Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения Вологодской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Вологодской области от 12 августа 2020 г. N 65/374 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в эпидемическом сезоне 2020 - 2021 годов в Вологодской области"
- Приложение 4. Отчет "Сведения о привитых против гриппа, заболевших гриппом"
Приложение 4. Отчет "Сведения о привитых против гриппа, заболевших гриппом"
Утвержден
Департамента здравоохранения области,
Управления Роспотребнадзора по Вологодской области
от 12.08.2020 N 65/374
(приложение 4)
форма
Отчет
"Сведения о привитых против гриппа, заболевших гриппом"
|
Порядковый номер |
Сведения о пациенте |
Наименование вакцины |
Серия вакцины |
Дата иммунизации |
Дата заболевания |
Идентифицированный вирус гриппа |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 и т.д. |
|
|
|
|
|
|