+-+ +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+ 0331 7099 +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+
Стр.| | | |
+-+-+-+
Фамилия __________________________________________ И.____ О. _______
Приложение 5. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов, а также инвестиционных
налоговых вычетов, установленных статьей 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации
1. Расчет стандартных налоговых вычетов (руб. коп.)
1.1. Сумма стандартного налогового вычета в соответствии с +-+-+-+-+-+-+ +-+-+
подпунктом 1 пункта 1 статьи 218 Налогового кодекса 010 | | | | | | | | | |
Российской Федерации (далее - Кодекс) +-+-+-+-+-+-+.+-+-+
1.2. Сумма стандартного налогового вычета в соответствии с +-+-+-+-+-+-+ +-+-+
подпунктом 2 пункта 1 статьи 218 Кодекса 020 | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
1.3. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка +-+-+-+-+-+-+ +-+-+
родителю, супругу (супруге) родителя, усыновителю, 030 | | | | | | | | | |
опекуну, попечителю, приемному родителю, супругу +-+-+-+-+-+-+.+-+-+
(супруге) приемного родителя
1.4. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка +-+-+-+-+-+-+ +-+-+
единственному родителю (приемному родителю), 040 | | | | | | | | | |
усыновителю, опекуну, попечителю, а также одному из +-+-+-+-+-+-+.+-+-+
родителей (приемных родителей) при отказе другого
родителя (приемного родителя) от получения налогового
вычета
1.5. Сумма стандартного налогового вычета родителю, супругу +-+-+-+-+-+-+ +-+-+
(супруге) родителя, усыновителю, опекуну, попечителю, 050 | | | | | | | | | |
приемному родителю, супругу (супруге) приемного родителя +-+-+-+-+-+-+.+-+-+
на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, на учащегося
очной формы обучения, аспиранта, ординатора, интерна,
студента в возрасте до 24 лет, являющегося инвалидом I
или II группы
1.6. Сумма стандартного налогового вычета единственному +-+-+-+-+-+-+ +-+-+
родителю (приемному родителю), усыновителю, опекуну, 060 | | | | | | | | | |
попечителю, а также одному из родителей (приемных +-+-+-+-+-+-+.+-+-+
родителей) при отказе другого родителя (приемного
родителя) от получения налогового вычета на
ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, на учащегося
очной формы обучения, аспиранта, ординатора, интерна,
студента в возрасте до 24 лет, являющегося инвалидом I
или II группы
1.7. Общая сумма стандартных налоговых вычетов, +-+-+-+-+-+-+ +-+-+
предоставленных в течение отчетного налогового периода 070 | | | | | | | | | |
налоговыми агентами +-+-+-+-+-+-+.+-+-+
1.8. Общая сумма стандартных налоговых вычетов, заявляемая по +-+-+-+-+-+-+ +-+-+
налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц 080 | | | | | | | | | |
(форма 3-НДФЛ) (далее - Декларация) +-+-+-+-+-+-+.+-+-+
2. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых не применяется ограничение,
установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса (руб. коп.)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
2.1. Сумма, перечисленная в виде 090 | | | | | | | | | | | | | | | |
пожертвований +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
2.2. Сумма, уплаченная за обучение детей в +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
возрасте до 24 лет, подопечных в 100 | | | | | | | | | | | | | | | |
возрасте до 18 лет, бывших подопечных в +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
возрасте до 24 лет по очной форме
обучения
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
2.3. Сумма расходов по дорогостоящим видам 110 | | | | | | | | | | | | | | | |
лечения +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
2.4. Общая сумма социальных налоговых +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
вычетов, в отношении которых 120 | | | | | | | | | | | | | | | |
не применяется ограничение, +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
установленное пунктом 2 статьи 219
Кодекса
3. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых применяется ограничение,
установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса (руб. коп.)
3.1. Сумма, уплаченная за свое обучение, за +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
обучение брата (сестры) в возрасте до 24 130 | | | | | | | | | | | | | | | |
лет по очной форме обучения +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
3.2. Сумма, уплаченная за медицинские услуги +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
(за исключением расходов по 140 | | | | | | | | | | | | | | | |
дорогостоящим видам лечения) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
3.2.1. Сумма, уплаченная за лекарственные 141 | | | | | | | | | | | | | | | |
препараты для медицинского применения +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
3.3. Сумма страховых взносов, уплаченная по +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
договорам добровольного личного 150 | | | | | | | | | | | | | | | |
страхования, а также по договорам +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
добровольного страхования своих супруга
(супруги), родителей, детей (в том числе
усыновленных) в возрасте до 18 лет,
подопечных в возрасте до 18 лет
3.4. Сумма пенсионных и страховых взносов, +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
уплаченная по договору (договорам) 160 | | | | | | | | | | | | | | | |
негосударственного пенсионного +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
обеспечения, добровольного пенсионного
страхования и добровольного страхования
жизни, дополнительных страховых взносов
на накопительную пенсию
3.5. Сумма, уплаченная за прохождение +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
независимой оценки своей квалификации на 170 | | | | | | | | | | | | | | | |
соответствие требованиям к квалификации +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
в организациях, осуществляющих такую
деятельность в соответствии с
законодательством Российской Федерации
3.6. Общая сумма социальных налоговых +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
вычетов, в отношении которых применяется 180 | | | | | | | | | | | | | | | |
ограничение, установленное пунктом 2 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
статьи 219 Кодекса
3.6.1. Общая сумма социальных налоговых +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
вычетов, предоставленных в течение 181 | | | | | | | | | | | | | | | |
отчетного налогового периода налоговыми +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
агентами
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
3.7. Общая сумма социальных налоговых 190 | | | | | | | | | | | | | | | |
вычетов, заявляемая по Декларации +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
4. Общая сумма стандартных и социальных +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
налоговых вычетов, заявляемая по Декларации 200 | | | | | | | | | | | | | | | |
(руб. коп.) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
5. Расчет инвестиционных налоговых вычетов
(руб. коп.)
5.1. Сумма инвестиционного налогового вычета, +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 210 | | | | | | | | | | | | | | | |
статьи 219.1 Кодекса +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
5.2. Сумма предоставленного в предшествующих +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
налоговых периодах инвестиционного 220 | | | | | | | | | | | | | | | |
налогового вычета, предусмотренного +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
подпунктом 2 пункта 1 статьи 219.1
Кодекса, подлежащая восстановлению
+-+ Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: +-+
| | __________________(подпись) ____________________(дата) | |
+-+ +-+