Приложение N 6. Заявление

Приложение N 6
к административному регламенту
"Предоставление в
безвозмездное пользование
муниципального имущества
Заревского сельского поселения"

                                    Главе муниципального образования

                                      "Заревское сельское поселение"

                             _______________________________________

                                            (Ф.И.О.)

                             от ___________________________________,

                                 (Ф.И.О. проживающему(ей) по адресу:

                             _______________________________________

                             ______________________________________,

                             паспорт: серия ______ номер ___________

                             выдан _________________________________

                             __________________ "___" ______ _____г.

                         Заявление

Прошу выдать дубликат документа на ранее предоставленную муниципальную

услугу по предоставлению в безвозмездное пользование муниципального

имущества, находящегося в муниципальной собственности Заревского

сельского поселения и предназначенного для сдачи в аренду

____________________________________________________________________

                   (наименование справки)

для ее предоставления в ____________________________________________

             (наименование учреждения, куда предоставляется справка)

С целью_____________________________________________________________

                  (указать цель предоставления справки)

"____" __________ 20__ г.                       _______________

        дата                                       подпись