врачебно-экспертная комиссия (далее - РегВЭК). РегВЭК осуществляет:

экспертизу профессиональной пригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, в сложных экспертных случаях и в случаях несогласия работника с заключением ВЭК;

экспертизу профессиональной пригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, которым ранее РегВЭК было выдано заключение об индивидуальных сроках и (или) условиях допуска к работе или заключение "Временно не годен к работе", после определившегося исхода лечения;

заочное консультирование, проводимое на основании медицинской документации, направленной ВЭК, в случаях заключения о профессиональной непригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, и в сложных экспертных случаях;

накопление, обобщение и анализ результатов осмотров работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, с целью совершенствования деятельности ВЭК;

организационно-методическое руководство деятельностью ВЭК, расположенных в границах железной дороги (далее - подведомственные ВЭК);

3 уровень - центральная врачебно-экспертная комиссия (далее - ЦВЭК). ЦВЭК осуществляет:

экспертизу профессиональной пригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой в сложных экспертных случаях и в случаях несогласия работника с заключением РегВЭК;

экспертизу профессиональной пригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, которым ранее ЦВЭК было выдано заключение об индивидуальных сроках и (или) условиях допуска к работе или заключение "Временно не годен к работе", после определившегося исхода лечения;

заочное консультирование, проводимое на основании медицинской документации, направленной РегВЭК, в случаях заключения о профессиональной непригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, и в сложных экспертных случаях;

организационно-методическое руководство деятельностью РегВЭК.

2. В своей деятельности ВЭК, РегВЭК, ЦВЭК руководствуются нормативными правовыми документами, регламентирующими порядок организации и проведения обязательных медицинских осмотров.

По результатам экспертизы профессиональной пригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, ВЭК, РегВЭК и ЦВЭК выносят следующие заключения:

"Годен к работе в установленном порядке" - при отсутствии медицинских противопоказаний, определенных действующими нормативно-правовыми документами;

"Допущен к работе в индивидуальном порядке" - при наличии изменений состояния здоровья работника, требующих более частого динамического контроля состояния его здоровья. Индивидуальное переосвидетельствование сроком менее одного года устанавливается только по решению РегВЭК или ЦВЭК;

"Не годен к работе" - при наличии медицинских противопоказаний, определенных действующими нормативно-правовыми документами, которые не могут быть корригированы мерами медицинского характера;

"Временно не годен к работе" - при наличии медицинских противопоказаний, определенных действующими нормативно-правовыми документами, которые могут быть корригированы мерами медицинского характера. Данное заключение выносится только РегВЭК или ЦВЭК с определением индивидуальных сроков переосвидетельствования. В последующем решение о профпригодности выносится РегВЭК или ЦВЭК после определившегося исхода лечения с учетом трудового прогноза;

"Заключение не вынесено (нуждается в дополнительном обследовании и направлении на РегВЭК (ЦВЭК)". Данное заключение выносится ВЭК (РегВЭК) в случае невозможности принятия окончательного решения о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний, оформляется в медицинской документации и в произвольной форме направляется работодателю в течение 3-х суток.

3. Общий контроль за организацией и эффективностью работы врачебно-экспертных комиссий всех уровней осуществляет Департамент здравоохранения ОАО "РЖД".

4. ВЭК проводят обязательные медицинские осмотры на основании заключенных с работодателями договоров на оказание медицинских услуг. В данные договоры в обязательном порядке включается пункт о согласии работодателя на направление работника, в случае необходимости, на экспертизу профпригодности в РегВЭК и (или) ЦВЭК.

5. В штатном расписании НУЗ ОАО "РЖД" предусматриваются должности работников медицинского персонала, на которых возлагаются функции секретаря ВЭК (РегВЭК, ЦВЭК), должностными обязанностями которых является регистрация лиц, поступающих на работу (далее - поступающие), и работников (далее - работники), прибывших на ВЭК, РегВЭК, ЦВЭК, документальное обеспечение работы ВЭК, РегВЭК, ЦВЭК, (ведение учетно-отчетной документации, служебной переписки и делопроизводства), осуществление технического взаимодействия с организациями железнодорожного транспорта.

6. Экспертиза профессиональной пригодности в период временной нетрудоспособности работников и лиц, поступающих на работу, не проводится.

7. ВЭК, РегВЭК и ЦВЭК имеют свой штамп круглой формы, диаметром 40 мм, содержащий наименование организации, проводящей обязательные медицинские осмотры, размещенное по окружности штампа, и слова "Врачебно-экспертная комиссия" ("Региональная врачебно-экспертная комиссия", "Центральная врачебно-экспертная комиссия"), расположенные в центре штампа.

Штамп ВЭК, РегВЭК, ЦВЭК хранится в сейфе у председателя ВЭК, РегВЭК, ЦВЭК соответственно.

8. Документооборот ВЭК, РегВЭК, ЦВЭК может вестись в электронном виде с последующей распечаткой заключения на бумажном носителе, заверенного подписью председателя ВЭК (РегВЭК, ЦВЭК)*, а при использовании квалифицированной электронной цифровой подписи - исключительно в электронном виде.

II. Врачебно-экспертная комиссия негосударственного учреждения здравоохранения ОАО "РЖД"

9. ВЭК является функциональным подразделением НУЗ ОАО "РЖД".

10. Создание, реорганизация и упразднение ВЭК осуществляется приказом руководителя НУЗ ОАО "РЖД" по согласованию с региональной дирекцией медицинского обеспечения на железной дороге (далее - РДМО).

При наличии в НУЗ ОАО "РЖД" подразделений, осуществляющих проведение обязательных медицинских осмотров, приказом руководителя НУЗ ОАО "РЖД", по согласованию с РДМО, могут создаваться подкомиссии ВЭК.

11. Приказом НУЗ ОАО "РЖД", по согласованию с РДМО, назначается председатель ВЭК из числа лиц руководящего состава (заместитель главного врача по медицинской части, клинико-экспертной работе, по поликлиническому разделу работы, заведующий поликлиникой и др.) или врачей-специалистов (заведующий отделением), имеющих профессиональную подготовку по специальности "профпатология", а также прошедших обучение по вопросам экспертизы профпригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой.

При невозможности получения председателем ВЭК профессиональной подготовки по специальности "профпатология", в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н "Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения", приказом НУЗ ОАО "РЖД", по согласованию с РДМО, назначается сопредседатель ВЭК, имеющий профессиональную подготовку по специальности "профпатология", с правом выдачи заключения работникам, занятым на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Сопредседатель ВЭК с правом выдачи заключения о профпригодности также назначается при наличии в НУЗ ОАО "РЖД" подкомиссий ВЭК и (или) при проведении 3 тысяч и более обязательных медицинских осмотров в год.

В состав ВЭК может быть включен заместитель председателя (сопредседателя) ВЭК, имеющий соответствующую профессиональную подготовку. Заместитель председателя (сопредседателя) имеет право выносить заключения о профессиональной пригодности во время отсутствия председателя (сопредседателя) ВЭК (отпуск, командировка, болезнь и др.).

При проведении 5 тысяч и более обязательных медицинских осмотров в год в НУЗ ОАО "РЖД" может создаваться специальное отделение (медицинской профилактики).

12. Персональный состав ВЭК (основной, дублирующий), режим работы и план-график проведения осмотров утверждается приказом НУЗ ОАО "РЖД" ежегодно, а в случае изменения в составе комиссии отдельным дополнением к приказу.

Состав ВЭК формируется из числа штатных врачей-специалистов НУЗ ОАО "РЖД", прошедших обучение по вопросам экспертизы профпригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, и профпатологии. Врачи-специалисты ВЭК проходят ежегодный инструктаж председателя ВЭК.

В должностную инструкцию врача-специалиста, участвующего в работе ВЭК, вносится соответствующая запись.

13. В состав ВЭК входят следующие врачи-специалисты: терапевт, хирург, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог, психиатр, психиатр-нарколог, профпатолог.

14. Для уточнения диагноза ВЭК использует мощности диагностических подразделений НУЗ ОАО "РЖД", при необходимости привлекаются другие врачи-специалисты.

15. Врач-терапевт участковый (цехового врачебного участка, далее - цеховой терапевт) перед проведением обязательного медицинского осмотра работника проводит его осмотр, с учетом рекомендаций последнего медицинского осмотра назначает проведение необходимых лабораторных и инструментальных исследований, по результатам которых оформляет в медицинской карте амбулаторного больного формы N 025/у-04 и в личной медицинской карте (далее - форма АКУ-23) этапный эпикриз.

16. Обязательные медицинские осмотры проводятся лицам, направленным работодателем, по предъявлении направления(ний), паспорта или документа его заменяющего и заключения врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

17. Заключение ВЭК о профессиональной пригодности поступающим на работу выносится на основании данных о состоянии здоровья на момент проведения осмотра. При необходимости даются рекомендации по дополнительному обследованию и лечению в медицинском учреждении, осуществляющим медицинское обслуживание поступающего на работу на постоянной основе. Дополнительное обследование и лечение поступающего на работу может быть проведено в НУЗ ОАО "РЖД" в установленном порядке.

18. Сведения о наличии вредных и (или) опасных производственных факторов, виды работ, результаты осмотров врачей-специалистов, результаты обследований и протоколы, выписки из медицинских карт, а также другие необходимые медицинские сведения вносятся в форму N 025/у-04 и форму АКУ-23.

19. В случае, когда диагностические исследования проводились в другой медицинской организации, поступающий или работник должен представить протоколы проведенных исследований, а также оригиналы флюорографических, рентгеновских снимков, ультразвуковых исследований (возможно на электронном носителе).

20. Председатель ВЭК выносит заключение о профессиональной пригодности только после проведения полного обследования, при наличии соответствующих заключений всех врачей-специалистов.

Заключение ВЭК оформляется по форме в соответствии с приложением N 1 к настоящему Положению, в формах АКУ-23 и N 025/у-04.

Поступающий или работник должен быть ознакомлен с заключением ВЭК под роспись.

Заключение ВЭК заверяется печатью НУЗ ОАО "РЖД" и выдается поступающему или работнику для предъявления работодателю.

21. Форма АКУ-23 подлежит хранению в архиве ВЭК (в том числе электронном) в течение 10 лет.

22. После вынесения решения ВЭК секретарь ВЭК направляет медицинскую карту амбулаторного больного формы N 025/у-04 поступающего или работника цеховому терапевту.

Цеховой терапевт, используя Методику формирования групп риска работников локомотивных бригад по медицинским и психофизиологическим показателям, утвержденную ОАО "РЖД" 1 декабря 2011 г. N 330, оценивает результаты экспертизы профпригодности работника, составляет и оформляет план лечебно-оздоровительных мероприятий и диагностических исследований на межкомиссионный период в медицинской карте амбулаторного больного формы N 025/у-04.

23. Секретарем ВЭК оформляется Журнал учета обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (учетная форма НУ-1 ОАО "РЖД").

24. При выявлении заболеваний, являющихся противопоказанием к осуществлению профессиональной деятельности, и при несоответствии состояния здоровья требованиям действующих нормативно-правовых документов, ВЭК руководствуется следующим:

1) поступающим и работникам, занятым на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, поступающим на работу, непосредственно связанную с движением поездов и маневровой работой, ВЭК выносит заключение о профессиональной непригодности или допуске к работе на индивидуальных условиях (проведение досрочного обязательного медицинского осмотра, расширение объема исследований перед очередным медицинским осмотром, ношение корректирующих очков или контактных линз, изменение условий труда и т.д.);

2) работникам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой, заключение о профессиональной непригодности работника ВЭК не выносится, данные осмотров и обследований, значимых для решения вопроса о профессиональной пригодности, в течение суток направляются в РегВЭК для заочного консультирования с использованием медицинских информационных систем или любых других средств связи (факсимильной, электронной почты и др.). При этом в форме АКУ-23 работником оформляется информированное согласие на передачу его персональных данных в РегВЭК в соответствии с приложением N 3 к настоящему Положению.

Дальнейший порядок действий определяется РегВЭК.

В случае отказа работника от направления в РегВЭК данных его медицинской документации для заочного консультирования, работником в форме АКУ-23 оформляется письменный отказ. Председателем ВЭК выносится заключение о профессиональной непригодности;

3) по требованию работника или его несогласием с решением ВЭК, по его письменному заявлению, он может быть направлен на очное освидетельствование в РегВЭК. При направлении в РегВЭК в законвертованном виде пересылаются учетная форма НУ-2 ОАО "РЖД"** (далее - учетная форма НУ-2), форма АКУ-23, медицинская карта амбулаторного больного формы 025/у-04 и подробная выписка из нее, содержащие исчерпывающую информацию о результатах проведенных осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и предварительное заключение, а также производственная характеристика об условиях труда, выданная работодателем. Вызов работника на РегВЭК осуществляется по результатам анализа председателем РегВЭК медицинской документации работника, поступившей из ВЭК.

25. Председатель ВЭК проводит анализ деятельности ВЭК, составляет пояснительную записку о деятельности ВЭК (паспорт ВЭК) и участвует в составлении утвержденных отчетных форм ОАО "РЖД" о деятельности ВЭК. Вносит предложения о совершенствовании деятельности ВЭК председателю РегВЭК, руководителю НУЗ ОАО "РЖД" и начальнику РДМО.

26. Функциональный контроль за деятельностью ВЭК осуществляет руководитель НУЗ ОАО "РЖД" и РДМО. Методическое руководство осуществляет председатель РегВЭК.

III. Региональная врачебно-экспертная комиссия

27. РегВЭК организуется на базе НУЗ ОАО "РЖД" регионального уровня на функциональной основе.

Организация РегВЭК, утверждение ее председателя, персонального состава (в том числе дублирующего) и режима работы осуществляются приказом руководителя НУЗ ОАО "РЖД" по согласованию с РДМО и Департаментом здравоохранения ОАО "РЖД".

28. Председателем РегВЭК назначается заместитель руководителя НУЗ ОАО "РЖД" регионального уровня по экспертизе профпригодности, имеющий действующий сертификат по специальности "терапия", или "кардиология", или "неврология" и прошедший обучение по вопросам экспертизы профпригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой.

Должностные обязанности председателя РегВЭК определяются и утверждаются руководителем НУЗ ОАО "РЖД" по согласованию с РДМО. Функциональный контроль за деятельностью председателя РегВЭК осуществляет руководитель НУЗ ОАО "РЖД" регионального уровня и РДМО. Методическое руководство осуществляет председатель ЦВЭК.

29. Заместителем председателя РегВЭК назначается сотрудник НУЗ ОАО "РЖД" регионального уровня по представлению председателя РегВЭК. Заместитель председателя РегВЭК исполняет функции председателя РегВЭК на период отсутствия председателя РегВЭК (командировка, отпуск, болезнь и пр.).

30. РегВЭК формируется из врачей-специалистов регионального НУЗ ОАО "РЖД", прошедших обучение по вопросам экспертизы профпригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, и ежегодный инструктаж председателя РегВЭК.

31. В состав РегВЭК входят следующие врачи-специалисты: терапевт, кардиолог, хирург, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог, травматолог-ортопед, уролог, эндокринолог.

При проведении очной экспертизы профессиональной пригодности участвуют не менее трех членов РегВЭК, которые необходимы для вынесения заключения о профессиональной пригодности работника. Решение о привлечении других врачей-специалистов в каждом случае принимает председатель РегВЭК.

32. Очная экспертиза профессиональной пригодности РегВЭК проводится лицам при наличии паспорта или документа его заменяющего, учетной формы НУ-2, формы АКУ-23, медицинской карты амбулаторного больного формы 025/у-04, производственной характеристики об условиях труда.

33. Для уточнения диагноза РегВЭК использует мощности диагностических подразделений НУЗ ОАО "РЖД", при необходимости привлекаются другие врачи-специалисты.

В сложных случаях диагноз устанавливается в условиях стационара. Результаты обследования, заключения консультантов и данные выписок учитываются при вынесении заключения РегВЭК.

34. В РегВЭК оформляются и хранятся в архиве в течение 10 лет (в том числе в электронном виде):

медицинская карта экспертизы профпригодности РегВЭК (оформляется в произвольной форме с использованием необходимых разделов формы АКУ-23);

журнал учета медицинских осмотров формы НУ-1 ОАО "РЖД".

Заключение РегВЭК фиксируется в форме АКУ-23, медицинской карте экспертизы профпригодности РегВЭК, форме НУ-2, оформленной ВЭК и заверяются штампом РегВЭК.

Оформляются протокол экспертизы и заключение РегВЭК в медицинской карте экспертизы профпригодности РегВЭК и НУ-1 ОАО "РЖД".

Форма НУ-2, форма АКУ-23 и медицинская карта амбулаторного больного формы 025/у-04 пересылаются в ВЭК в законвертованном виде.

РегВЭК при индивидуальной оценке состояния здоровья работника в сложных экспертно-диагностических случаях и с целью организации персонального динамического наблюдения может назначить досрочное медицинское освидетельствование с сокращением срока межкомиссионного периода не менее 6 месяцев.

Заключение РегВЭК обязательно для исполнения ВЭК.

35. По результатам заочного консультирования медицинской документации РегВЭК:

проводит оценку медицинской документации (результатов осмотров врачей-специалистов и диагностических исследований, проведенных ВЭК);

выносит решение: заключение ВЭК одобрено/не одобрено;

направляет ВЭК рекомендации по объему дополнительного обследования (при наличии показаний);

при необходимости осуществляет вызов работника для проведения очного медицинского освидетельствования, в том числе с возможной госпитализацией в стационар.

Заочное консультирование медицинской документации должно быть проведено РегВЭК в течение трех рабочих дней с момента ее поступления в РегВЭК.

36. Результаты заочного консультирования медицинской документации и рекомендации РегВЭК оформляются по форме в соответствии с приложением N 2 к настоящему Положению.

37. В сложных экспертно-диагностических случаях, а также по требованию работника или его несогласием с решением РегВЭК, по его письменному заявлению, он может быть направлен на освидетельствование в ЦВЭК. При направлении в ЦВЭК в законвертованном виде пересылаются учетная форма НУ-2 ОАО "РЖД", оформленная РегВЭК, форма АКУ-23, медицинская карта экспертизы профпригодности РегВЭК, медицинская карта амбулаторного больного формы 025/у-04 (или подробная выписка из нее), содержащие исчерпывающую информацию о результатах проведенных осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и предварительное заключение, а также производственная характеристика об условиях труда. Дальнейший порядок действий определяется ЦВЭК.

38. Председатель РегВЭК проводит:

плановые проверки деятельности подведомственных ВЭК (не менее одной ВЭК в квартал);

анализ медицинской документации выборочных случаев экспертизы профессиональной пригодности ВЭК работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой;

анализ деятельности подведомственных ВЭК, составляет пояснительную записку о деятельности РегВЭК и утвержденные отчетные формы ОАО "РЖД" о деятельности РегВЭК, участвует в составлении утвержденных отчетных форм ОАО "РЖД" о деятельности ВЭК.

Ведет учет всех случаев вынесения заключения о профессиональной непригодности с последующей подготовкой информационных сообщений в подведомственные ВЭК.

Организует проведение ежегодных научно-практических конференций с участием председателей и врачей-специалистов подведомственных ВЭК.

Вносит предложения о совершенствовании деятельности РегВЭК в ЦВЭК, РДМО и Департамент здравоохранения ОАО "РЖД".

39. Функциональный контроль за деятельностью РегВЭК осуществляет руководитель НУЗ ОАО "РЖД" регионального уровня и РДМО. Методическое руководство осуществляет председатель ЦВЭК.

IV. Центральная врачебно-экспертная комиссия

40. ЦВЭК образуется на базе НУЗ ОАО "РЖД" центрального уровня на функциональной основе.

Утверждение председателя ЦВЭК, ее персонального состава (в том числе дублирующего) и режима работы осуществляется приказом руководителя НУЗ ОАО "РЖД" по согласованию с Департаментом здравоохранения ОАО "РЖД".

41. Председателем ЦВЭК назначается заместитель руководителя НУЗ ОАО "РЖД" центрального уровня по экспертизе профпригодности, имеющий действующий сертификат по специальности "терапия", или "кардиология", или "неврология" и прошедший обучение по вопросам экспертизы профпригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой.

Должностные обязанности председателя ЦВЭК определяются и утверждаются руководителем НУЗ ОАО "РЖД" по согласованию с Департаментом здравоохранения ОАО "РЖД".

42. Заместителем председателя ЦВЭК назначается заместитель руководителя НУЗ ОАО "РЖД" центрального уровня, или заведующий отделением НУЗ ОАО "РЖД" центрального уровня, или другой сотрудник НУЗ ОАО "РЖД" центрального уровня по рекомендации председателя ЦВЭК. Заместитель председателя ЦВЭК исполняет функции председателя ЦВЭК на период официального отсутствия председателя ЦВЭК на рабочем месте (командировка, отпуск, болезнь и пр.).

43. ЦВЭК формируется из числа врачей-специалистов НУЗ ОАО "РЖД" центрального уровня, прошедших повышение квалификации по экспертизе профпригодности работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, и инструктаж председателя ЦВЭК.

44. В состав ЦВЭК входят следующие врачи-специалисты: терапевт, кардиолог, хирург, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог, травматолог-ортопед, уролог, эндокринолог.

При проведении экспертизы профессиональной пригодности участвуют те члены комиссии (не менее трех), которые необходимы для вынесения заключения о профессиональной пригодности работника. Решение о привлечении того или иного врача-специалиста в каждом случае принимает председатель ЦВЭК.

45. Вызов работника на ЦВЭК осуществляется секретарем ЦВЭК по результатам анализа председателем ЦВЭК медицинской документации работника, поступившей из РегВЭК.

После анализа поступившей из РегВЭК медицинской документации, председателем ЦВЭК при необходимости может быть принято решение о направлении в РегВЭК рекомендаций по результатам заочного консультирования медицинской документации. Рекомендации ЦВЭК оформляются по форме в соответствии с приложением N 2 к настоящему Положению.

Экспертиза профессиональной пригодности ЦВЭК проводится работнику при наличии паспорта или документа его заменяющего, учетной формы НУ-2, оформленной РегВЭК, формы АКУ-23, медицинской карты экспертизы профпригодности РегВЭК, медицинской карты амбулаторного больного формы 025/у-04 (или подробной выписки из нее).

46. Для уточнения диагноза ЦВЭК использует мощности диагностических подразделений НУЗ ОАО "РЖД", при необходимости привлекаются другие врачи-специалисты.

47. Заключение ЦВЭК фиксируется в форме АКУ-23, медицинской карте экспертизы профпригодности РегВЭК и форме НУ-2, оформленной РэгВЭК и заверяются штампом ЦВЭК.

Оформляются протокол экспертизы и заключение ЦВЭК в медицинской карте экспертизы профпригодности ЦВЭК и НУ-1 ОАО "РЖД". Заключение ЦВЭК в форме НУ-2, оформленной РегВЭК, заверяются штампом ЦВЭК.

Медицинская карта экспертизы профпригодности ЦВЭК хранится в архиве ЦВЭК в течение 10 лет (в том числе в электронном виде). Форма НУ-2, форма АКУ-23, медицинская карта экспертизы профпригодности РегВЭК и медицинская карта амбулаторного больного формы 025/у-04 пересылаются в РегВЭК в законвертованном виде.

48. Заключение ЦВЭК обязательно для исполнения РегВЭК.

49. Решение ЦВЭК может быть обжаловано в соответствии с законодательством Российской Федерации.

50. Председатель ЦВЭК по согласованию с Департаментом здравоохранения ОАО "РЖД" проводит плановые ежегодные выборочные проверки деятельности ВЭК и РегВЭК (не менее 4-х раз в год), анализ медицинской документации выборочных случаев экспертизы профессиональной пригодности ВЭК и РегВЭК работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой.

Организует проведение ежегодных научно-практических конференций с участием председателей и врачей-специалистов РегВЭК.

Проводит анализ деятельности ВЭК всех уровней, составляет пояснительную записку о деятельности РегВЭК и ЦВЭК, составляет утвержденные отчетные формы ОАО "РЖД" о деятельности ЦВЭК.

Вносит предложения о совершенствовании деятельности РегВЭК и ЦВЭК в Департамент здравоохранения ОАО "РЖД".

51. Функциональный и методический контроль за деятельностью ЦВЭК осуществляет Департамент здравоохранения ОАО "РЖД".

______________________________

* Учетная форма НУ-1 ОАО "РЖД", при наличии возможности, может вестись только в электронном виде

** При организации работы ВЭК, РегВЭК и ЦВЭК с использованием электронных медицинских информационных систем форма НУ-2 может не использоваться

Приложение N 1

Типовые формы учетной медицинской документации врачебно-экспертных комиссий

Форма направления на обязательный медицинский осмотр работников, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой, и заключения ВЭК об их профпригодности (форма АКУ-22; оформляется работодателем в 2-х экземплярах)

НАПРАВЛЕНИЕ НА ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР		ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВЭК
Направляется для прохождения обязательного медицинского осмотра во врачебно-экспертную комиссию		Годен к работе
				(указать профессию/должность)
НУЗ __________________________________ ОАО "РЖД"		в установленном порядке по приказу _____________________ _____________________________________________________
Ф.И.О. __________________________________________
Для освидетельствования: предварительного, очередного,		Срок переосвидетельствования: ________________________ ____________________________________________________
	(нужное подчеркнуть)
внеочередного (указать причины) _______________________ ____________________________________________________		Годен к работе
				(указать профессию/должность)
Дата рождения/полных лет ____________________________ Место работы _______________________________________ Профессия (должность), в которой освидетельствуется ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ Стаж работы в данной профессии (должности) ___________ ___________________________________________________ Стаж работы в сходных профессиях (должностях) ________ Подпись специалиста по управлению персоналом ___________________ (______________________) Дата "___" ____________ ______ г. М.П.		в индивидуальном порядке по приказу ____________________
		при условиях:
			(указать)
		Срок переосвидетельствования __________________________ Не годен к работе (указать профессию/должность) по приказу _____________________________________________________ _____________________________________________________ Временно не годен к работе (указать профессию/должность) по приказу ______________________________________________ _____________________________________________________ Рекомендации по изменению условий труда _______________ ____________________________________________________ Заключение не вынесено, нуждается в дополнительном обследовании и направлении на РегВЭК (ЦВЭК)
		С заключением ознакомлен:
					(Ф.И.О. освидетельствуемого, подпись)
		Подпись председателя комиссии _______________ (_______________)
		Дата "___" _________ _____ г.				М.П.

Форма АКУ-23
(Хранится в делах врачебно-экспертной комиссии)

Место для

личной

фотографии

ЛИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА N ___________

НУЗ ___________________________________________________________ ОАО "РЖД"

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

Профессия (должность) ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения о вредных и (или) опасных веществах и производственных факторах

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ВЫПИСКИ из медицинских организаций

АНАМНЕЗ

Перенесенные болезни, травмы, операции __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наличие обмороков, припадков ____________________________________________

_________________________________________________________________________

Наследственный анамнез (особо отметить случаи внезапной смерти у  близких

родственников) __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Аллергологический анамнез _______________________________________________

Рост ________ Вес _______ ИМТ __________

Факторы риска ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Диспансерный учет по болезни ____________________________________________

_________________________________________________________________________

Группа диспансерного наблюдения _________________________________________

ЭПИКРИЗ
наблюдения цехового врача в межкомиссионный период

Основной диагноз ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Случаи и сроки временной нетрудоспособности по  основному  заболеванию  в

межкомиссионный период __________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Случаи и сроки временной нетрудоспособности по сопутствующим заболеваниям

в межкомиссионный период ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Проведенные исследования в межкомиссионный период _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Стационарное лечение и обследование в межкомиссионный период ____________

_________________________________________________________________________

Назначенная терапия _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Оценка эффективности проводимой терапии _________________________________

_________________________________________________________________________

Оценка приверженности работника к лечению _______________________________

_________________________________________________________________________

Анализ показателей АД и ЧСС по данным базы данных АСПО за отчетный период

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Отстранения на ПРМО за отчетный период __________________________________

_________________________________________________________________________

КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Данные осмотра и заключение терапевта

Жалобы на _______________________________________________________________

Анамнез _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рост ________ Вес ________ ИМТ _________

Модифицированные факторы риска за межкомиссионный период ________________

_________________________________________________________________________

Данные физикального обследования:

Состояние кожных покровов и видимых слизистых оболочек: _________________

_________________________________________________________________________

Периферические лимфатические узлы _______________________________________

Щитовидная железа _______________________________________________________

Органы дыхания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ЧДД _______ в 1 мин

Органы кровообращения ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

АД правая рука __________ мм рт. ст. АД левая рука __________ мм рт. ст.

ЧСС ________ уд./мин, характеристики пульса _____________________________

Органы пищеварения ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Органы мочеполовой системы ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований  и

их динамика (норма или описать патологические изменения):

Общий анализ крови ______________________________________________________

Клинический анализ мочи _________________________________________________

Уровень глюкозы ___________ ммоль/л Уровень холестерина _________ ммоль/л

ЭКГ _____________________________________________________________________

Флюорография ____________________________________________________________

Другие исследования _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Оценка риска ____________________________________________________________

Диагноз: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение: годен _______________________________________________________

                         (профессия/должность, N приказа, срок

                               переосвидетельствования)

не годен ________________________________________________________________

                 (профессия/должность, N пункта (статьи) приказа)

Индивидуальные рекомендации _____________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата ____________ Подпись ______________ (_______________________)

Данные осмотра и заключение хирурга

Жалобы на _______________________________________________________________

Анамнез _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние кожных покровов (рубцы, новообразования) ______________________

_________________________________________________________________________

Состояние периферических лимфатических узлов ____________________________

_________________________________________________________________________

Состояние молочных желез ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние костно-мышечной системы _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние передней брюшной стенки и органов брюшной полости _____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние заднепроходного отверстия, исследование "per rectum" __________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние периферических артерий и вен __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований  и

их динамика (норма или описать патологические изменения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Диагноз: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение: годен _______________________________________________________

                          (профессия/должность, N приказа, срок

                                переосвидетельствования)

не годен ________________________________________________________________

                (профессия/должность, N пункта (статьи) приказа)

Индивидуальные рекомендации _____________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата ______________ Подпись _________________ (___________________)

Данные осмотра и заключение невролога

Жалобы на _______________________________________________________________

Анамнез _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Высшие корковые функции _________________________________________________

ЧМН:

Зрачки ____________________________ Диплопия ____________________________

Движения глазных яблок __________________________________________________

Реакция на свет ___________________ Нистагм _____________________________

Лицо ______________________________ Язык ________________________________

Сухожильные рефлексы с рук ______________________________________________

Патологические кистевые ___________ Сила в руках ________________________

__________________ Брюшные рефлексы _____________________________________

Коленные рефлексы _________________ Ахилловы рефлексы ___________________

Патологические стопные знаки ____________ Сила в ногах __________________

Чувствительность: болевая _______________________________________________

температурная ___________________________________________________________

Координация: ПНП _____________________ ПКП ______________________________

В позе Ромберга _________________________________________________________

Вегетативная нервная система:

Дермографизм ____________________________________________________________

Гипергидроз _____________________________________________________________

Эмоциональная сфера _____________________________________________________

Стато-динамические нарушения позвоночника _______________________________

_________________________________________________________________________

Функция позвоночника ____________________________________________________

Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований  и

их динамика (норма или описать патологические изменения)

ЭЭГ _____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Вибротест _______________________________________________________________

Другие исследования _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Диагноз: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение: годен _______________________________________________________

                         (профессия/должность, N приказа, срок

                               переосвидетельствования)

не годен ________________________________________________________________

                (профессия/должность, N пункта (статьи) приказа)

Индивидуальные рекомендации _____________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата ________________ Подпись _______________ (_________________)

Данные осмотра и заключение оториноларинголога

Жалобы на _______________________________________________________________

Анамнез _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Носовое дыхание _________________________________________________________

Состояние слизистой оболочки носа, носовых раковин, носоглотки __________

_________________________________________________________________________

Состояние задней стенки глотки, миндалин ________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние гортани _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние слуховых проходов, барабанных перепонок _______________________

_________________________________________________________________________

Шепотная речь AD/AS _____________________________________________________

Разговорная речь AD/AS __________________________________________________

Координаторные пробы ____________________________________________________

Вестибулярные пробы _____________________________________________________

      спонтанный нистагм ________________________________________________

      поствращательный нистагм __________________________________________

Соматическая реакция		Вегетативная реакция
0	Отсутствие реакции	0	Отсутствие реакции
1	Незначительно выраженная	1	Субъективные ощущения
2	Резко выраженная	2	Нерезкая бледность, потоотделение, тошнота, слабость
3	Падение	3	Резкая бледность, потоотделение, рвота, тремор

Аудиограмма и ее динамика _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Другие исследования и их динамика _______________________________________

Диагноз: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение: годен _______________________________________________________

                          (профессия/должность, N приказа, срок

                               переосвидетельствования)

не годен ________________________________________________________________

                 (профессия/должность, N пункта (статьи) приказа)

Индивидуальные рекомендации _____________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата _____________ Подпись __________________ (__________________)

Данные осмотра и заключение офтальмолога

Жалобы на _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Анамнез _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Острота зрения:

без коррекции OD _______________________ OS _____________________________

с коррекцией OD ________________________ OS _____________________________

Тонометрия OD __________________________ OS _____________________________

Передний отрезок глаза __________________________________________________

_________________________________________________________________________

Оптические среды ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Глазное дно _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Поля зрения OD _________________________ OS _____________________________

Рефрактометрия OD ______________________ OS _____________________________

Биомикроскопия OD ______________________ OS _____________________________

Объем аккомодации OD ___________________ OS _____________________________

Цветоощущение OD _______________________ OS _____________________________

Сумеречное зрение _______________________________________________________

Бинокулярное зрение _____________________________________________________

Диагноз: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение: годен _______________________________________________________

                        (профессия/должность, N приказа, срок

                               переосвидетельствования)

не годен ________________________________________________________________

                 (профессия/должность, N пункта (статьи) приказа)

Индивидуальные рекомендации _____________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата ___________ Подпись _________________ (_____________________)

Данные осмотра и заключение акушера-гинеколога

Жалобы на _______________________________________________________________

Анамнез _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Менструация _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Осмотр: состояние молочных желез ________________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние периферических лимфатических узлов ____________________________

_________________________________________________________________________

НПО _____________________________________________________________________

Шейка матки _____________________________________________________________

Тело матки ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Придатки ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Своды ___________________________________________________________________

Выделения _______________________________________________________________

Кольпоскопия ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ректальное исследование _________________________________________________

_________________________________________________________________________

Диагноз: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение: годна _______________________________________________________

                           (профессия/должность, N приказа, срок

                                переосвидетельствования)

не годна ________________________________________________________________

                 (профессия/должность, N пункта (статьи) приказа)

Индивидуальные рекомендации _____________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата _____________ Подпись _______________ (__________________)

Данные осмотра и заключение дерматовенеролога

Жалобы на _______________________________________________________________

Анамнез _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние кожи и видимых слизистых оболочек _____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Состояние периферических лимфатических узлов ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Диагноз: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение: годен _______________________________________________________

                       (профессия/должность, N приказа, срок

                               переосвидетельствования)

не годен ________________________________________________________________

                (профессия/должность, N пункта (статьи) приказа)

Индивидуальные рекомендации _____________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата ____________ Подпись ______________ (____________________)

Данные осмотра и заключение профпатолога

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Диагноз: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение: годен _______________________________________________________

                        (профессия/должность, N приказа, срок

                              переосвидетельствования)

не годен ________________________________________________________________

                 (профессия/должность, N пункта (статьи) приказа)

Индивидуальные рекомендации _____________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата _____________ Подпись _________________ (__________________)

Заключение врачебной психиатрической комиссии и (или) данные осмотра психиатра (психиатра-нарколога)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Данные осмотров и заключения других специалистов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Данные лабораторных, функциональных, ультразвуковых, рентгеновских, эндоскопических и других исследований

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение врачебно-экспертной комиссии

Годен к работе __________________________________________________________

                           (указать профессию/должность)

в установленном порядке по приказу N ____________________________________

                        по приказу N ____________________________________

Срок переосвидетельствования по приказу N _______________________________

_________________________________________________________________________

                             по приказу N _______________________________

_________________________________________________________________________

Допущен к работе ________________________________________________________

                            (указать профессию/должность)

в индивидуальном порядке по приказу N _____________________ при условиях:

_________________________________________________________________________

                              (указать)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Срок переосвидетельствования ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Не  годен  к   работе   (указать   профессию/должность,   N пункта/статьи

медицинских противопоказаний) ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Временно не годен к работе (указать профессию/должность,  N пункта/статьи

медицинских противопоказаний, срок очередного переосвидетельствования)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Диагноз: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рекомендации по изменению условий труда _________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение  не  вынесено,  нуждается  в  дополнительном  обследовании   и

направлении на РегВЭК (ЦВЭК)

С заключением ознакомлен: _______________________________________________

                               (Ф.И.О. освидетельствуемого, подпись)

Дата "___" _____________ ________ г.

Подпись председателя комиссии _________________ (____________________)

Дата "___" _____________ ________ г.

Приложение N 2

Направление на заочное консультирование в РегВЭК медицинской документации работника, имеющего признаки профессиональной непригодности

1. Наименование направляющей ВЭК ________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Ф. И. О. работника ___________________________________________________

3. Дата рождения работника/полных лет ___________________________________

4. Должность ____________________________________________________________

5. Место работы _________________________________________________________

6. Стаж работы на ж/д транспорте ________________________________________

7. Стаж работы в занимаемой должности ___________________________________

8. Диагноз ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Пункт (статья) перечня медицинских  противопоказаний  соответствующего

приказа _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Направляемая медицинская документация, результаты обследований ______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата "___" _________ _______ г.

Председатель ВЭК         ______________ _______________ (_______________)

                                                          М.П.

Рекомендации РегВЭК (ЦВЭК) по результатам заочного консультирования медицинской документации работников, имеющих признаки профессиональной непригодности

1. Наименование РегВЭК (ЦВЭК) ___________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Направившая ВЭК (РегВЭК) _____________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Ф. И. О. работника ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Дата рождения/полных лет _____________________________________________

5. Должность ____________________________________________________________

6. Место работы _________________________________________________________

7. Диагноз ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Пункт (статья) медицинских противопоказаний соответствующего  приказа,

определенный направившей ВЭК (РегВЭК) ___________________________________

_________________________________________________________________________

9. Решение ВЭК (РегВЭК): одобрено, не одобрено (ненужное зачеркнуть)

10. Рекомендации РегВЭК (ЦВЭК) __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата "___" _________ ________ г.

Председатель РегВЭК (ЦВЭК)       __________________ (___________________)

                                                      М.П.

Журнал учета проведенных РегВЭК (ЦВЭК) заочных консультаций медицинской документации работников, имеющих признаки профессиональной непригодности

N
п/п

Дата поступления мед. документации

Дата заочного консультирования

Ф. И. О. работника

Должность

Место работы

Диагноз

Статья (пункт) мед. противопоказаний

Результаты заочного консультирования

Решение ВЭК (РегВЭК) одобрено

Решение ВЭК (РегВЭК) не одобрено

Направлены рекомендации по доп. обследованию

Работник вызван на очную экспертизу профпригодности

Другое решение

Приложение N 3

Форма информированного согласия работника на передачу его персональных данных в Региональную (центральную) врачебно-экспертную комиссию

Я, гражданин(ка) ___________________ информирован(а) о выявленных у меня медицинских противопоказаниях для осуществления работ, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работы, в соответствии с действующими нормативными правовыми документами Российской Федерации.

Имел(а) возможность задать любые интересующие меня вопросы, связанные с наличием несоответствия состояния здоровья для осуществления профессиональной деятельности, дальнейшим трудовым прогнозом, необходимости проведения заочного консультирования моей медицинской документации и (или) очного освидетельствования в Региональной (центральной) врачебно-экспертной комиссии, получил(а) на них исчерпывающие ответы.

В соответствии с федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" должна быть обеспечена конфиденциальность моих персональных данных. Используя свое право, даю/не даю (ненужное зачеркнуть) свое согласие на передачу из НУЗ "____________ на ст. ___________ ОАО "РЖД" сведений, необходимых для решения вопроса о профессиональной пригодности в Региональную врачебно-экспертную комиссию/Центральную врачебно-экспертную комиссию (ненужное зачеркнуть).

                 Подпись работника _________________ (___________________)

                                             "___" ___________ ________ г.

                                                      Подпись председателя

                        ВЭК/РегВЭК _________________ (___________________)

                                             "___" ___________ ________ г.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.