Приложение N 1. Форма 1 "Заявка на участие в конкурсе"

Приложение N 1
к Положению о проведении конкурса
на предоставление субсидий из
федерального бюджета на грантовую
поддержку общественных и
предпринимательских инициатив,
направленных на развитие
внутреннего и въездного туризма,
утвержденному приказом
Федерального агентства по туризму
от 9 сентября 2020 г. N 294-Пр-20

 

Форма 1. Заявка на участие в конкурсе

 

(оформляется на бланке участника конкурса)

 

     Дата, исходящий номер                       Организатору конкурса:

                                                 Федеральное агентство по

                                                 туризму

 

                                ЗАЯВКА

 

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии)

       индивидуального предпринимателя, адрес, место нахождения

    (для юридического лица), почтовый адрес, адрес электронной почты,

                    номер контактного телефона)

_________________________________________________________________________

                                   (ИНН)

_________________________________________________________________________

                  ОГРН (для юридического лица) или ОГРНИП

                   (для индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

                 (основные виды деятельности участника)

 

на участие в конкурсе на предоставление субсидий из федерального бюджета

  на грантовую поддержку общественных и предпринимательских инициатив,

       направленных на развитие внутреннего и въездного туризма

 

     В соответствии с Правилами  предоставления субсидий  из федерального

бюджета     на  грантовую  поддержку   общественных и предпринимательских

инициатив, направленных на развитие  внутреннего   и въездного    туризма

(далее - Правила),

_________________________________________________________________________

      (наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество

             (при наличии) индивидуального предпринимателя)

в лице8__________________________________________________________________

          (наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии)

             руководителя (лица, исполняющего обязанности руководителя)

                            участника конкурса

     представляет проект

     ____________________________________________________(далее - проект)

                    (наименование проекта)

     по мероприятию грантовой поддержки

     ____________________________________________________________________

                       (наименование мероприятия/мероприятий)

     проект планируется реализовать на территории

     ____________________________________________________________________

         (наименование субъекта Российской Федерации и муниципального

       образования, на территории которых планируется реализовать проект)

     Объем запрашиваемого гранта на реализацию проекта составляет:

     __________________ рублей, в том числе:

     __________________ рублей в целях возмещения произведенных расходов,

                        связанных с реализацией проекта

     Размер собственных   средств   участника конкурса,    вкладываемых в

реализацию проекта, составляет:

     __________________ рублей, или

     __________________ процентов от общего объема средств на  реализацию

                        проекта

     В случае признания настоящей заявки на участие в конкурсе  прошедшей

отбор и заключения    соглашения   о   предоставлении гранта мы обязуемся

достичь следующих результатов предоставления гранта:

 

N п/п	Наименование результата предоставления гранта 9	Планируемое значение результата предоставления гранта
1
...

 

     Настоящим гарантируем достоверность сведений, представленных  нами в

заявке на участие в конкурсе, а также прилагаемых  документах, и выражаем

согласие нести все расходы,    связанные с участием   в конкурсе, включая

расходы, связанные с подготовкой и предоставлением заявок.

     Подписанием настоящего документа подтверждаем:

     согласие с условиями Положения о проведении конкурса;

     актуальность и достоверность   информации,  представленной в составе

настоящей заявки   (посредством заполнения   электронных   форм  на сайте

1619.tourism.gov.ru);

     актуальность    и  подлинность    документов   (электронных    копий

документов),   представленных     в составе настоящей заявки (посредством

загрузки через сайт 1619.tourism.gov.ru);

     отсутствие в представленном на  конкурс   настоящей заявкой  проекте

мероприятий, осуществление которых нарушает требования законодательства;

     отсутствие в настоящей  заявке  информации,  использование   которой

нарушает требования законодательства.

     К настоящей заявке на участие  в  конкурсе  прилагаются   документы,

являющиеся неотъемлемой частью настоящей заявки на участие в конкурсе.

     В  соответствии   с частью 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля

2006 г. N 152-ФЗ "О  персональных данных"   даем   согласие  на обработку

персональных данных с целью участия   в конкурсе.  Настоящее  согласие на

обработку персональных данных  действует со дня его подписания до дня его

отзыва в письменной форме.

     Сообщаем,    что  для   оперативного   уведомления   нас по вопросам

организационного характера    и взаимодействия с организатором конкурса и

уполномоченными им лицами нами уполномочен

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность и контактная информация

        уполномоченного лица, включая адрес электронной почты,

                    номер контактного телефона)

 

Руководитель юридического

лица (лицо, исполняющее

обязанности руководителя) или

индивидуальный

предприниматель              __________________ _________________________

                                                 (фамилия, имя, отчество

                                                     (при наличии)

 

м.п. (при наличии)

"___"_______________20___г.