Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
комитета архитектуры
и градостроительства
Костромской области
от "06" октября 2020 г. N 29

                                                    Председателю комитета

                                         архитектуры и градостроительства

                                                     Костромской области,

                                 главному архитектору Костромской области

                               Заявитель ________________________________

                                          (Юридическое лицо: наименование

                                                        организации, ИНН,

                               __________________________________________

                                   юридический и почтовый адрес, телефон,

                               __________________________________________

                                                     банковские реквизиты

                               __________________________________________

                                 Физическое лицо: Ф.И.О., почтовый адрес,

                                                                 телефон)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

               о внесении изменений в разрешение на

               строительство в связи с необходимостью

          продления срока действия разрешения на строительство

В связи с истечением _____________________________________ срока действия

                           (указать дату окончания

                         разрешения на строительство)

разрешения  на  строительство  объекта  капитального   строительства   от

_________________________________________________________________________

            (дата выдачи разрешения на строительство)

N, ______________________,  прошу  внести  изменения,  продлив  срок  его

действия до ____________________________________________________________.

                        (указать дату, до которой необходимо

                        продлить разрешение на строительство)

Решение о внесении изменений в разрешение на строительство или об  отказе

во внесении изменений в разрешение на строительство прошу выдать в  форме

электронного   документа,   подписанного   электронной  подписью  да/нет,

(ненужное зачеркнуть)

и направить его на адрес электронной почты:

_________________________________________________________________________

                 (заполняется при необходимости)

_________________ _______________ _______________________________________

     (дата)         (подпись)                 (расшифровка)

          М. П.