Приложение 1. Заявление о просьбе предоставить информацию об очередности предоставления жилых помещений на условиях социального найма

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по предоставлению
информации об очередности
предоставления жилых помещений на
условиях социального найма

                              Начальнику управления жилищно-коммунального

                              хозяйства города Калуги

                              ___________________________________________

                              от ________________________________________

                                    фамилия, имя, отчество (полностью)

                              проживающего по адресу: ___________________

                              ___________________________________________

                              контактные телефоны:_______________________

                              ___________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить информацию об  очередности  предоставления  жилых

помещений на условиях социального найма _________________________________

________________________________________________________________________,

      (ФИО гражданина на дату принятия на учет (если были изменения),

                             паспортные данные).

проживающего по адресу (на дату принятия на учет):_______________________

_________________________________________________________________________

     Дополнительно сообщаю:

1) год постановки на учет в качестве нуждающегося в жилом  помещении (при

наличии сведений) _______________________________________________________

2) наличие льгот (если имеются):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Я согласен (согласно)  на   обработку   моих   персональных   данных,

указанных      в   настоящем    заявлении,   сотрудниками      управления

жилищно-коммунального хозяйства города Калуги в целях  его  всестороннего

рассмотрения.

дата                                                              подпись

Ответ прошу: - направить по почте

             - электронной почте

             - выдать на руки

               (указать нужное)