Приложение N 2. Заявка о внесении сведений о месте (площадке) накопления твердых коммунальных отходов в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов

Приложение N 2
к Правилам

                               ЗАЯВКА

         о внесении сведений о месте (площадке) накопления

       твердых коммунальных отходов в реестр мест (площадок)

                накопления твердых коммунальных отходов

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О.

         индивидуального предпринимателя или физического лица)

_________________________________________________________________________

(основной государственный регистрационный номер записи в ЕГРЮЛ*, ЕГРИП**,

_________________________________________________________________________

       серия, номер и дата выдачи паспорта, адрес регистрации

                      по месту жительства***)

_________________________________________________________________________

            (фактический адрес*, контактные данные)

Прошу включить в реестр сведения о месте (площадке)  накопления  ТКО,  по

адресу: _________________________________________________________________

             (адрес расположения места (площадки) накопления ТКО,

                       географические координаты)

Постановление администрации Первинского сельского поселения  Касимовского

муниципального район Рязанской  области  о  согласовании  создания  места

(площадки) накопления ТКО:

_________________________________________________________________________

               (указать номер и дату постановления)

Технические характеристики места (площадки) накопления ТКО:

размер площадки, кв. м _______, используемое покрытие ___________________

                                                  (бетонное, асфальтовое)

ограждение площадки _____________________________________________________

Установленные контейнеры		Планируемые к установке контейнеры		Установленные бункеры		Планируемые к установке бункеры
Количество	Объем, куб. м	Количество	Объем, куб. м	Количество	Объем, куб. м	Количество	Объем, куб. м

Источники образования ТКО: ______________________________________________

                                  (сведения об объектах капитального

                                     строительства или территории,

                                      на которых образуются ТКО)

Дата подачи заявления: __________________________________________________

Представленные сведения, указанные в заявлении, достоверны.

____________________/___________________________________________________/

(подпись заявителя)                  (полностью Ф.И.О.)

МП

Контактный телефон и (или) адрес электронной почты заявителя: ___________

______________________________

(*)- для юридических лиц

(**) - для индивидуальных предпринимателей

(***) - для физических лиц