Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к государственной программе
Тамбовской области "Доступная среда"
Подпрограмма
"Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (далее - подпрограмма)
30 декабря 2020 г., 22 июня, 9 августа 2021 г.
Паспорт изменен с 12 августа 2021 г. - Постановление администрации Тамбовской области от 9 августа 2021 г. N 558
Паспорт подпрограммы
Раздел 1 изменен с 12 августа 2021 г. - Постановление администрации Тамбовской области от 9 августа 2021 г. N 558
1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы
Актуальность разработки подпрограммы обусловлена необходимостью формирования и развития системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов на основе эффективного межведомственного взаимодействия, преемственности в работе с инвалидами, в том числе с детьми-инвалидами.
В области по состоянию на 01.01.2020 численность граждан, имеющих инвалидность, составила 112 448 человек. Дети-инвалиды составляют 1,9% от численности детского населения области, на 01.01.2020 состоят на учете 3 560 детей-инвалидов.
В соответствии с Конвенцией ООН о правах инвалидов необходимо укреплять и расширять комплексные реабилитационные и абилитационные услуги в целях достижения инвалидами максимальной независимости.
Комплексная реабилитация и абилитация инвалидов, в том числе детей-инвалидов направлена на медицинский, социальный, образовательный аспекты, а также на аспект трудоустройства и учитывает, что инвалиды представляют собой неоднородную группу лиц с различными потребностями и способностями. Реабилитация и абилитация должны начинаться с раннего возраста и основываться на многопрофильной оценке нужд и сильных сторон инвалида (ребенка-инвалида), способствовать вовлечению и включению инвалидов в местное сообщество. Реабилитационные услуги должны быть доступными для инвалидов и находиться как можно ближе к местам их непосредственного проживания.
В то же время в целях профилактики инвалидности необходимо формировать систему комплексной реабилитации, абилитации с учетом мероприятий для людей еще не признанных инвалидами, но имеющих ограничения жизнедеятельности вследствие заболевания, травмы, возраста, включая систему ранней помощи семьям, воспитывающим детей с ограниченными возможностями здоровья, а также систему своевременной помощи детям, перенесшим тяжелые состояния перинатального периода, либо тяжелые травмы.
Основные направления реабилитации, абилитации инвалидов (детей-инвалидов) реализуются в учреждениях и организациях различной ведомственной принадлежности: в сфере социальной защиты населения, здравоохранения, образования, труда и занятости населения, физической культуры и спорта, культуры.
С целью эффективной реализации подпрограммы по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов в области сформирован реестр организаций, оказывающих услуги по реабилитации и абилитации инвалидов (далее - реестр). В реестр включено 96 организаций, запланированных к включению в региональную систему реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе в 2020 году в систему реабилитации и абилитации включено 72 организации разных ведомств, что составляет 75% от общего количества организаций, запланированных к включению в систему реабилитации и абилитации инвалидов.
Для получения качественных услуг организовано обучение специалистов и персонала, предоставляющих реабилитационные и абилитационные услуги, а также информирование инвалидов и членов их семей об использовании ассистивных устройств и технологий, относящихся к реабилитации и абилитации.
В области организовано электронное информационное взаимодействие исполнительных органов государственной власти - исполнителей мероприятий индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее - ИПРА) с Федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тамбовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по реализации ИПРА.
Развитие медицинской реабилитации в области идет по следующим основным направлениям:
нейрореабилитация;
реабилитация пациентов с сердечно-сосудистой патологией;
реабилитация после травм и операций на опорно-двигательном аппарате;
реабилитация пациентов соматического и онкологического профиля.
Медицинская реабилитация - комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций организма, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
Проблема повышения доступности и качества медицинской реабилитации актуальна и обусловлена увеличением численности больных, страдающих тяжелыми хроническими (инвалидизирующими) заболеваниями, и инвалидов, а также недостаточным охватом реабилитационной медицинской помощи жителей области, в том числе детского населения.
Главной задачей медицинской реабилитации является полноценное восстановление функциональных возможностей различных систем организма и опорно-двигательного аппарата (ОДА), а также развитие компенсаторных приспособлений к условиям повседневной жизни и труду.
С целью предоставления инвалидам и детям-инвалидам медицинской реабилитации постановлением администрации области от 27.12.2018 N 1407 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" утверждена "Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" (далее - Программа), которая включает в себя мероприятия по медицинской реабилитации больных, включая инвалидов, которые осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры медицинской реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
Во всех специализированных реабилитационных отделениях реабилитационная помощь осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей".
В результате реализации мероприятий данной Программы медицинская реабилитация на территории области организована в виде системы гарантированной помощи при различных заболеваниях, приводящих к наиболее длительной временной нетрудоспособности, наибольшей инвалидизации населения, особенно в трудоспособном возрасте, а также инвалидам и больным с хроническими заболеваниями, нуждающимся в помощи по медицинской реабилитации.
В части реабилитационной работы важной функцией является разработка ИПРА.
Реабилитация инвалидов проводится по медицинским показаниям в учреждениях здравоохранения области и в федеральных реабилитационных центрах на основании ИПРА. Общее количество ИПРА с мероприятиями в сфере здравоохранения по состоянию на 01.01.2020 составило 40 820, из них отработано 30 475 мероприятий ИПРА.
В реестр организаций, входящих в систему реабилитации и абилитации инвалидов в сфере здравоохранения, включено 5 учреждений, оказывающих медицинскую реабилитацию. К 2023 году планируется включить в реестр не менее 10 государственных учреждений здравоохранения, оказывающих услуги по реабилитации и абилитации.
На территории области в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" создана трехуровневая система медицинской реабилитации.
Первый уровень реабилитации начинается с первых дней лечения больного в палате (отделении) реанимации и интенсивной терапии или профильном отделении при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления утраченных функций и отсутствия противопоказаний. Реабилитационные мероприятия проводятся медицинскими работниками отделений (кабинетов) реабилитации по назначению лечащего врача.
Второй уровень реабилитации проводится на базе специализированных реабилитационных отделений (коек), оказывающих медицинскую помощь больным при наиболее распространенных и одновременно инвалидизирующих заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваниях.
Для оказания реабилитационной помощи больным после острого нарушения мозгового кровообращения с 01.04.2013 организована работа реабилитационного отделения на базе Тамбовского областного государственного учреждения здравоохранения (далее - ТОГБУЗ) "Городская клиническая больница N 3 г. Тамбова", закуплено дорогостоящее реабилитационное оборудование, обучены специалисты, оказывающие реабилитационные услуги. Лечение проводится по индивидуальным программам реабилитации, которые включают фармакотерапию, физиотерапию, механотерапию, логопедические занятия, психокоррекцию, лечебную физкультуру, массаж, эрготерапию, музыкотерапию, а также социально-бытовую и социально-трудовую реабилитацию. С 2016 года освоена методика рефлексотерапии. Высокий эффект восстановительной терапии обусловлен сочетанием различных физических методов воздействия.
Методы лечения |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
Пролечено всего (чел.), в том числе |
644 |
735 |
730 |
753 |
755 |
Психокоррекция |
505 |
231 |
497 |
502 |
510 |
Логопедическая помощь |
154 |
177 |
252 |
298 |
321 |
Механотерапия на тренажере "Мотомед" |
440 |
394 |
408 |
462 |
462 |
Механотерапия на роботизированном комплексе |
79 |
58 |
62 |
86 |
95 |
Механотерапия на стабилометрической платформе |
162 |
102 |
126 |
147 |
152 |
Физиотерапия |
644 |
735 |
730 |
753 |
778 |
Лечебная физкультура |
644 |
735 |
730 |
753 |
778 |
Массаж |
635 |
728 |
724 |
734 |
739 |
Музыкотерапия |
- |
121 |
271 |
302 |
379 |
Эрготерапия |
418 |
492 |
481 |
502 |
541 |
Рефлексотерапия |
- |
- |
22 |
34 |
36 |
Третий уровень реабилитации организован в дневных стационарах реабилитационных отделений (кабинетах) амбулаторно-поликлинических подразделений по месту жительства (прикрепления) пациента. В областных государственных учреждениях здравоохранения организована работа 55 отделений (кабинетов) восстановительного лечения, в том числе кабинетов лечебной физкультуры, медицинского массажа.
Объемы реабилитационной медицинской помощи, оказанной на 3 этапе
Год |
Пролечено (чел.) |
||
всего, в т.ч. |
в поликлинике |
в дневном стационаре |
|
2012 |
153272 |
136720 |
16552 |
2013 |
155344 |
137213 |
18131 |
2014 |
165751 |
142130 |
23621 |
2015 |
167372 |
143411 |
23961 |
2016 |
206950 |
177839 |
29111 |
2017 |
207884 |
178492 |
29392 |
2018 |
204200 |
179169 |
25031 |
2019 |
204896 |
179586 |
25897 |
Очень важна ранняя диагностика, оказание ранней помощи детям. Комплексная помощь детям с расстройствами аутистического спектра (далее - РАС) и семьям, их воспитывающим, проводится согласно Стандарту специализированной медицинской помощи детям с РАС, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.02.2015 N 30н. Выявление детей с подозрением на РАС и другие ментальные нарушения проводится в территориальных поликлиниках и при проведении диспансеризации несовершеннолетних врачами-педиатрами, неврологами, а также в дошкольных образовательных учреждениях (далее - ДОУ) психологами и логопедами. Дети целевой группы направляются на консультацию к детским врачам-психиатрам Государственного бюджетного учреждения здравоохранения (далее - ГБУЗ) "Тамбовская психиатрическая клиническая больница" и районным психиатрам, также при самостоятельном обращении родителей с детьми к врачу-психиатру в детское психоневрологическое отделение (далее - ДПНО). За 2019 год выявлен 21 ребенок с РАС. Скрининг для выявления детей группы риска по РАС (до 3-х лет) проводится в территориальных поликлиниках врачами-педиатрами и неврологами. По выявленным случаям дети с подозрением на РАС направляются на консультацию к детским психиатрам ГБУЗ "Тамбовская психиатрическая клиническая больница". За 2019 год направлено 27 детей с подозрением на РАС, у 3 человек диагноз аутизм подтвержден. В области комплексную помощь (медикаментозную, психолого-педагогическую, социальную) получили 114 человек, из них стационарно: 16 человек в детском отделении ГБУЗ "Тамбовская психиатрическая клиническая больница", 2 человека в неврологическом отделении ГБУЗ "Тамбовская областная детская клиническая больница", 75 детей в реабилитационном отделении ТОГБУЗ "Рассказовская центральная районная больница" (далее - ЦРБ), 21 человек получили комплексную помощь в ТОГБУЗ "Мичуринский детский санаторий "Ласточка".
Медицинская реабилитация детей направлена на полное или частичное восстановление здоровья, на замедление патологического процесса, предупреждение осложнений, обострений и рецидивов заболеваний. Медицинская реабилитация детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями осуществляется в амбулаторно-поликлинических, стационарных и санаторно-курортных условиях. Стационарная реабилитация детей-инвалидов с неврологическими заболеваниями проводится в отделении реабилитации для детей ТОГБУЗ "Рассказовская ЦРБ" и с 2018 года в ГБУЗ "Тамбовская областная детская клиническая больница", а также в реабилитационных центрах федерального подчинения.
В период прохождения реабилитации широко применяются медикаментозное и физиотерапевтическое лечение; лечебная физкультура; точечный массаж, в т.ч. по методике Войта; используется комплекс биологической обратной связи (далее - БОС); вертикализаторы, костюмы Адели разных возрастных размеров, ходунки, степпер, беговая дорожка и велотренажеры. Для проведения механотерапии успешно используется аппарат Гросса для обучения удержанию позы и ходьбе детей с церебральным параличом (далее - ДЦП); аппарат "Motomed", с помощью которого контролируется и дозируется мышечная нагрузка на конечности, снимаются спастические процессы и увеличивается сила и объем движений мышц. Для развития сенсорных возможностей у детей в отделении оборудована сенсорная комната с сухим бассейном, музыкотерапией, аромотерапией. С седативной целью проводятся сеансы, направленные на снятие эмоционального напряжения. Во время госпитализации родители обучаются комплексам лечебной физкультуры (далее - ЛФК), психолого-педагогическим и логопедическим приемам для продолжения занятий с ребенком дома.
Результатом проводимой реабилитации у детей с детским церебральным параличом является мобилизация двигательных возможностей для восстановления функции пораженных мышц. У 40% детей, получивших повторные курсы восстановительного лечения, отмечаются положительная динамика в виде снижения гипертонуса в конечностях, улучшения ходьбы, вертикализации тела, удержания головы, укрепления мышц спины, улучшения ручной моторики, увеличиваются познавательные функции и словарный запас, улучшается речевая моторика, расширяются навыки самообслуживания, возможности игровой деятельности, повышается эмоциональный статус. Эффективность реабилитационных мероприятий составляет 97%.
Все дети-инвалиды ежегодно проходят диспансеризацию в территориальных учреждениях здравоохранения с целью контроля за состоянием здоровья и своевременной коррекции реабилитационных мероприятий или проведения дополнительного обследования и лечения.
В 2019 году в амбулаторно-поликлинических условиях прошли реабилитацию 2738 детей-инвалидов, в стационарах области - 437 детей, в том числе прооперировано 89 детей.
На базе ГБУЗ "Тамбовская областная детская клиническая больница" работают школы для родителей, имеющих детей с ограниченными возможностями здоровья: "Школа-Диабет", "Астма-школа", школа для родителей, имеющих детей со стойкими нарушениями слуха и др. В 2019 году школы посетили более 830 детей и их родителей.
Наряду с медицинской реабилитацией важным компонентом восстановления и поддержания здоровья граждан является санаторно-курортное лечение (далее - СКЛ). В области функционирует 2 санатория областного подчинения - ТОГБУЗ "Мичуринский детский санаторий "Ласточка" и ТОГБУЗ "Ракшинский детский кардиоревматологический санаторий", а также 5 санаторно-курортных учреждений иных форм собственности: Санаторий им. Калинина и Тамбовский кардиологический санаторий - филиалы Открытого акционерного общества (далее - ОАО) "Тамбовкурорт", ОАО "Санаторий "Энергетик", Общество с ограниченной ответственностью "Санаторий "Сосны", ОАО "Санаторий "Лесная жемчужина".
Охват населения санаторно-курортным лечением
Год |
Количество граждан (чел.) |
Охват СКЛ (%) |
|
нуждающихся в CKЛ |
получивших CKЛ |
||
2012 |
11463 |
9485 |
82,7 |
2013 |
9828 |
8433 |
85,8 |
2014 |
12412 |
10586 |
85,3 |
2015 |
12801 |
11399 |
89,0 |
2016 |
12828 |
11444 |
89,2 |
2017 |
11096 |
9962 |
89,6 |
2018 |
12295 |
10408 |
84,7 |
2019 |
12567 |
10578 |
84,8 |
Реабилитация больных, перенесших острые сердечно-сосудистые заболевания, осуществляется на базе санаторно-курортных учреждений области и финансируется за счет средств регионального бюджета. В 2018 году приобретено 127 путевок на общую сумму 4,8 млн. руб. (2013 г. - 681 путевка, 2014 г. - 845 путевок, 2015 г. - 333 путевки, 2016 г. - 213 путевок, 2017 г. - 131 путевка). В 2019 году на эти цели выделено 4,8 млн. руб.
Пациенты, имеющие группу инвалидности и сохранившие право на государственную социальную поддержку в виде набора социальных услуг, обеспечиваются санаторно-курортными путевками по медицинским показаниям по линии Фонда социального страхования Российской Федерации.
В санаториях области и в санаториях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, получили лечение 158 детей-инвалидов.
В области по состоянию на 01.01.2020 государственными организациями социального обслуживания населения социальные услуги в стационарной форме предоставлены 2338 гражданам, на дому - 10637 гражданам и 290 граждан получили социальные услуги в полустационарной форме. Также социальные услуги предоставлены социально-ориентированными некоммерческими организациями (далее - НКО) 2230 гражданам.
Мероприятия по социальной реабилитации и социальному обслуживанию семей, воспитывающих детей-инвалидов, осуществляются в рамках Федерального закона от 28.12.2013 N 442 "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", а также государственной программы области "Социальная поддержка граждан", утвержденной постановлением администрации области от 13.08.2014 N 894.
По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. Вместо слов "N 442" следует читать "N 442-ФЗ"
По состоянию на 01.01.2020 количество ИПРА с мероприятиями в сфере социальной защиты населения составило 38530, отработано 35779 мероприятий ИПРА.
В системе социального обслуживания в области реабилитационные (абилитационные) мероприятия в рамках оказания социальных услуг гражданам с ограниченными возможностями здоровья, в том числе инвалидам (детям-инвалидам), предоставляют 32 государственных учреждения социального обслуживания населения и 6 НКО, состоящих в реестре поставщиков социальных услуг, из них:
9 учреждений социального обслуживания, в том числе: 4 дома-интерната для престарелых и инвалидов, 1 детский дом-интернат, 3 психоневрологических интерната для взрослых, ТОГБУ "Центр социальной помощи "Жемчужина леса", предоставляющие реабилитационные услуги в стационарной форме;
23 центра социальных услуг для населения (далее также - ЦСУН), которые предоставляют реабилитационные услуги инвалидам на дому.
6 социально ориентированных НКО:
Автономная некоммерческая организация (далее - АНО) "Центр социального обслуживания "Забота в каждый дом" (оказывает социальные услуги на дому);
Тамбовское региональное отделение Общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест" (оказывает социальные услуги на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам);
АНО "Центр инновации в социально-медицинском обслуживании "ОПЕКА" (оказывает услуги в полустационарной форме детям-инвалидам и их семьям);
АНО "Центр социальной помощи "Надежда" (оказывает социальные услуги в полустационарной и стационарной форме);
АНО "Дом-пансионат для престарелых "Тихая Гавань" (оказывает стационарные социальные услуги);
АНО Центр реабилитации "Прозрение" (оказывает стационарные социальные услуги).
В региональную систему реабилитации инвалидов запланировано включить 32 государственных учреждения социального обслуживания и 3 НКО, оказывающих комплексную реабилитацию и абилитацию инвалидам, в том числе детям-инвалидам.
В настоящее время в региональную систему включены 28 государственных учреждений социального обслуживания инвалидов и 1 НКО.
Во исполнение подпункта "б" пункта 2 Перечня поручений Президента Российской Федерации В.В. Путина от 13.012018 N Пр-50 по вопросу принятия мер по созданию и развитию региональных и муниципальных центров комплексной реабилитации и абилитации инвалидов на базе ТОГБУ "Центр социальной помощи "Жемчужина леса" и Тамбовского областного государственного казенного учреждения "Геронтологический центр" (далее - Геронтологический центр) открыты отделения социальной реабилитации и абилитации инвалидов.
Учреждение ТОГБУ "Центр социальной помощи "Жемчужина леса" (далее - Центр) состоит из трех жилых корпусов, медико-оздоровительного комплекса, актового зала, столовой, игровых комнат, комнат для досуговой деятельности, культурно-оздоровительного комплекса с тренажерным залом, комнаты психологической разгрузки, библиотеки. Центр имеет достаточную материальную базу, оснащен современным оборудованием. Получатели социальных услуг проживают в корпусах со всеми удобствами в номерах по два человека. Все помещения соответствуют нормативным требованиями и санитарным нормам.
В Центре функционируют четыре отделения: стационарное, отделение медико-социальной помощи, отделение психолого-педагогической и социально-трудовой помощи семье и детям, отделение организации питания, а также служба бытового материально-технического и хозяйственного обслуживания.
С 30 октября по 16 ноября 2019 г. состоялся первый заезд в отделение социальной реабилитации и абилитации инвалидов, где реабилитационные услуги получили 32 инвалида. С начала 2020 года заезды в Центр для инвалидов, в том числе для детей-инвалидов, стали систематическими.
За январь-февраль 2020 года в Центре прошли реабилитацию 44 человека.
В работе отделения реабилитации и абилитации специалисты учреждения применяют такие технологии как: "Прогулка с доктором", "Суставная гимнастика", "Адаптивная двигательная рекреация". Кроме того, услуги по реабилитации инвалидов получают в учебной комнате для инвалидов "Полезный дом" и на занятиях по арт-терапии.
В Центре предоставляется большой спектр социальных услуг: социально-бытовых, социально-педагогических, осуществляемых посредством организации работы кружков, мастер-классов, занятий с логопедом, социально-психологических - занятия с психологом (в работе используются технологии: сказкотерапия, занятия в сенсорных комнатах, диафрагмальная релаксационная гимнастика, а также программные комплексы - "БОС" и "ДИСНЕТ" с помощью которых не только определяется психоэмоционального состояние человека, но и проводится психоневрологическая разгрузка: релаксация и снятие стресса у человека).
Предоставление медицинских услуг включает в себя занятия на тренажерно-информационной системе (ТИС), процедуры в галокомплексе (соляная пещера), сухой сауне (кедровая бочка), ручной и электромеханический массаж, аэрофитотерапию, лечебную физкультуру.
Для физического и интеллектуального развития получателей социальных услуг специалисты Центра используют возможности сенсорной комнаты, разработаны и успешно реализуются программы творческой и прикладной направленности.
Особое внимание уделяется детям, у которых ввиду семейных проблем нет возможности посещать городские учреждения культуры и искусства, поэтому план досуговых мероприятий включает большое количество экскурсий, выступлений творческих коллективов, организацию концертов самодеятельности, театральных постановок.
На основании проведенного социологического опроса среди населения с группой инвалидности 86% граждан изъявили желание получать социальные услуги в Центре. Было опрошено 2560 инвалидов из 6 общественных инвалидных организаций области.
В связи с увеличением коечной мощности учреждения на 40 койко-мест принято решение оборудовать для социальной реабилитации и абилитации инвалидов жилой корпус для проживания инвалидов и детей-инвалидов с целью предоставления социально-реабилитационных услуг. В результате более 200 инвалидов, в том числе детей-инвалидов смогут получать реабилитационные услуги ежегодно. С этой целью планируется оборудовать 2 жилых блока под квартиры для инвалидов-колясочников, представляющих собой две жилые комнаты - спальню и кухню, а также оборудованный санузел и душевую.
Для проведения социальной реабилитации и абилитации инвалидов необходимо закупить оборудование:
для социально-бытовой реабилитации и абилитации: оборудование для жилой комнаты, кухни, санузла;
для социально-психологической реабилитации и абилитации: экран для проектора для занятий с психологом;
для социально-педагогической реабилитации и абилитации: интерактивный стол с логопедическими играми, например, развивающая игра "Сенсино";
для социокультурной реабилитации и абилитации: экран для потолочного монтажа;
для мероприятий по адаптивной физической культуре и спорту инвалидов: тренажер для рук и плеч.
В Центре в 2019 году реабилитационные услуги получили 112 детей-инвалидов.
Для получения реабилитационных услуг инвалидами старшего и пожилого возраста в области функционирует Геронтологический центр. В настоящий момент учреждение является одним из ведущих звеньев в региональной системе комплексной реабилитации и абилитации пожилых людей. В Геронтологическом центре созданы условия для круглосуточного пребывания людей, находящихся на реабилитации, а также отделение дневного пребывания.
Комнаты в Геронтологическом центре оборудованы кнопками вызова медицинских работников, специализированной мебелью.
На каждом этаже расположены помещения социально-психологической реабилитации (творческая мастерская, обеденная зона с расположенным в нем жилым модулем "Кухня").
Целью деятельности Геронтологического центра является сохранение самостоятельности инвалидов и маломобильных граждан, знакомство получателей социальных услуг с новыми социальными технологиями с целью улучшения качества реабилитации граждан.
Предметом деятельности Геронтологического центра является предоставление социальных услуг в стационарной и полустационарной форме социального обслуживания гражданам, утратившим способность к самообслуживанию и активному передвижению и не имеющим медицинских противопоказаний к зачислению на социальное обслуживание.
Основными задачами Геронтологического центра являются: адаптация получателя социальных услуг к привычным условиям жизнедеятельности и сохранение (по возможности) активного образа жизни;
проведение семинаров и иных мероприятий, направленных на адаптацию получателя социальных услуг к привычным условиям жизнедеятельности и сохранение (по возможности) активного образа жизни;
предоставление социально-бытовых, социально-медицинских, социально-психологических, социокультурных услуг.
Инвалиды-получатели социальных услуг - в Геронтологическом центре получают социально-медицинские услуги следующего вида:
систематическое наблюдение для выявления отклонений в состоянии их здоровья (контроль АД, t-тела);
квалифицированное консультирование специалистов (врач-терапевт, врач-физиотерапевт);
по назначению врача делаются ингаляции с минеральной водой;
4-х камерные гидрогальванические ванны;
тепловые процедуры (парафино-озокеритовые аппликации);
массаж местный (пальцы рук, кисти, стопы и т.д.);
лечебная физкультура;
подбор индивидуального физкультурно-оздоровительного комплекса упражнений;
фитотерапия (успокоительные сборы);
ароматерапия.
Геронтологический центр рассчитан на 60 стационарных мест и 20 полустационарных мест, ежегодно предоставляет услуги порядка 250 инвалидам-получателям социальных услуг.
За период с сентября по декабрь 2019 года в Геронтологическом центре получили социальные услуги 86 инвалидов. В 2020 году планируется оказать услуги порядка 250 инвалидам старшего возраста. Для укомплектования штата квалифицированными кадрами необходимо организовать обучение врача-гериатра, врача-реабилитолога.
В области функционирует ТОГКУ СО "Детский дом-интернат для детей с серьёзными нарушениям в интеллектуальном развитии "Мишутка" (далее - Дом-интернат), основным направлением деятельности которого является комплексная социальная реабилитация детей и подростков с ограниченными умственными и физическими возможностями здоровья.
В настоящий момент Дом-интернат является ведущим звеном в региональной системе комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов.
Фактическое число воспитанников на 01.01.2020 на стационарном обслуживании составило 82 человека, из которых 53 ребенка - это дети, оставшиеся без попечения родителей.
С родителями 29 детей заключены договоры на стационарное обслуживание.
Для детей-инвалидов созданы комфортные условия проживания. В декабре 2006 года введен в эксплуатацию новый жилой корпус, рассчитанный на 110 койко-мест: на каждые две спальни предусмотрен отдельный санузел, в спальнях, площадью до 33 кв. м, проживают по 5 - 6 человек.
В Доме-интернате первоочередное внимание уделяется сохранению и укреплению здоровья детей, повышению их физической активности, нормализации психического статуса.
За здоровьем детей, находящихся на стационарном обслуживании, круглосуточно следят медицинские работники 2 постов.
На основании ежегодного "Графика проведения периодического осмотра воспитанников дома-интерната специалистами ТОГБУЗ "Сампурская ЦРБ" проводится комплексный медицинский осмотр детей врачами: хирургом, неврологом, отоларингологом, окулистом, дерматологом, фтизиатром. По завершении осмотра даются рекомендации, назначаются необходимые лабораторные исследования, лечение.
В Доме-интернате проводится ежегодная 100% диспансеризация детей-инвалидов. Воспитанники осматриваются узкими специалистами ГБУЗ "Тамбовской областной детской клинической больницы", проводятся лабораторные исследования. По результатам осмотров даются врачебные рекомендации, по показаниям назначается курсовое лечение, вносятся изменении в ИПРА для получения технических средств реабилитации.
У всех детей-инвалидов, и в частности у детей с ограниченными возможностями передвижения, имеется положительная динамика роста, не зарегистрирован дефицит массы тела. Отсутствуют такие инфекционные заболевания как гепатит, туберкулез, дизентерия.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.03.2013 N 121н "Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях" получены лицензии на медицинскую деятельность:
при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок), дезинфектологии;
при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок), педиатрии;
при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, психиатрии, стоматологии детской;
при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по диетологии;
при проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги) по: медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым);
при экспертизе качества медицинской помощи.
Все воспитанники Дома-интерната, находящиеся на стационарном и полу стационарном обслуживании, относятся к категории "ребенок-инвалид".
Инвалидность устанавливается специалистами Федерального казенного учреждения (далее - ФКУ) "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тамбовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации. Освидетельствование проводится своевременно, в установленные бюро сроки.
На каждого из 82 воспитанников Дома-интерната разработана индивидуальная программа реабилитации, содержащая комплекс оптимальных для ребенка-инвалида реабилитационных мероприятий.
С детьми-инвалидами реализуются программы социальной реабилитации, в которую входит социально-средовая, социально-психологическая, социально-педагогическая, социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация, физкультурно-оздоровительные мероприятия.
Мероприятия социальной реабилитации, указанные в ИПРА, реализуются педагогами Дома-интерната через индивидуальные и групповые занятия с использованием реабилитационного развивающего оборудования, помогающего восстановлению и укреплению опорно-двигательного аппарата и мышечной массы, коррекции психофизических процессов, социальной адаптации.
Коррекционно-педагогическую реабилитацию детей осуществляют 9 учителей-дефектологов, 2 учителя-логопеда, 2 педагога дополнительного образования, 17 воспитателей и 8 специалистов, работающих по адаптированным программам, направленным на привитие детям социально-значимых навыков, навыков самообслуживания и социализации в обществе. Проводимые по программам занятия формируют понятийный аппарат, обогащают словарный запас, расширяют представления об окружающем, прививают элементарные навыки самообслуживания и трудовые навыки, закрепляют тактильные ощущения, зрительное и слуховое восприятие.
В октябре 2014 года получена лицензия на право оказания образовательных услуг по подвидам дополнительного образования "Дополнительное образование детей и взрослых", в августе 2016 года предоставлено право на образовательную деятельность: дошкольное, начальное, общее образование.
Коррекционно-реабилитационный процесс осуществляется с использованием адаптированных программ, разрабатываемых и реализуемых учреждением самостоятельно на основе "Программы обучения и воспитания глубоко умственно отсталых детей", а также следующих дополнительных общеразвивающих программ: "Программа по обучению детей с серьезными нарушениями в интеллектуальном развитии трудовым навыкам в столярной мастерской" (автор Прохоров В.Е., инструктор по труду); "Программа дополнительного образования "Умелые руки" (автор Чикаева А.И., педагог дополнительного образования); "Программа по обучению детей с серьезными нарушениями в интеллектуальном развитии трудовым навыкам в кабинете домоводства" (автор Чикунова Т.И., инструктор по труду). Авторские программы прошли согласование в Институте повышения квалификации работников образования при проведении процедуры лицензирования. При проверке самих программ отмечено, что они способствуют успешному и результативному развитию детей, так как учитывают характер нарушений в интеллектуальном развитии, физическое состояние детей и обеспечивают необходимые для них удобства в процессе воспитания и обучения.
Для формирования основных социальных навыков и умений воспитатели учреждения в своей работе помимо адаптированных программ используют методики "Комплексное развитие детей с нарушением интеллекта" (с разработкой индивидуальных маршрутов развития), "Обучение и воспитание детей с синдромом Дауна", "Обучение навыкам коммуникации детей-аутистов", "Методика по формированию вербальных и невербальных средств коммуникации", "Игротерапия", "Сказкотерапия", "Музыкотерапия", "Пескотерапия", "Арттерапия".
Проведение качественной входной и текущей диагностики с использованием "Методики психолого-педагогической диагностики познавательного развития детей Е.А. Стребелевой", теста Д. Векслера (WPPSI), методики С.Д. Забрамной, методики предметно-практической деятельности с использованием дидактического материала М. Монтессори, методики CAT, графических тестов и др. позволяет педагогам учреждения точно определить уровень и динамику психического, физического развития, отклонений в поведении детей, возможности каждого ребенка, проблемы в развитии и наметить пути их решения.
Воспитание и обучение детей в Доме-интернате строится от постепенного вовлечения ребенка в деятельность, от пассивного созерцания (наблюдение за действиями взрослого) к активным самостоятельным действиям под контролем взрослого. Оно осуществляется в течение всего дня, когда специальные занятия плавно переходят в режимные моменты. Навыки, приобретенные на занятиях, затем закрепляются в игровой и бытовой деятельности.
В итоге примерно 65% детей владеют санитарно-гигиеническими навыками и навыками самообслуживания (самостоятельно едят, одеваются и раздеваются). Социально-значимыми навыками овладели около 30% воспитанников.
Выйдя из стен Дома-интерната многие выпускники имеют навыки поведения в общественных местах, поддержания опрятного внешнего вида, хозяйственно-бытового труда (уборка помещений, элементарная стирка вещей, работа на приусадебном участке).
Результатом проводимого комплекса физкультурно-оздоровительных мероприятий стало улучшение двигательных навыков у 65% детей, развитие таких качеств, как координация движений, быстрота, ориентация в пространстве.
Перед специалистами по социальной работе стоит задача социально адаптировать детей к самостоятельной жизни во взрослых домах-интернатах. С этой целью в "Программу по социально-бытовой ориентировке детей с нарушением интеллекта" ввели большее количество практических занятий, проводимых в кабинете социально-бытовой ориентировки, оборудованном электрической плитой, наборами кухонной и столовой посуды, комплектом сельскохозяйственных инструментов. В результате дети-инвалиды знакомы с элементарными правилами поведения в общественных местах, видами транспорта, правилами пользования бытовыми приборами, осваивают такие бытовые процедуры как приготовление пищи, мелкий ремонт одежды, уход за жилищем.
С целью социально-трудовой реабилитации детей-инвалидов открыты 2 учебные мастерские: швейная мастерская и столярная мастерская.
Воспитателями и специалистами проводятся занятия по обучению детей трудовым навыкам на закреплённых участках (поливка и прополка растений). В результате занятий дети приобретают навыки работы с сельскохозяйственным инвентарём (грабли, лейки, садовая тележка).
Привитие детям навыков самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, самоконтроля, общения и других форм жизнедеятельности дает возможность многим выпускникам учреждения в дальнейшем проявлять относительную самостоятельность в психоневрологическом интернате.
Для проведения социально-психологической реабилитации детей-инвалидов психологами детского дома используется коррекционно-развивающая программа "Кораблик детства", оборудование темной сенсорной комнаты, помогающие ребенку развивать свои сенсорно-перцептивные способности, настроиться на позитивное восприятие и общение с окружающими.
Логопеды в своей работе используют "Программу коррекционно-логопедической работы с детьми с серьезными нарушениями интеллекта", направленную на развитие понятийного аппарата, устной и связной речи, коррекцию звукопроизношения.
Работа педагога дополнительного образования направлена на совершенствование навыков и умений работы с бумагой, пластилином, природным материалом, что развивает моторику, внимание, творческие возможности детей.
В процессе обучения дети (38 человек) освоили целый комплекс последовательных действий, что способствовало развитию мелкой моторики, умению планировать свою работу, формированию усидчивости и интереса к результату своей деятельности.
Все досуговые мероприятия (кружковая работа, экскурсии, концерты и другие культурно-массовые мероприятия) проводятся с учетом состояния здоровья детей и в соответствии с рекомендациями индивидуальных программ реабилитации, способствуют расширению кругозора, сферы общения.
Организация досуга и кружковой деятельности разнообразна: направлена на работу с природным материалом (кружок "Природа и мы"); с материалом, используемым в обиходе (кружок "Сделай сам"); с пластилином, бисером и проволокой (кружок "Умелые руки"); рисование (кружок "Мир в рисунках детей") и другие. В досуговых мероприятиях принимают участие до 70% воспитанников учреждения, в кружковой работе занято 55% детей.
С 2010 года в Доме-интернате функционирует компьютерный класс. Работая в программе "ПервоЛого", у детей одновременно с освоением азов компьютерной грамотности развиваются психические процессы и мелкая моторика. Отдельные воспитанники знакомятся с Microsoft Word, создают видеоклипы, презентации.
Итогом мониторинга результативности комплекса социально-педагогических услуг, оказываемых педагогами учреждения, является положительная динамика в овладении детьми элементарных навыков самообслуживания (с 52% до 65%), элементарных трудовых навыков (с 18% до 30%), социально-бытовой адаптации (с 15% до 27%).
В последнее время в практику работы Дома-интерната активно внедряются новые методики и технологии работы с детьми-инвалидами, а также с семьями, имеющими детей с ОВЗ: открыты кабинеты по обучению родителей уходу, воспитанию и развитию детей с ОВЗ и детей-инвалидов, кабинет "Лекотеки".
Деятельность кабинетов направлена на обучение детей с ОВЗ навыкам самообслуживания, проведение социальной реабилитации, трудовой адаптации, психокоррекции, в том числе средствами игры, оказание консультативно-методической помощи и обучение родителей навыкам ухода, воспитания и развития детей, осуществление психологической поддержки семей. В течение 2019 года проведено 40 индивидуальных и групповых игровых сеансов, 652 индивидуальных развивающих занятия, для родителей организовано 217 консультаций.
По результатам анкетирования, проведенного по итогам работы кабинетов, выяснилось, что родители перестали испытывать социальную изолированность, повысилась их компетентность в вопросах обучения и воспитании детей с ОВЗ, детей-инвалидов в домашних условиях.
С 2017 года на базе Тамбовского областного бюджетного стационарного учреждения социального обслуживания населения "Психоневрологический интернат N 2" (далее - учреждение; интернат) функционирует отделение молодого инвалида (далее - отделение), где проживает 41 человек. Возраст проживающих граждан, страдающих психическими хроническими заболеваниями, закрепленных за отделением - от 18 до 35 лет.
В отделении предусмотрено постоянное, пятидневное и дневное пребывание инвалидов в целях получения реабилитационных услуг.
Медицинская часть оснащена соответствующими лечебно-диагностическими и вспомогательными кабинетами для медицинской реабилитации. В отделении кабинет ЛФК оборудован велотренажером, беговой дорожкой, имеются обручи, шведская стенка, мячи разной величины, эспандеры, танцевальный станок, караоке.
Для трудового обучения инвалидов создана учебная часть с оснащенными кабинетами, классами, учебными мастерскими. Кабинеты оборудованы аудиторными столами, наглядными пособиями, экраном для просмотра учебных кинофильмов, компьютерами.
В 2019 году между учреждением и Тамбовским областным государственным автономным профессиональным образовательным учреждением (далее - ТОГАПОУ) "Техникум отраслевых технологий" было подписано соглашение о сотрудничестве в сфере оказания образовательных услуг. Нормативный срок оказания услуг - 10 месяцев. 7 получателей социальных услуг приступили к занятиям в сентябре 2019 года в ТОГАПОУ "Техникум отраслевых технологий" по программам профессионального обучения: "Изготовитель художественных изделий из бересты" (5 человек), "Штукатур" (2 человека). После прохождения получателями социальных услуг полного курса обучения и успешной итоговой аттестации им будет выдано свидетельство о получении образования.
Также в 2019 году заключен договор с Тамбовским областным государственным бюджетным образовательным учреждением (далее - ТОГБОУ) "Знаменская школа-интернат для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья" (далее - школа-интернат) в целях реализации права на образование людей с инвалидностью. 11 получателей социальных услуг приступили к занятиям с сентября 2019 года. Школа-интернат определила содержание методов обучения в соответствии с познавательными и психофизическими возможностями получателей социальных услуг.
В школе-интернате активно используются современные реабилитационные технологии: изотерапия, игротерапия, социальный туризм, что способствует расширению кругозора, формированию полезных для жизни умений, развитию индивидуальных способностей и интересов.
Для привития навыков по самообслуживанию, ведению домашнего хозяйства оборудован кабинет социально-бытовой адаптации, где проводятся занятия клуба "Хозяюшка" по формированию умения планировать расходы и совершать покупки, пользоваться услугами учреждений сферы обслуживания, готовить пищу, делать уборку.
Для формирования и развития интересов и активизации досуга ребят в отделении проводится разноплановая кружковая работа: изодеятельность "Радуга красок", художественная самодеятельность "Театральный сундучок", уход за комнатными растениями "Цветоводство", швейная мастерская "Волшебная ниточка", гончарная мастерская "Чудо рук", православный "Духовное возрождение", бисероплетения "В гостях у феи Бисеринке", физкультурно-оздоровительный "Мы за здоровый образ жизни", вышивание "Королева иголочка", кулинарный "Готовим сами" и другие. Кружковая работа способствует привитию практических трудовых навыков, целенаправленной дневной занятости проживающих граждан, развитию их творческих способностей и коммуникативных навыков.
Для оказания проживающим гражданам психологической помощи в интернате функционируют кабинет психолога и комната психологической разгрузки, где проводятся тренинги, групповые и индивидуальные беседы, консультации. Для молодых инвалидов организуются различные праздники и тематические вечера, концерты, конкурсные программы, а также выездные экскурсии, поездки в кинотеатр.
Во исполнение Программы комплексного сопровождения людей с расстройствами аутистического спектра и другими ментальными нарушениями в Тамбовской области ("ранняя помощь"), утвержденной постановлением администрации области от 26.10.2017 N 1033 (далее - Программа) на базе Тамбовского областного государственного бюджетного учреждения социального обслуживания населения (далее - ТОГБУ СОН) "Забота" создано Отделение "Ресурсный Центр по комплексному сопровождению людей с РАС и с признаками РАС" ТОГБУ СОН "Забота" (приказ ТОГБУ СОН "Забота" N 194 от 01.12.2017 "О создании регионального ресурсного центра") (далее - ресурсный центр).
За период с октября 2017 по декабрь 2019 г.г. в соответствии с Программой исполнены мероприятия и достигнуты показатели:
Мероприятие |
Показатели |
Сопровождение семей с детьми с РАС и другими ментальными нарушениями |
169 детей, в том числе 33 с РАС |
Выявление целевой группы |
Проинформированы 390 семей (в т.ч. дистанционно) |
Работа "Мобильной службы" в отдаленные населенные пункты Тамбовской области |
14 муниципалитетов/119 детей |
Работа "Мобильной службы" по городу |
229 выездов/46 детей |
Мониторинг оценки качества оказания комплексной помощи семьям, воспитывающих детей с РАС |
279 родителей |
Создание сайта ресурсного центра |
19 статей и публикаций |
Патронаж семей на дому |
16 семей/766 посещений |
Организация и проведение 1 раз в неделю групповых занятий адаптивной физической культурой "Вместе с мамой" |
26 занятий |
Социокультурные мероприятия |
107 мероприятий/387 детей |
Во исполнение Программы созданы специализированные подразделения, реабилитационные и абилитационные группы:
социальная реабилитация;
социокультурная реабилитация;
психолого-педагогическая реабилитация;
служба мобильной реабилитации.
На базе ТОГБУ СОН "Забота" функционирует отделение социальной реабилитации детей-инвалидов и молодых инвалидов до 23 лет в условиях интенсивного ухода, включающее в себя полу стационар на 30 мест, где проходят реабилитацию инвалиды в возрасте от 7 до 23 лет с комплексными нарушениями (опорно-двигательного аппарата, речи, психического развития), оказывающее социально-бытовую реабилитацию (развитие мелкой моторики, социально-бытовых и гигиенических навыков), социально-педагогическую реабилитацию (обучение соответствующим навыкам), социально-трудовую реабилитацию (обучение доступным формам труда проходит в специально оборудованном кабинете "Лекотека").
Организован патронаж семей, воспитывающих детей-инвалидов, в том числе детей с РАС.
В рамках "Домашнее визитирование" предусматривается решение следующих задач:
оказание социально-педагогической, социально-психологической и социально-медицинской помощи;
обучение родителей приемам ухода за ребенком и методическим приемам его развития;
включение родителей в процесс реабилитации ребенка.
За 2019 год в отделении на полу стационарном обслуживании услуги получили 67 семей, из них на условиях пятидневного пребывания - 31 ребенок-инвалид и 6 взрослых инвалидов.
Также 37 детям (34 - с инвалидностью, 3-е ОВЗ) предоставлялись услуги логопеда, дефектолога, методиста по труду, методиста по адаптивной физической культуре, музыкального руководителя, воспитателя, психолога в социальной сфере.
В сфере культуры в области на постоянной основе ведется работа по вовлечению инвалидов и лиц с ОВЗ в мероприятия в качестве участников и зрителей. В 2019 году проведено 6,1 тыс. мероприятий, доступных для инвалидов, и 1,2 тыс. - с их участием. Число мероприятий по социокультурной реабилитации инвалидов составило 0,7 тыс., посещений мероприятий инвалидами - 13,5 тыс.
В отрасли успешно реализуются мероприятия/проекты, направленные на повышение доступности культурных благ для инвалидов и лиц с ОВЗ и их активное вовлечение в социокультурную деятельность. Среди наиболее значимых мероприятий/проектов: творческая студия "ШАТЁР" (Школа Активного Творческого Ёмкого Роста) для молодых людей с ОВЗ, делающих первые шаги в поэтическом творчестве; клуб литературного и творческого развития для детей с ОВЗ "Солнечный круг" - коммуникативная площадка для эмоционального общения и творческой самореализации детей младшего школьного возраста с ОВЗ, в основном - глухих и слабослышащих; показы популярных фильмов и телеспектаклей, сопровождаемые тифлокомментариями, в Филиал ТОГБУК "Тамбовская областная универсальная научная библиотека им. А.С. Пушкина Специальная библиотека для слепых им. Н.А. Островского" и др.
В целях обеспечения получения образования лицами с инвалидностью и ОВЗ в учебных заведениях культуры организуется профориентационное сопровождение обучающихся данной категории с учетом их индивидуальных особенностей; проводятся творческие мероприятия с участием обучающихся с ОВЗ и инвалидностью.
Важная роль в сфере реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов отводится Филиалу ТОГБУК "Тамбовская областная универсальная научная библиотека им. А.С. Пушкина Специальная библиотека для слепых им. Н.А. Островского", ТОГБУК "Тамбовская областная детская библиотека", Тамбовскому областному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования (далее - ТОГБОУ ВО) "Тамбовский государственный музыкально-педагогический институт им. С.В. Рахманинова" и ТОГБПОУ "Тамбовский колледж искусств", подлежащим включению в региональный реестр организаций, предоставляющих реабилитационные, абилитационные мероприятия (услуги) инвалидам (в т.ч. детям-инвалидам). В 2019 году этими учреждениями проведено 745 мероприятий для инвалидов и лиц с ОВЗ, 283 мероприятия с их участием.
В государственных областных образовательных организациях обучаются 10 человек из категории инвалидов и лица с ОВЗ. Пользователями библиотек являются инвалиды с нарушениями зрения, слуха и иными нарушениями, лица с ОВЗ, в том числе обучающиеся в специализированных школах-интернатах, а также специалисты, работающие в сфере реабилитации и абилитации инвалидов, родители и другие родственники детей-инвалидов.
Однако более широкому охвату инвалидов, в том числе детей-инвалидов услугами по реабилитации и абилитации в учреждениях сферы культуры, а также адаптированными образовательными программами в области искусств препятствуют следующие проблемы:
нехватка специализированного оборудования, необходимого для полноценного оказания реабилитационных и (или) абилитационных услуг инвалидам;
недостаток у специалистов, оказывающих реабилитационные и абилитационные услуги инвалидам, в том числе детям-инвалидам, знаний, умений и навыков по применению методик по реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов.
Использование программно-целевого метода представляется наиболее целесообразным для решения указанных проблем.
В связи с высокой потребностью создания условий для образования детей с РАС, разработки для них адаптированных основных образовательных программ под руководством Тамбовского областного государственного образовательного автономного учреждения дополнительного профессионального образования (далее - ТОГОАУ ДПО) "Институт повышения квалификации работников образования" продолжили свою работу инновационные площадки на базе следующих учреждений: ТОГБОУ "Центр лечебной педагогики и дифференцированного обучения"; ТОГАОУ "Котовская школа-интернат для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья"; Тамбовское областное государственное автономное образовательное учреждение "Центр психолого-педагогического сопровождения и коррекции "Гармония" и муниципальное бюджетное учреждение "Центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи".
Специалистами центральной психолого-медико-педагогической комиссии (структурного подразделения ТОГБУ "Центр психолого-медико-педагогической диагностики и консультирования") в 2019 году было выявлено 26 детей с расстройствами аутистического спектра и синдромом раннего детского аутизма (первичное обращение).
В 2019 году в дошкольном подразделении ТОГБОУ "Центр лечебной педагогики и дифференцированного обучения" функционировали 6 разновозрастных групп. Общее количество воспитанников с ОВЗ - 50 человек. Из них детей с расстройствами аутистического спектра - 17 человек.
С целью обеспечения психолого-педагогического и медико-социального сопровождения детей с ОВЗ, детей-инвалидов и их семей на базе образовательных организаций создана необходимая инфраструктура:
региональный ресурсный центр по организации комплексного сопровождения детей с РАС;
лекотека для детей в возрасте от 1 года до 7 лет.
Служба ранней помощи рассчитана на детей в возрасте от рождения до 7 лет.
Кроме того, работу по оказанию услуг ранней коррекционной помощи осуществляют Многофункциональный центр оказания комплекса услуг семьям и детям, Ресурсный центр развития и коррекции "Шаг навстречу", ТОГБУ "Центр по оказанию психолого-педагогических услуг "Доверие".
За отчетный период специалистами психолого-медико-педагогических комиссий городов и районов области проконсультировано 72 семьи, воспитывающих детей с РАС.
Мероприятия по психолого-педагогической и профессиональной реабилитации и абилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья реализуются в системе образования, в том числе посредством организации инклюзивного образования с учетом психофизических особенностей детей.
В области созданы вариативные условия для получения общего образования детьми с ограниченными возможностями здоровья и инвалидностью:
в дошкольных образовательных организациях;
в образовательных организациях, реализующих адаптированные основные общеобразовательные программы;
в классах, реализующих адаптированные общеобразовательные программы, в общеобразовательных организациях;
в обычных классах общеобразовательных организаций.
В учреждениях созданы материально-технические, кадровые, информационно-методические и программные условия для образования детей с учетом их индивидуальных психофизических особенностей.
Педагоги, работающие с детьми с ограниченными возможностями здоровья и детьми-инвалидами, регулярно проходят повышение квалификации и профессиональную переподготовку для работы с данной категорией детей в областном институте повышения квалификации работников образования и учреждениях дополнительного профессионального образования за пределами области.
Дошкольное образование в образовательных организациях, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования, получают 532 ребенка-инвалида.
Из них:
349 чел. (65,6%) получали услуги дошкольного образования в режиме полного дня в группах компенсирующей (105 чел.), комбинированной (61 чел.), оздоровительной, общеразвивающей (183 чел.) направленности;
107 чел. (20,11%) в режиме кратковременного пребывания (группы кратковременного пребывания, центры игровой поддержки, дошкольные мини-центры, центры раннего развития, лекотеки, службы ранней помощи);
76 чел. (14,29%) - сопровождались услугами специалистов консультационных центров.
Успешной практикой последних лет является тьюторское сопровождение детей-инвалидов в детских садах. В настоящее время 6 детей-инвалидов, в том числе один ребенок, передвигающийся на коляске, получают дошкольное образование в режиме полного дня с помощью тьюторов и ассистентов.
Для оказания необходимой коррекционной помощи детям-инвалидам в области активно развиваются вариативные формы дошкольного образования.
С целью обеспечения психолого-педагогического и медико-социального сопровождения детей и помощи их родителям созданы и функционируют 4 лекотеки, 2 службы ранней помощи, которые посещают более 200 детей раннего возраста.
В каждом муниципальном образовании для организации работы с детьми-инвалидами и детьми с ОВЗ открыты консультационные центры по предоставлению методической, психолого-педагогической, диагностической и консультативной помощи родителям (98 ед.).
Общее количество детей-инвалидов в общеобразовательных организациях по области составляет 2088 детей, из которых по общеобразовательным программам обучаются 964 человека и 522 по адаптированным, при этом 602 ребёнка обучаются в специальных коррекционных классах. Из общего количества детей-инвалидов, обучающихся в области, 617 детей обучается на дому.
Для детей-инвалидов, детей с ОВЗ, обучающихся в общеобразовательных организациях, предусмотрены различные формы поддержки и включения ребенка в образовательную деятельность:
психолого-педагогическое сопровождение;
индивидуальные и групповые коррекционные занятия в соответствии с рекомендациями индивидуальной программы реабилитации инвалида, психолого-медико-педагогических комиссий;
участие в жизни школы (совместные посещения воспитательных мероприятий и досуга, участие в спортивных соревнованиях и др.);
обучение по дополнительным образовательным программам;
профориентация и профессиональная подготовка.
С целью развития условий доступности образования для детей с ограниченными возможностями здоровья, обеспечения социально-педагогической реабилитации детей-инвалидов проводятся мероприятия по организации образования детей-инвалидов с использованием дистанционных образовательных технологий.
В рамках профориентационной деятельности реализуются мероприятия по следующим направлениям:
участие в городских, областных, всероссийских и международных мероприятиях;
сотрудничество с работодателями и социальными партнерами;
организация психологической диагностики и консультирования в образовательных организациях с целью предоставления рекомендаций о возможных направлениях деятельности;
развитие информационного ресурса, рекламная деятельность;
проведение информационных кампаний по популяризации рабочих профессий;
проведение социологических исследований и мониторинга профессиональных намерений, предпочтений обучающихся образовательных учреждений общего образования, молодых рабочих и специалистов; разработка программ профориентационной направленности.
В профориентационных мероприятиях (экскурсии, мастер-классы, дни открытых дверей, тестирование, консультирование, анкетирование,
профессиональные пробы, конкурсы, семинары, элективные курсы и иное) принимают участие школьники и их родители, абитуриенты и студенты образовательных организаций, в том числе лица, имеющие инвалидность.
Функционирует сеть отдельных общеобразовательных организаций, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным образовательным программам, которая представлена 8 организациями (1 муниципальная школа и 7 областных государственных организаций с круглосуточным пребыванием детей):
муниципальное бюджетное образовательное учреждение (далее - МБОУ) "Школа для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья" (для детей с умственной отсталостью);
ТОГБОУ "Школа-интернат для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья" (для детей с нарушениями слуха, зрения и речи);
ТОГАОУ "Котовская школа-интернат для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья" (для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, задержкой психического развития, умственной отсталостью);
ТОГБОУ "Инжавинская школа-интернат для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья" (для детей с задержкой психического развития);
ТОГБОУ для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, "Горельская школа-интернат для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья" (для детей-сирот с задержкой психического развития и умственной отсталостью);
ТОГБОУ "Знаменская школа-интернат для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья" (для детей с умственной отсталостью);
ТОГБОУ "Центр психолого-педагогического сопровождения и коррекции "Гармония" (для детей с нарушениями слуха, задержкой психического развития);
ТОГБОУ "Центр лечебной педагогики и дифференцированного обучения" (для детей с умственной отсталостью, с РАС, с задержкой психического развития).
В данных организациях обучаются 839 детей с ОВЗ (26,9% от общего количества детей с ОВЗ, охваченных образовательными услугами), из них 450 детей-инвалидов (21,6% от общего количества детей-инвалидов, охваченных образовательными услугами). Индивидуальное обучение на дому организовано для 93 детей-инвалидов.
На базе образовательных организаций, реализующих адаптированную образовательную программу, функционируют:
многофункциональный Центр оказания комплекса услуг семьям и детям;
2 ресурсных центра психолого-педагогического сопровождения детей с ограниченными возможностями здоровья;
ресурсный центр сопровождения инклюзивного образования;
ресурсный центр развития слуха и речи.
Целью работы Центров является оказание психолого-педагогической и медико-социальной помощи лицам, воспитывающим несовершеннолетних детей, создание условий для совмещенного общения, консультаций специалистов различного профиля, адресной разъяснительной работы с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
Специалисты, внедряющие CBR-технологию, осуществляют сопровождение 229 семей, воспитывающих детей-инвалидов.
В системе психолого-медико-педагогической помощи детям-инвалидам и их родителям немаловажную роль играет Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение (далее - ТОГБУ) "Центр психолого-медико-педагогической диагностики и консультирования" (далее - Центр), на базе которого работает Центральная психолого-медико-педагогическая комиссия (далее - ЦПМПК), которая осуществляет деятельность по выявлению детей, нуждающихся в особых условиях получения образования. Работа ЦПМПК осуществляется как на базе учреждения, так и в муниципальных образованиях области и образовательных организациях.
На базе Центра работает служба INTERNET-консультирования, в процессе деятельности которой оказывается психолого-педагогическая, медицинская и социальная помощь детям-инвалидам и детям с ОВЗ, их родителям и педагогам. Консультативные услуги в режиме on-line получили в 2019 году 319 человек.
Одним из структурных подразделений Центра является служба ранней помощи. В течение 2019 года на базе службы реабилитационными, абилитационными и консультативными услугами воспользовались 440 детей, из них 109 детей-инвалидов и 445 родителей.
В системе образования функционируют 63 организации дополнительного образования, из них 2 организации занимаются адаптивной физической культурой и спортом.
В Тамбовском областном государственном бюджетном образовательном учреждении дополнительного образования "Областная детско-юношеская спортивная школа" на отделении "Адаптивный спорт" в 2019 году функционировали 8 учебных групп - 136 человек, в рамках 18 школьных спортивных секций (в школах-интернатах) - 290 человек. Модернизирована образовательная программа дополнительного образования "Адаптивный спорт" - добавлен учебный раздел программы "Спортивно-оздоровительные группы", что в дальнейшем позволит увеличить число детей младшего школьного возраста, занимающихся адаптивным спортом.
Разработана и внедрена в учебный процесс программа дополнительного образования "Объединенный спорт", которая имеет инклюзивную направленность. По данной программе в 2019 году занималось 86 воспитанников с инвалидностью и спортсменов детско-юношеской спортивной школы "Динамо".
Для решения задач получения профессионального образования инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья создана базовая профессиональная организация, обеспечивающая поддержку системы инклюзивного профессионального образования инвалидов. В качестве базовой организации определено ТОГАОУ "Техникум отраслевых технологий". В ходе реализации проекта была проведена работа по совершенствованию нормативной правовой базы, созданию архитектурной доступности и оснащению оборудованием, повышению квалификации и проведению стажировок для педагогических и административных работников по созданию безбарьерной среды для инвалидов, обучению инвалидов и лиц с ОВЗ.
Во всех профессиональных образовательных организациях области реализуются программы среднего профессионального образования, профессионального обучения и дополнительного профессионального образования с элементами дистанционного обучения.
Основным механизмом создания специальных условий для обучения, воспитания, развития и социальной адаптации обучающихся с ОВЗ в профессиональных образовательных организациях является проектирование адаптированных профессиональных образовательных программ и образовательного процесса.
Под руководством Министерства образования и науки Российской Федерации, Федерального учебно-методического центра в Тамбовской области идет формирование новой идеологии, законодательства и практики в сфере инклюзивного профессионального образования инвалидов.
С целью обеспечения доступности и качества инклюзивного профессионального образования для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья ТОГАПОУ "Многопрофильный колледж им. И.Т. Карасева", ТОГАОУ "Техникум отраслевых технологий", Тамбовское областное государственное бюджетное профессиональное учреждение "Мичуринский аграрный техникум" ведут обучение инвалидов и лиц с ОВЗ по востребованным и перспективным для экономики региона профессиям и специальностям по образовательным программам среднего профессионального образования с использованием дистанционных образовательных технологий.
Для реализации адаптированных образовательных программ с применением дистанционных образовательных технологий в профессиональных образовательных организациях используются электронно-информационные и электронно-образовательные ресурсы, совокупность информационно-телекоммуникационных технологий, обеспечивающих освоение обучающимися адаптированных образовательных программ в полном объеме.
Технологии обучения и воспитания, включенные в систему дистанционного образования детей с ОВЗ, имеющих значительное ограничение в двигательной активности, позволяют обеспечить не только реализацию федеральных государственных образовательных стандартов, но и содействуют формированию социально-коммуникативных компетентностей, успешной социализации и адаптации в обществе, устраняют социальное неравенство в получении дальнейшего образования на базе учреждений среднего профессионального образования.
В рамках исполнения ИПРА инвалидов профессиональные образовательные организации предоставляют следующие реабилитационные, абилитационные услуги:
организация обучения по адаптированной образовательной программе профессионального образования;
психолого-педагогическое консультирование ребенка-инвалида и его семьи;
педагогическая коррекция; психолого-педагогическое сопровождение; профессиональное обучение.
Психолого-педагогическое сопровождение детей-инвалидов и обучающихся с ограниченными возможностями здоровья обеспечивают педагоги-психологи и социальные педагоги, методическую помощь которым оказывают ТОГОАУ ДПО "Институт повышения квалификации работников образования". Общее количество ИПРА с мероприятиями в сфере образования на 01.01.2020 составило 2 204, из них отработано 1 676 ИПРА.
Мероприятия по содействию трудоустройству инвалидов осуществляются строго в соответствии с рекомендациями индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида. Одной из главных задач развития профориентационной деятельности образовательных организаций и ресурсных центров является разработка индивидуального подхода к личности с учетом ее психофизиологических способностей и возможностей, внимание к отдельным категориям граждан. Результатами данного подхода должны стать увеличение доли профессиональных образовательных организаций, реализующих мероприятия по профессиональной ориентации инвалидов, а также увеличение доли мероприятий для инвалидов, организованных ресурсными центрами развития программ профессиональной ориентации молодежи, содействия трудоустройству, предпрофильного и профильного обучения.
В целях содействия развитию профессиональной инклюзии обучающихся, выпускников и молодых специалистов с инвалидностью на рынке труда в области проходят региональные отборочные этапы национального чемпионата профессионального мастерства среди людей с инвалидностью "Абилимпикс" по следующим компетенциям: "Веб-дизайн", "Поварское дело", "Торговля", "Маляр", "Массажист".
Победители регионального отборочного этапа, а также представители областной организации Общероссийской общественной организации инвалидов "Всероссийское ордена Трудового Красного Знамени общество слепых", чье выдающееся профессиональное мастерство и высокая квалификация были подтверждены победами в соревнованиях, конкурсах и олимпиадах регионального, всероссийского и международного уровней, вошли в состав сборной области и показали высокие результаты на национальном чемпионате профессионального мастерства среди людей с инвалидностью "Абилимпикс" в городе Москва.
В настоящее время в региональную систему включены 8 учреждений сферы образования (5 образовательных организаций для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, 1 детский сад, 1 школа, 1 профессиональная образовательная организация), 10 учреждений запланировано включить в программу реабилитации и абилитации до 2023 года (3 образовательные организации для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, 1 центр диагностики и консультирования, 1 дошкольная образовательная организация,
1 учреждение дополнительного образования и 4 профессиональные образовательные организации).
Включение данных организаций в программу позволит: повысить доступность и качество предоставления услуг для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья в сфере образования;
осуществлять непрерывность реабилитационного процесса в образовательной организации;
расширить возможности для дополнительного образования и профессионального обучения инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья;
обеспечить эффективность психолого-педагогической и профессиональной реабилитации.
Однако, одной из главных проблем профессионального обучения инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья остается недостаточное обеспечение профессиональных образовательных организаций учебными, методическими, диагностическими, информационными и наглядными пособиями по профессиональной ориентации, предпрофильной подготовке, профильному обучению.
Профессиональные образовательные организации необходимо дооснастить специализированным оборудованием и учебно-методическими материалами для проведения профессиональной ориентации, организации профессионального образования, профессионального обучения, содействия в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих местах), осуществления производственной адаптации, а также для социально-средовой, социально-педагогической, социально-психологической и социокультурной реабилитации и социально-бытовой адаптации.
Мероприятия по социальной адаптации, интеграции инвалидов и других МГН в общество одна из важных задач в работе службы занятости.
Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации "Об утверждении показателей для оценки эффективности деятельности органов службы занятости по содействию занятости инвалидов на 2020 год" Тамбовской области доведен показатель по уровню занятости инвалидов трудоспособного возраста в количестве 12179 человек.
По данным Пенсионного Фонда Российской Федерации на 01.01.2019 на территории Тамбовской области проживает 30103 инвалида трудоспособного возраста, из них состоят в трудовых отношениях 9114 человек.
До городских округов и муниципальных образований области ежегодно доводятся показатели по уровню занятости инвалидов в соответствии с проживающими инвалидами в трудоспособном возрасте.
На постоянной основе проводится работа по улучшению системы стабильного трудоустройства инвалидов, совершенствованию и развитию механизма межведомственного взаимодействия в рамках мероприятий, направленных на повышение уровня их занятости.
Во всех городских округах и муниципальных образованиях области действуют аналогичные областной рабочие группы под председательством заместителей глав городов и районов области. Заседания рабочих групп проходят с приглашением работодателей, у которых имеются вакансии в счет квоты, с целью пересмотра данных вакансий под потребность нуждающихся в трудоустройстве инвалидов.
Вопросы содействия занятости инвалидов рассматриваются на семинарах, совещаниях с участием представителей объединений работодателей, профсоюзов, областных исполнительных органов государственной власти, учреждений медико-социальной экспертизы и широкой общественности.
Управлением труда и занятости населения области, подведомственными учреждениями принимаются необходимые меры по решению проблем профессиональной реабилитации инвалидов с их последующим трудоустройством.
Осуществляется взаимодействие органов службы занятости и учреждений медико-социальной экспертизы. В автоматическом режиме вся информация с характеристиками и особенностями инвалидов из органов медико-социальной экспертизы направляется в службу занятости, которая в свою очередь вырабатывает соответствующую траекторию действий применительно к каждому инвалиду, исходя из его особенностей.
С 2016 года по настоящее время рассмотрено более 18900 ИПРА, содержащих рекомендации в трудоустройстве инвалидов.
Для граждан, имеющих инвалидность, постоянно реализуется целый комплекс мер, включающий организацию временного трудоустройства, профессионального обучения и дополнительного профессионального образования, а также различные виды помощи, начиная от выбора профессии и заканчивая социальной адаптацией на рынке труда.
В 2019 году в органы службы занятости обратилось 1012 инвалидов, из которых трудоустроено 802 человека, направлено на профессиональное обучение 12 инвалидов. Услуги по профессиональной ориентации получили 599 человек, относящихся к категории инвалидов, услуги по психологической поддержке - 166 безработных граждан данной категории, по социальной адаптации на рынке труда -158 безработных граждан.
Эффективным механизмом реализации государственной политики в решении проблем занятости инвалидов в области являются программные мероприятия, направленные на организацию сопровождения инвалидов при получении ими профессионального образования и содействия в трудоустройстве. Данные мероприятия способствуют успешной социально-трудовой адаптации инвалидов на рабочем месте, освоению трудовых функций.
Данные мероприятия утверждены в Государственной программе Тамбовской области "Содействие занятости населения", утвержденной постановлением администрации области от 18.07.2013 N 766.
Так, в 2019 году в рамках программных мероприятий трудоустроено 20 инвалидов молодого возраста с применением труда 20 наставников, оборудовано (оснащено) 10 рабочих мест для трудоустройства незанятых инвалидов.
Реализация мероприятий в 2020 году предполагает трудоустройство также 20 инвалидов молодого возраста с применением труда наставников и возмещение затрат работодателям, связанных с оборудованием (оснащением) 10 рабочих мест для инвалидов.
С 01.01.2019 в Закон Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" внесены изменения в части включения государственной услуги по организации сопровождения при содействии занятости инвалидов. Разработан административный регламент государственной услуги "Организация сопровождения при содействии занятости инвалидов".
Сопровождение инвалидов молодого возраста при содействии в трудоустройстве включает содействие инвалидам в составлении резюме, направление его работодателям, оказание содействия в поиске работодателя, содействия адаптации на рабочем месте, установление контакта с инвалидом в рамках выявления барьеров, препятствующих трудоустройству, а также формирование пути его передвижения до места работы и обратно и по территории работодателя.
В центрах занятости населения, управлении труда и занятости населения области определены работники, ответственные за трудоустройство инвалидов.
Проведены обучающие семинары со специалистами центров занятости населения по организации работы при оказании услуги по сопровождению инвалидов в трудоустройстве.
Одна из мер, позволяющих повысить занятость инвалидов в регионе - реализация Закона области от 31.03.2009 N 510-З "О квотировании рабочих мест в Тамбовской области".
На 01.02.2020 на предприятиях области подлежат квотированию - 4034 рабочих мест, занято инвалидами 3043 рабочих мест, из них на специально созданных рабочих местах трудится 951 инвалид.
Во исполнение государственной функции по осуществлению регионального государственного контроля (надзора), в соответствии с положениями действующего законодательства ежегодно разрабатывается план проведения выездных проверок.
В 2019 году проведено 38 плановых выездных проверок в отношении юридических лиц, на 2020 год запланировано проведение 22 плановых выездных проверок.
С целью выявления работодателей, не выполняющих Закон области от 31.03.2009 N 510-З "О квотировании рабочих мест в Тамбовской области", применяется административная практика по составлению протоколов, в соответствии с утвержденными планами проводятся проверки юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
В целях предупреждения и предотвращения нарушений с юридическими лицами проводятся семинары, направленные на разъяснение работодателям положений законодательства в области квотирования рабочих мест для трудоустройства инвалидов, необходимости предоставления в органы службы занятости населения области в установленные сроки отчетов о соблюдении и исполнении квоты для приема на работу инвалидов.
Для привлечения внимания работодателей к проблемам трудоустройства инвалидов проводятся ярмарки вакансий для данной категории граждан, в том числе в рамках ежегодного чемпионата по профессиональному мастерству среди людей с инвалидностью "Абилимпикс".
На территории области в 2019 году проходил региональный этап чемпионата "Абилимпикс" по 22 компетенциям, победители которого принимали участие в IV Национальном чемпионате профессионального мастерства среди инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья "Абилимпикс" (далее - чемпионат). Участник чемпионата от Тамбовской области занял на Национальном этапе 2 место в компетенции "Предпринимательство".
Обеспечение занятости инвалидов - неотъемлемая часть повышения уровня жизни населения в каждом муниципальном образовании и в области в целом. Реализация комплекса мер, направленных на повышение эффективности мероприятий по содействию трудоустройству инвалидов, поможет гражданам, испытывающим трудности в трудоустройстве, успешнее проходить социально-трудовую адаптацию на рабочем месте и вести наиболее активную социальную жизнь, являясь полноценными членами общества.
Развитие адаптивной физической культуры и спорта в области осуществляется в 23 учреждениях спортивной направленности, из них 5 - физкультурно-спортивных клубов инвалидов, 1 спортивное учреждение по спорту инвалидов, 2 детско-юношеских спортивных школы, 15 других учреждений.
Общее количество реабилитационных организаций, осуществляющих комплексную реабилитацию и абилитацию инвалидов средствами адаптивной физической культуры и спорта, в том числе детей инвалидов, в 2019 году составляет 4 учреждения:
Тамбовское областное государственное автономное учреждение (далее - ТОГАУ) "Спортивно адаптивная школа";
муниципальное автономное учреждение дополнительного образования (далее - МАУДО) "Детско-юношеская спортивная школа N 1";
МАУДО "Детско-юношеская спортивная школа N 6";
ТОГБОУ "Областная детско-юношеская спортивная школа".
В 2020 году будут включены в систему комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов 2 организации; к 2023 году - 4.
Для успешной реализации реабилитационных услуг в сфере физической культуры и спорта, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, между управлением по физической культуре и спорту области и управлением социальной защиты и семейной политики области в 2019 году заключено соглашение о взаимодействии.
Реализация государственной политики развития адаптивной физической культуры и спорта в регионе осуществляется в соответствии с государственной программой области "Развитие физической культуры и спорта" и государственной программой области "Социальная поддержка граждан".
Всего в сфере адаптивной физической культуры и спорта в области на штатной основе заняты 306 человек, из которых 209 человек заняты в сфере образования, 50 человек - в сфере физической культуры и спорта, 30 - в сфере труда и социальной защиты, 13 - в сфере здравоохранения и 4 - в сфере Всероссийских общественных организаций. Из общей численности физкультурных кадров в области 139 человек имеют высшее образование по специальности "Адаптивная физическая культура и спорт", что составляет 45,4% от общего количество работников данной сферы.
Подготовку и переподготовку кадров для сферы адаптивной физической культуры и спорта, осуществляет педагогический институт Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Тамбовский государственный университет им. Г.Р. Державина" и ТОГАПОУ "Педагогический колледж г. Тамбова", в которых имеются отделения для подготовки специалистов данного профиля. За отчетный период 245 человек (80%) прошли обучение по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки.
В 2019 году согласно статистической отчетности по форме N 3-АФК адаптивной физической культурой и спортом в регионе занимались 18985 человек в 325 организациях, что составляет 25% от общего числа инвалидов, проживающих в области. Среди них: дети в возрасте от 6 до 18 лет - 6034 человека (что составляет 68,5% от общей численности данной категории населения), взрослые в возрасте от 19 лет и старше - 12133 человека.
Поскольку одной из важнейших мер социальной реабилитации и абилитации инвалидов является привлечение к систематическим занятиям адаптивной физической культурой и адаптивным спортом, то ежегодно в области организуется более 30 региональных физкультурно-спортивных мероприятий для данной категории граждан. Традиционно в регионе проводятся Параспартакиада, Фестиваль адаптивного спорта, Старты юных, спортивный праздник "Мама, папа, я - спортивная семья", спортивный фестиваль среди инвалидов по зрению "Жизнь со спортом", а также первенства и чемпионаты области по адаптивным видам спорта. Также регион принимает всероссийские соревнования: 4 первенства России, 4 чемпионата России, 2 Кубка России и 4 Всероссийских соревнования по адаптивным видам спорта.
В 2019 году в области проводились следующие соревнования всероссийского уровня по адаптивному спорту: чемпионат России по спорту слепых (велоспорт-тандем-шоссе, пауэрлифтинг), первенство и чемпионат России по спорту лиц с интеллектуальными нарушениями (легкая атлетика, кросс), Всероссийские соревнования по спорту лиц с интеллектуальными нарушениями (дзюдо).
В состав спортивных сборных команд России от области входят 5 тренеров и 17 спортсменов-инвалидов.
С целью реализации эффективной системы организации физкультурно-оздоровительной и спортивной работы среди людей, имеющих ограничения в состоянии здоровья, и инвалидов, подготовки сборных команд области по паралимпийским и Сурдлимпийских видам спорта, координации деятельности по развитию адаптивной физической культуры и спорта создано ТОГАУ "Спортивно-адаптивная школа". Учреждение реализует программы спортивной подготовки по всем видам адаптивного спорта (спорт слепых, спорт глухих, спорт ЛИН, спорт лиц с поражением опорно-двигательного аппарата) в 10 дисциплинах, выступает в качестве регионального ядра, тесно взаимодействует с областными федерациями спорта инвалидов, общественными организациями инвалидов и образовательными учреждениями области, реализующими адаптированные образовательные программы, что позволяет своевременно реагировать на потребность целевой группы в услугах физкультурно-спортивного характера и с максимальной отдачей использовать спортивную инфраструктуру региона различной формы собственности. В учреждении работает 13 тренеров по адаптивной физической культуре, из них: 7 на условиях основного места работы; проходит спортивную подготовку 253 человека, из которых 1 заслуженный мастер спорта России, 2 мастера спорта международного класса России, 3 мастера спорта России и более 10 кандидатов в мастера спорта. Все сотрудники спортивно-адаптивной школы, задействованные в организации тренировочного процесса, имеют образование "Физическая культура и спорт для лиц с отклонениями здоровья (Адаптивная физическая культура)", а также регулярно проходят курсы повышения квалификации и переподготовки.
Государственное учреждение - Тамбовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации осуществляет обеспечение инвалидов в Тамбовской области техническими средствами реабилитации в соответствии с Порядком обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 N 240.
Закупка средств реабилитации осуществляется территориальным органом Фонда путем проведения конкурентных процедур в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
На обеспечение инвалидов TCP (в том числе путем выплаты компенсации за самостоятельно приобретенные TCP и (или) оказанные услуги) в 2019 году территориальном органом Фонда израсходовано 216,1 млн. руб. бюджетных ассигнований.
В целях обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации территориальным органом Фонда было заключено 123 Государственных контракта на общую сумму 189,2 млн. руб. Также выплачена компенсация в размере 26,8 млн. руб. за самостоятельно приобретенные инвалидами TCP.
Таким образом, за счет средств федерального бюджета было предоставлено более 3,6 млн. единиц TCP, что составило 99,4% от общего количества потребности.
Кроме того, территориальный орган Фонда осуществляет функцию по обеспечению граждан льготных категорий, включенных в Федеральный регистр лиц Пенсионного Фонда Российской Федерации, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, путевками на санаторно-курортное лечение при наличии медицинских показаний, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 N 328.
Путёвки на санаторно-курортное лечение приобретаются территориальным органом Фонда за счёт и в рамках выделенных бюджетных средств.
Территориальный орган Фонда социального страхования предоставляет гражданам льготных категорий путевки на санаторно-курортное лечение в санатории, с которыми заключены государственные контракты по итогам конкурентных процедур, осуществленных в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Обеспечение территориальным органом Фонда путевками на санаторно-курортное лечение осуществляется в порядке очередности, которая формируется по дате подачи заявления с учетом профиля основного заболевания и сохраняется до момента выдачи путевки.
На 31.12.2018 в региональном отделении Фонда состояло на учете по обеспечению санаторно-курортным лечением 5 848 человек.
В 2019 году отделением Фонда был проведен отбор организаций, оказывающих санаторно-курортное лечение, в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.
По его итогам было заключено 20 Государственных контрактов на сумму 32,8 млн. руб., в соответствии с которыми было выдано 1483 путевки на санаторно-курортное лечение для инвалидов (из которых 118 - для сопровождающих лиц) в санатории.
По состоянию на 31.12.2019 в региональном отделение Фонда общая численность граждан льготных категорий, состоящих на учете по обеспечению санаторно-курортным лечением, составляет 5 194 человека.
В соответствии с приказом Минтруда России от 14.12.2017 N 847 "Об утверждении методических рекомендаций по организации различных технологий сопровождаемого проживания инвалидов, в том числе такой технологии, как сопровождаемое совместное проживание малых групп инвалидов в отдельных жилых помещениях", пунктом 3.19 Положения об управлении социальной защиты и семейной политики области, утвержденного постановлением главы администрации области от 25.05.2015 N 181, в регионе реализуется стационарозамещающая технология "Сопровождаемое проживание инвалидов".
Целью указанной технологии является компенсация (устранение) обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности и сохранения пребывания в привычной, благоприятной для инвалидов среде, выработки навыков, обеспечивающих максимально возможную самостоятельность инвалидов в реализации основных жизненных потребностей (организация быта, досуга, общения и социальных связей), и адаптации инвалидов к самостоятельной жизни.
Мероприятия по сопровождаемому проживанию осуществляются в несколько этапов:
первый - подготовительный, целью которого является подбор кандидатов для подготовки к учебному (тренировочному) сопровождаемому проживанию инвалидов;
второй - учебное (тренировочное) сопровождаемое проживание; третий - сопровождаемое проживание инвалидов в отдельно стоящих зданиях (квартирах) учреждений социального обслуживания.
В 2019 году был реализован первый (подготовительный) этап на базе Тамбовского областного бюджетного стационарного учреждения социального обслуживания населения (далее - ТОБСУ СОН) "Психоневрологический интернат N 3" (далее - ПНИ N 3), который позволил организовать учебное (тренировочное) сопровождаемое проживание для инвалидов. В ПНИ N 3 проводится комплексная программа реабилитации, направленная на организацию сопровождаемого проживания инвалидов, включая организацию дневной занятости и трудовой деятельности, социализацию инвалидов с ментальными нарушениями и психическими расстройствами.
В 2019 году обучение сопровождаемому проживанию проходили 20 подопечных, однако пока только 10 из них направлены на проживание в отдельное жилое помещение, расположенное на территории ПНИ N 3, для проживания малыми группами.
С целью создания условий для социальной интеграции инвалидов и маломобильных граждан, проживающих на территории области, управлением социальной защиты и семейной политики области организована работа службы "Социальное такси" (далее - Служба) на базе ТОГБУ СОН "Забота", расположенного в городе Тамбове.
(Приказ управления социальной защиты и семейной политики области от 22.01.2016 N 60-ф).
В настоящее время Службой услуга предоставляется бесплатно 4 раза в квартал инвалидам, в том числе детям-инвалидам с нарушением опорно-двигательного аппарата и нарушением зрения, а также одному сопровождающему каждого инвалида. В связи с возросшей потребностью в услуге Службы по перевозке инвалидов и маломобильных граждан каждая 5-я и последующие поездки в квартал предоставляются на платной основе.
Для организации работы Службы на балансе учреждения находится 7 единиц автотранспорта, из них: 5 специализированных автомобилей с возможностью перевозки людей, передвигающихся на креслах-колясках, и 2 легковых автомобиля.
Штатная численность сотрудников Службы - 13,5 штатных единиц.
За 2019 год было совершено 1988 поездок, которыми воспользовались 234 инвалида. (2016 г. - 306 поездок; 2017 г. - 485 поездок; 2018 г. - 979 поездок).
В целях временного обеспечения техническими TCP инвалидов и других маломобильных граждан, проживающих на территории области открыты 3 пункта проката TCP: на базе АНО "Забота в каждый дом", ТОГБУ СОН "Забота", Тамбовского регионального отделения общероссийского общественного благотворительного фонда "Российский детский фонд". В 2019 году на оснащение пункта проката TCP выделены средства из бюджета области в размере 1950 тыс. руб.
Прокатный фонд содержит 292 TCP, 25 наименований.
Наиболее востребованными являются: кровать медицинская механическая, кресло-туалет, ходунки, костыли, кресла-коляски комнатные и прогулочные.
В 2020 году выделено дополнительно 1020 тыс. руб. на закупку TCP.
Также в 2019 году открыты "Школа родственного ухода" на базе ТОГБУ СОН "Центр социальных услуг для населения Сосновского района" и пункте проката TCP при ТОГБУ СОН "Забота". В 2020 году запланировано открытие еще 6 пунктов проката TCP и Школ родственного ухода в городах области.
В рамках "Школы родственного ухода" проводится обучение инвалидов и членов их семей по подбору и пользованию TCP, реабилитационным навыкам, навыкам ухода за инвалидами и детьми-инвалидами, общению с ними. Данные технологии дают возможность повысить качество жизни маломобильных граждан и инвалидов, полностью или частично утративших способность к самообслуживанию или передвижению, а также создать благоприятную психоэмоциональную атмосферу в семье.
Обучение в "Школе родственного ухода" осуществляется бесплатно по личному заявлению граждан и функционирует в стационарной, выездной и дистанционной форме.
Консультации ведёт аттестованный специалист, прошедший обучение в Фонде "Старость в радость".
В 2019 году прошло обучение 67 родственников, осуществляющих уход на дому за инвалидами.
С целью организации взаимодействия с волонтерскими (добровольческими) организациями постановлением администрации области от 21.2019 N 954 "Об утверждении порядка взаимодействия органов исполнительной власти области, подведомственных им государственных учреждений с организаторами добровольческой (волонтерской) деятельности, добровольческими (волонтерскими) организациями" утвержден порядок взаимодействия органов исполнительной власти, подведомственных им учреждений с добровольческими (волонтерскими) организациями.
Подведомственными учреждениями органов исполнительной власти области заключены соглашения о сотрудничестве с Тамбовским региональным отделением Всероссийского общественного движения (далее - ТРО ВОД) "Волонтеры Победы" и с ТРО ВОД "Волонтеры медики", волонтерским центром "Бумеранг" Тамбовского государственного университета им. Г.Р. Державина, волонтерским центром Тамбовского государственного технического университета. В области ведут активную работу также волонтеры "серебряного" волонтерского отряда, созданного на базе Геронтологического центра (далее - отряд), который объединил более 30 активных граждан пожилого возраста.
В рамках межведомственного взаимодействия между управлением социальной защиты и семейной политики области, отделением Пенсионного фонда Российской Федерации по Тамбовской области и Федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего образования "Тамбовский государственный университет им. Г.Р. Державина" на базе АНО "Добрые руки" успешно функционирует отряд геронтоволонтеров "Помощь сверстнику". В отряде работают 140 геронтоволонтеров области с активной жизненной позицией. Члены отряда систематически посещают граждан, состоящих на социальном обслуживании на дому, с целью совместных просмотров фильмов, чтения книг, прогулок, оказывают посильную помощь по уборке жилого помещения.
Ежегодно органами исполнительной власти области и их подведомственными учреждениями разрабатывается план работы по организации и проведению совместных мероприятий с волонтерскими центрами, ТРО ВОД "Волонтеры Победы", ТРО ВОД "Волонтеры медики". В 2019 году в стационарных учреждениях социального обслуживания проведено более 40 мероприятий, в которых приняло участие порядка 300 волонтеров. Добровольческие организации также вовлечены в систему социального обслуживания на дому. Силами волонтеров оказываются такие услуги как: генеральная уборка жилого помещения и придомовой территории, благоустройство приусадебных участков пожилых одиноких граждан. Количество граждан, состоящих на социальном обслуживании, охваченных силами 120 волонтеров в 2019 году составило 451 человек.
В течение 2019 года было проведено более 550 мероприятий различного уровня для инвалидов и с их участием. В их числе такие крупные мероприятия как:
выставка работ особенных людей "Сделаем этот мир ярче", в которой приняли участие Тамбовское региональное отделение общероссийской общественной организации (далее - ТРО ООО) "Ассоциация молодых инвалидов России "Аппарель", Тамбовская областная общественная организация "Всероссийское ордена трудового красного знамени общество слепых", ТРО ООО "Новые возможности". Выставка позволила представить работы людей с ограниченными возможностями здоровья широкой аудитории (областная картинная галерея, центральная городская библиотека), посетили выставку более 3000 тамбовчан;
XI Международный лагерь актива инвалидных и волонтерских организаций, в рамках работы которого на базе ТОГБСУ СОН "Психоневрологический интернат N 2" (далее - ПНИ N 2) состоялась сдача норм Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (далее - ГТО) среди инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья в рамках декады адаптивного спорта, посвященной Международному дню инвалидов. ГТО сдали более 30 подопечных ПНИ N 2.
В 2019 году в стационарных учреждениях социального обслуживания совместно с волонтерскими организациями было проведено более 20 мероприятий, среди них:
мастер-классы по декоративно-прикладному искусству на тему "Осень" в ТОГБСУ СОН "Тамбовский дом-интернат для ветеранов войны и труда"; концерт "На дворе осень, а в душе - весна" в ТОГБСУ СОН "Сосновский дом-интернат для престарелых и инвалидов";
мастер-классы по оригами и твистингу в Тамбовском областном государственном казенном учреждении социального обслуживания - детском доме-интернате для детей с серьезными нарушениями в интеллектуальном развитии "Мишутка" и др.
ЦСУН активно ведется культурно - досуговая работа с пожилыми гражданами и инвалидами, в т.ч. детьми-инвалидами - работают клубы и кружки различной направленности.
Всего в мероприятиях различного уровня приняло участие более 8000 инвалидов, в том числе 1800 детей-инвалидов. Количество волонтеров,
вовлеченных в работу с инвалидами и МГН, в 2019 году составило 610 человек.
Для оценки достижения поставленной цели подпрограммы необходимо учитывать макроэкономические, операционные, социальные риски.
Макроэкономические риски связаны с возможными кризисными явлениями в мировой и российской экономике, высокой инфляцией.
Они могут быть обусловлены также:
невыполнением предусмотренных подпрограммой мероприятий;
неэффективным использованием выделяемых бюджетных средств для реализации подпрограммы;
риском отсутствия ожидаемых конечных результатов подпрограммы.
Операционные риски связаны с неэффективными управленческими решениями в ходе реализации подпрограммы, в том числе с недостатками нормативно-правового обеспечения.
Социальные риски, в первую очередь, обусловлены дефицитом высококвалифицированных кадров в системе социальной защиты населения.
Важнейшими условиями успешной реализации подпрограммы является минимизация указанных рисков, эффективный мониторинг ее выполнения и принятие необходимых оперативных мер.
Таким образом, организация реабилитационного процесса предусматривает наличие принципиально важных условий для достижения поставленных целей - комплексность реабилитационных мероприятий, непрерывность реабилитационного процесса, преемственность в работе специалистов и организаций, цикличность проведения курсов реабилитации, профессионализм кадров и доступность реабилитационных мероприятий. Успех в реализации планов реабилитации достигается только при тесном сотрудничестве занятых в этой области учреждений и специалистов.
Создание системного подхода, последовательность и преемственность в проведении комплексной реабилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов с использованием современных реабилитационных технологий, эффективное межведомственное взаимодействие исполнительных органов государственной власти области и организаций возможно с использованием программно-целевого метода.
Раздел 2 изменен с 12 августа 2021 г. - Постановление администрации Тамбовской области от 9 августа 2021 г. N 558
2. Приоритеты региональной государственной политики в сфере реализации подпрограммы, цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы
В соответствии с основными положениями Конвенции и Федерального закона Российской Федерации от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" государственная программа предусматривает реализацию мероприятий, позволяющих сформировать в регионе систему комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов.
Приоритетом региональной государственной политики является создание условий для предоставления реабилитационных и абилитационных услуг с целью интеграции инвалидов в общество.
Приоритеты региональной государственной политики определены:
Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.11.2008 N 1662-р (далее - Концепция долгосрочного развития);
Концепцией развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.05.2016 N 1839-р (далее - Концепция развития ранней помощи);
Концепцией создания, ведения и использования федеральной государственной информационной системы "Федеральный реестр инвалидов", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 16.07.2016 N 1506-р (далее - Концепция создания, ведения и использования ФГИС ФРИ);
государственной программой Российской Федерации "Доступная среда", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29.03.2019 N 363 (далее - Госпрограмма);
приказом Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации от 23.04.2018 N 275 "Об утверждении примерных положений о многопрофильных реабилитационных центрах для инвалидов и детей-инвалидов, а также примерных перечней оборудования, необходимого для предоставления услуг по социальной и профессиональной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов";
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации";
приказом Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации от 10.05.2017 N 420 "Об утверждении методик расчета показателей государственной программы Российской Федерации "Доступная среда" на 2011 - 2020 годы";
приказом Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации от 26.12.2017 N 875 "Об утверждении методики разработки и реализации региональной программы по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов";
приказом Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации от 14.12.2017 N 847 "Об утверждении методических рекомендаций по организации различных технологий сопровождаемого проживания инвалидов, в том числе такой технологии, как сопровождаемое совместное проживание малых групп инвалидов в отдельных жилых помещениях";
планом мероприятий по повышению уровня занятости инвалидов на 2017 - 2020 годы, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 10.05.2017 N 893-р (далее - План мероприятий по повышению занятости инвалидов);
планом мероприятий по реализации в субъектах Российской Федерации программ сопровождения инвалидов молодого возраста при получении ими профессионального образования и содействия в последующем трудоустройстве на 2016 - 2020 годы, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 16.07.2016 N 1507-р (далее - План мероприятий по сопровождению инвалидов молодого возраста);
Законом Тамбовской области от 01.10.2013 N 321-З "Об образовании в Тамбовской области";
Законом Тамбовской области от 06.06.2014 N 414-З "О государственной политике в сфере физической культуры и спорта в Тамбовской области";
Стратегией социально-экономического развития Тамбовской области на период до 2035 года, утвержденной Законом области от 04.06.2018 N 246-З;
постановлением администрации области от 27.12.2018 N 1407 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов";
постановлением администрации области от 24.03.2020 N 226 "О реестре организаций, предоставляющих реабилитационные, абилитационные мероприятия (услуги) инвалидам, в том числе детям-инвалидам, на территории Тамбовской области";
постановлением администрации области от 20.04.2020 N 309 "Об организации проведения оценки системы реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, и контроля за ее проведением в Тамбовской области";
распоряжением администрации области от 26.02.2016 N 64-р "О создании рабочей группы по организации взаимодействия органов исполнительной власти области с Федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тамбовской области";
распоряжением администрации области от 14.03.2017 N 104-р "О проведении выездных медико-социальных экспертиз в областных стационарных учреждениях социального обслуживания населения";
распоряжением администрации области от 16.05.2019 N 257-р "О реализации задач, поставленных главой администрации Тамбовской области в отчете "О результатах деятельности администрации области за 2018 год" перед депутатами областной Думы";
государственной программой области "Развитие здравоохранения Тамбовской области", утвержденной постановлением администрации области от 30.04.2013 N 447;
государственной программой области "Содействие занятости населения", утвержденной постановлением администрации области от 18.07.2013 N 766;
государственной программой области "Развитие физической культуры, спорта и туризма", утвержденной постановлением администрации области от 27.09.2013 N 1075;
программой комплексного сопровождения людей с расстройствами аутистического спектра и другими ментальными нарушениями в области до 2020 года ("Ранняя помощь") и план мероприятий по ее реализации, утвержденная постановлением администрации области от 26.10.2017 N 1033;
соглашением N 625 от 23.12.2015 "О взаимодействии между управлением образования и науки Тамбовской области и Федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тамбовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам взаимодействия при оказании государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы";
межведомственным приказом управления образования и науки области, управления социальной защиты и семейной политики области, управления здравоохранения области от 05.09.2017 N 2477/1455-ф/1357 "О создании межведомственной рабочей группы по обеспечению развитию региональной системы комплексной медико-социальной и психолого-педагогической помощи детям группы риска с признаками расстройств аутистического спектра и с расстройствами аутистического спектра";
межведомственным приказом управления образования и науки области, управления здравоохранения области, управления социальной защиты и семейной политики области, управления по физической культуре и спорту от 05.12.2019 N 3620/2002/80/562 "Об утверждении Порядка межведомственного взаимодействия организаций Тамбовской области при оказании комплексной помощи детям с ментальными нарушениями, в том числе с синдромом Дауна";
межведомственным приказом управления образования и науки области, управления здравоохранения области, управления социальной защиты и семейной политики области, управления по физической культуре и спорту от 05.12.2019 N 3621/2004/78 "Об утверждении Порядка предоставления медицинских, образовательных и социальных услуг детям с ментальными нарушениями, в том числе с синдромом Дауна";
межведомственным приказом управления образования и науки области, управления здравоохранения области, управления социальной защиты и семейной политики области, управления по физической культуре и спорту от 05.12.2019 N 3622/2003/79/563 "Об утверждении Порядка контроля и оценки деятельности по оказанию комплексной помощи детям с ментальными нарушениями, в том числе с синдромом Дауна";
приказом управления здравоохранения области от 11.08.2015 N 1132 "Об организации оказания медицинской реабилитации";
приказом управления социальной защиты и семейной политики области от 22.01.2016 N 60 "Об утверждении положения "О службе "Социальное такси" в областных государственных учреждениях социального обслуживания населения";
приказом управления социальной защиты и семейной политики области от 17.02.2016 N 186-ф "О взаимодействии управления социальной защиты и семейной политики области и Тамбовских областных государственных учреждений социального обслуживания населения с федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы";
приказом управления образования и науки области, управления труда и занятости населения Тамбовской области от 23.05.2016 N 1525/126-П "О реализации Межведомственного комплексного плана мероприятий по вопросу развития системы профессиональной ориентации детей-инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья на 2016 - 2020 годы";
приказом управления культуры и архивного дела области от 10.05.2017 N 94 "Об утверждении Перечня государственных учреждений в сфере культуры Тамбовской области, в которых обеспечиваются условия доступности для различных категорий инвалидов и других маломобильных групп населения";
приказом управления образования и науки области от 22.01.2018 N 108 "Об утверждении Порядка взаимодействия управления образования и науки области с органами местной администрации, осуществляющими управление в сфере образования, и областными государственными организациями по исполнению индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида в части выполнения мероприятий по общему и профессиональному образованию";
приказом управления социальной защиты и семейной политики области от 24.05.2019 N 812-ф "Об открытии пункта проката технических средств реабилитации";
приказом управления образования и науки области, управления социальной защиты и семейной политики области, управления здравоохранения области, управления по физической культуре и спорту области от 31.07.2019 N 2280/1238/1195ф/364 "О создании межведомственной рабочей группы по реализации комплекса мероприятий пилотного проекта Тамбовской области по формированию единой региональной системы взаимодействия между органами исполнительной власти, организациями и семьями, воспитывающими детей с ментальными нарушениями, в том числе с синдромом Дауна";
приказом управления социальной защиты и семейной политики области от 29.08.2019 N 1377-ф "О создании отделения социальной реабилитации и абилитации инвалидов в ТОГБСУ СОН "Тамбовский дом-интернат для ветеранов войны и труда" и ТОГКУ СОН "Центр социальной помощи семье и детям "Жемчужина леса".
Целью подпрограммы является повышение уровня обеспеченности инвалидов, в том числе детей-инвалидов, реабилитационными и абилитационными услугами, ранней помощью, а также уровня профессионального развития, развитие сопровождаемого проживания инвалидов в области.
Для достижения данной цели должно быть обеспечено решение следующих задач:
определение потребности инвалидов, в том числе детей-инвалидов в реабилитационных и абилитационных услугах, услугах ранней помощи, получении услуг в рамках сопровождаемого проживания в области;
формирование условий для повышения уровня профессионального развития и занятости инвалидов, в том числе детей-инвалидов в области;
формирование и поддержание в актуальном состоянии нормативной правовой и методической базы по организации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, а также ранней помощи, сопровождаемого проживания инвалидов в области;
формирование условий для развития системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, а также ранней помощи, условий по организации сопровождаемого проживания инвалидов в области.
Подпрограмма реализуется в один этап с 2020 по 2025 годы, что обеспечит преемственность выполнения основных мероприятий и позволит последовательно решить поставленные на долгосрочную перспективу задачи.
3. Показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач, основные ожидаемые конечные результаты подпрограммы
Для оценки эффективности реализации подпрограммы в соответствии с приоритетными направлениями ее реализации применяются следующие целевые показатели (индикаторы):
доля реабилитационных организаций области, подлежащих включению в систему комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в общем числе реабилитационных организаций, расположенных на территории области - 100% к 2025 году;
число инвалидов, получающих услуги в рамках сопровождаемого проживания - 60 человек к 2025 году;
доля детей целевой группы, получивших услуги ранней помощи, в общем числе детей области, нуждающихся в получении таких услуг - 87,5% к 2025 году;
доля семей области, включенных в программы ранней помощи, удовлетворенных качеством услуг ранней помощи - 95% к 2025 году;
доля специалистов области, обеспечивающих оказание реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий инвалидам, в том числе детям-инвалидам, прошедших обучение по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, в том числе по применению методик по реабилитации и абилитации инвалидов, в общей численности таких специалистов - 100% к 2025 году;
доля инвалидов, прошедших курс учебного (тренировочного) сопровождаемого проживания, от общего количества инвалидов, запланированных к обучению - 100% к 2025 году;
доля инвалидов, проживающих малыми группами в отдельно стоящем здании (квартире), от общего числа инвалидов, прошедших курс по сопровождаемому проживанию - 56,7%) к 2025 году;
доля инвалидов, принятых на обучение по образовательным программам среднего профессионального образования (по отношению к значению показателя предыдущего года) - 117% к 2025 году;
доля студентов из числа инвалидов, обучавшихся по образовательным программам среднего профессионального образования, выбывших по причине академической неуспеваемости - на уровне не более 7% ежегодно;
доля специалистов, обеспечивающих оказание услуг и мероприятий при сопровождаемом проживании инвалидов в области - 100% к 2025 году;
доля инвалидов, обеспеченных TCP (услугами) в соответствии с федеральным перечнем в рамках индивидуальной программы реабилитации, в общей численности инвалидов - 98% к 2025 году;
доля инвалидов, обеспеченных TCP от общего количества инвалидов, обратившихся в пункт проката TCP - 98% к 2025 году;
доля граждан, удовлетворенных качеством предоставления государственной услуги по обеспечению инвалидов TCP (услугами), в общем числе граждан, получивших ТРС (услуги) - 90% к 2025 году;
доля выпускников-инвалидов 9 и 11 классов, охваченных профориентационной работой, в общей численности выпускников инвалидов - 100% к 2025 году;
доля граждан, время ожидания которых в очереди при обращении в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации для получения государственной услуги по обеспечению TCP и услугами составило не более 15 минут, в общей численности граждан, обратившихся в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации - 100% к 2025 году;
доля инвалидов (их законных или уполномоченных представителей), удовлетворенных качеством предоставления реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, в общей численности опрошенных инвалидов (их законных или уполномоченных представителей), получивших реабилитационные и (или) абилитационные мероприятия - 98% к 2025 году;
доля учреждений сферы образования, оказывающих реабилитационные и абилитационные услуги, оснащенных специализированным оборудованием - 75% к 2025 году;
доля учреждений сферы культуры, оказывающих реабилитационные и абилитационные услуги, оснащенных специализированным оборудованием - 75% к 2025 году;
доля учреждений сферы социальной защиты, оказывающих реабилитационные и абилитационные услуги, оснащенных специализированным оборудованием - 75% к 2025 году;
доля учреждений сферы здравоохранения, оказывающих реабилитационные и абилитационные услуги, оснащенных специализированным оборудованием - 78,8%) к 2025 году;
доля учреждений физической культуры и спорта, оказывающих реабилитационные и абилитационные услуги, оснащенных специализированным оборудованием - 71,5% к 2025 году;
доля учреждений сферы занятости, оказывающих реабилитационные и абилитационные услуги, оснащенных специализированным оборудованием - 78,8% к 2025 году;
доля детей-инвалидов в возрасте от 5 до 18 лет, получивших дополнительное образование, в общей численности детей-инвалидов данного возраста - 75% к 2025 году.
Перечень показателей и индикаторов подпрограммы, применяемых для оценки результатов достижения цели и задач, представлен в приложении N 1 к государственной программе.
4. Общая характеристика подпрограммы и мероприятий подпрограммы
Программные мероприятия предусматривают комплексный подход к решению социально значимой задачи - устранение и более полная компенсация ограничений жизнедеятельности инвалидов, в том числе детей-инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижения ими возможностей во всех сферах жизни общества, а также развитие ранней помощи и сопровождаемого проживания инвалидов.
В рамках подпрограммы реализуются основные мероприятия: определение потребности инвалидов, в том числе детей-инвалидов в реабилитационных и абилитационных услугах, услугах ранней помощи, получении услуг в рамках сопровождаемого проживания инвалидов в области;
формирование условий для повышения уровня профессионального развития и занятости инвалидов, включая сопровождаемое содействие занятости инвалидов, в том числе детей-инвалидов области;
формирование и поддержание в актуальном состоянии нормативной правовой и методической базы по организации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, ранней помощи, сопровождаемого проживания инвалидов в области;
формирование условий для развития системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, ранней помощи, сопровождаемого проживания инвалидов в области;
создание условий организации оказания услуг по ранней помощи, комплексного сопровождения детей с тяжелыми множественными нарушениями развития, в том числе с расстройствами аутистического спектра.
Решение задач в рамках подпрограммы будет обеспечено комплексом мероприятий, подробное описание которых приведено в приложении N 2 к государственной программе.
Раздел 5 изменен с 12 августа 2021 г. - Постановление администрации Тамбовской области от 9 августа 2021 г. N 558
5. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы
Реализация мероприятий региональной подпрограммы осуществляется за счет средств бюджета области, субсидий из федерального бюджета, предоставленных бюджету области, предполагаемых субсидий из федерального бюджета бюджету области, предполагаемых средств бюджетов муниципальных образований области, привлекаемых в установленном порядке из внебюджетных источников.
Общий объем финансирования (прогноз) - 118 716,75 тыс. руб., из них:
в 2020 году - 6 626, 04 тыс. руб.;
в 2021 году - 1 230,00 тыс. руб.;
в 2022 году - 15 336,59 тыс. руб.;
в 2023 году - 30 293,85 тыс. руб.;
в 2024 году - 32 613,51 тыс. руб.;
в 2025 году - 32 616,76 тыс. руб.;
общий объем средств федерального бюджета (прогноз) - 106 508,18 тыс. руб., из них:
в 2020 году - 5 756,70 тыс. руб.;
в 2021 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2022 году - 13 956,30 тыс. руб.;
в 2023 году - 27 566,00 тыс. руб.;
в 2024 году - 29 614,59 тыс. руб.;
в 2025 году - 29 614,59 тыс. руб.; в том числе:
объем средств федерального бюджета, предоставляемых на реализацию мероприятий в сфере деятельности Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (прогноз) - 86 795,18 тыс. руб., из них:
в 2020 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2021 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2022 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2023 году - 27 566,00 тыс. руб.;
в 2024 году - 29 614,59 тыс. руб.;
в 2025 году - 29 614,59 тыс. руб.;
объем средств федерального бюджета, предоставляемых на реализацию мероприятий в сфере деятельности Министерства просвещения Российской Федерации (прогноз) - 19 713,00 тыс. руб., из них:
в 2020 году - 5 756,70 тыс. руб.;
в 2021 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2022 году - 13 956,30 тыс. руб.;
в 2023 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2024 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2025 году - 0,00 тыс. руб.;
объем средств бюджета Тамбовской области (прогноз) - 11 903,77 тыс. руб., из них:
в 2020 году - 569,34 тыс. руб.;
в 2021 году - 1 230,00 тыс. руб.;
в 2022 году - 1 380,29 тыс. руб.;
в 2023 году - 2 726,30 тыс. руб.;
в 2024 году - 2 998,92 тыс. руб.;
в 2025 году - 2 998,92 тыс. руб.;
объем средств местных бюджетов (прогноз) - 4,80 тыс. руб., из них:
в 2020 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2021 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2022 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2023 году - 1,55 тыс. руб.;
в 2024 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2025 году - 3,25 тыс. руб.;
объем средств из внебюджетных источников (прогноз) - 300,00 тыс. руб., из них:
в 2020 году - 300,00 тыс. руб.;
в 2021 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2022 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2023 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2024 году - 0,00 тыс. руб.;
в 2025 году - 0,00 тыс. руб.
Финансирование мероприятий подпрограммы за счет всех источников финансирования на приоритетные сферы жизнедеятельности на 2020 - 2025 годы составит:
в сфере культуры - 9 843,43 тыс. руб., в том числе средства федерального бюджета - 8 957,52 тыс. руб.;
в сфере физической культуры и спорта - 19 993,62 тыс. руб., в том числе средства федерального бюджета - 18 194,20 тыс. руб.;
в сфере образования - 44 393,46 тыс. руб., в том числе средства федерального бюджета - 38 874,00 тыс. руб.;
в сфере труда и занятости - 1 466,88 тыс. руб., в том числе средства федерального бюджета - 1 334,86 тыс. руб.;
в сфере социального обслуживания населения - 22 377,19 тыс. руб., в том числе средства федерального бюджета - 20 363,23 тыс. руб.;
в сфере здравоохранения - 20 642,17 тыс. руб., в том числе средства федерального бюджета - 18 784,37 тыс. руб.
Объемы бюджетных ассигнований уточняются ежегодно при формировании бюджета Тамбовской области на очередной финансовый год (очередной финансовый год и на плановый период).
Налоговых расходов области в рамках государственной программы не предусмотрено.
Предоставление финансовых средств из федерального бюджета осуществляется путем предоставления субсидий бюджету области в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29.03.2019 N 363 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Доступная среда".
Перечень мероприятий подпрограммы на период с 2020 по 2025 годы представлен в приложении N 2 к государственной программе.
Объем ресурсного обеспечения подпрограммы на период с 2020 по 2025 годы за счет средств федерального бюджета, бюджета Тамбовской области, местного бюджета, а также внебюджетных источников с указанием главных распорядителей бюджетных средств представлен в приложении N 3 к государственной программе.
6. Механизмы реализации подпрограммы
Подпрограмма направлена на устранение и более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации и интеграции в общество, формирование равных возможностей во всех сферах жизни общества, а также на развитие ранней помощи. Механизм реализации подпрограммы выражается за счет:
повышения уровня и качества предоставляемых инвалидам, в том числе детям-инвалидам реабилитационных и абилитационных услуг;
возвращения инвалидов к активной жизни за счет частичного или полного восстановления или компенсации способностей к бытовой, общественной и профессиональной деятельности, а также формирования у них новых способностей к бытовой, общественной и профессиональной деятельности.
Ответственный исполнитель подпрограммы - управление социальной защиты и семейной политики области:
осуществляет координацию и организует реализацию мероприятий подпрограммы;
разрабатывает в пределах своей компетенции нормативные правовые акты, необходимые для реализации подпрограммы;
в случае изменения объемов финансирования, мероприятий, получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых будет осуществляться реализация мероприятий, обеспечивает разработку соответствующего проекта постановления администрации области о внесении изменений в утвержденную государственную программу;
осуществляет мониторинг реализации подпрограммы, ежеквартально проводит анализ затрат по программным мероприятиям;
организует размещение информации о ходе реализации подпрограммы на официальном сайте в сети Интернет.
Соисполнители мероприятий подпрограммы:
несут ответственность за качественное и своевременное исполнение программных мероприятий, целевое и рациональное использование бюджетных средств, выделяемых на их реализацию;
утверждают локальным правовым актом по соответствующей отрасли расширенный перечень мероприятий по исполнению подпрограммы;
обеспечивают выполнение мероприятий подпрограммы посредством предоставления субсидий бюджетам муниципальных образований, размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";
выступают инициаторами корректировки мероприятий подпрограммы, источников и объемов их финансирования;
несут ответственность за целевые индикаторы в части их касающейся; представляют в установленный срок ответственному исполнителю необходимую информацию для подготовки ответов на запросы управления стратегического развития, национальных целей, программ и проектов администрации области, финансового управления области, а также отчеты о ходе реализации мероприятий подпрограммы;
представляют ответственному исполнителю информацию, необходимую для проведения оценки эффективности подпрограммы и подготовки отчетов о ходе реализации подпрограммы;
представляют ответственному исполнителю копии актов, подтверждающих сдачу и прием в эксплуатацию объектов, строительство которых завершено, актов выполнения работ и иных документов, подтверждающих исполнение обязательств по заключенным государственным контрактам в рамках реализации мероприятий подпрограммы;
осуществляют контроль за реализацией мероприятий подпрограммы в отношении объектов, находящихся в их ведении.
Мероприятия подпрограммы реализуются в соответствии с федеральными и областными законодательными и иными нормативными правовыми актами.
Для оперативного контроля (мониторинга) исполнения подпрограммы соисполнители подпрограммы:
ежеквартально до 05 числа месяца, следующего за отчетным периодом, обобщают и анализируют результаты реализации подпрограммы и представляют ответственному исполнителю соответствующие отчеты, в том числе об использовании бюджетных средств;
ежегодно в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют ответственному исполнителю годовой отчет об исполнении мероприятий подпрограммы.
Ответственный исполнитель подпрограммы:
ежеквартально представляет в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации:
отчет об исполнении мероприятий подпрограммы с указанием сведений о выполнении мероприятий, включающих в себя количественно-качественные показатели и описания выполнения, или о невыполнении мероприятий;
отчет об осуществлении расходов бюджета области (местных бюджетов), источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета бюджету области на софинансирование расходов по реализации мероприятий, включенных в подпрограмму;
отчет о достижении значений целевых показателей (индикаторов) подпрограммы;
по итогам полугодия и года представляет по электронной почте и на бумажном носителе в управление стратегического развития, национальных целей, программ и проектов администрации области информацию о ходе реализации подпрограммы:
отчет об исполнении мероприятий подпрограммы с указанием сведений о выполнении мероприятий, включающих в себя количественно-качественные показатели и описания выполнения, или о невыполнении мероприятий;
отчет об осуществлении расходов бюджета области (местных бюджетов), источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета бюджету области на софинансирование расходов по реализации мероприятий, включенных в подпрограмму;
протоколы заседаний общественного совета при исполнительном органе государственной власти области, заседаний иных совещательных органов по вопросу о ходе реализации подпрограммы "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов".
Кроме того, в составе годового отчета ответственный исполнитель дополнительно представляет по электронной почте и на бумажном носителе в управление стратегического развития, национальных целей, программ и проектов области:
отчет о достижении значений целевых показателей (индикаторов) государственной программы по обеспечению доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других МГН;
пояснительную записку, содержащую: анализ факторов, повлиявших на реализацию государственной программы в отчетном периоде; описание комплекса мер, в том числе мер государственного регулирования, предпринятых в отчетном периоде для достижения установленных значений целевых индикаторов (показателей) и решения задач подпрограммы;
информацию об основных достижениях в рамках подпрограммы, полученных за отчетный период, в том числе в сравнении со средним уровнем по Российской Федерации и/или Центральному федеральному округу.
Вопросы, касающиеся предоставления реабилитационных услуг инвалидам, в том числе детям - инвалидам, рассматриваются на Совете по делам инвалидов, созданным при главе администрации области (постановление администрации области от 18.05.2009 N 579 "О Совете при главе администрации области по делам инвалидов").
Оценка эффективности государственной подпрограммы проводится в соответствии с порядком и критериями, утверждаемыми постановлением администрации области.
Настоящая подпрограмма направлена на развитие мер социальной поддержки инвалидов и детей-инвалидов, других МГН, на формирование равных возможностей для участия в жизни общества и повышение качества жизни.
Социальная эффективность подпрограммы выражается в:
повышении уровня и качества жизни инвалидов и других МГН;
преодолении изоляции и снижении социальной зависимости инвалидов и других МГН;
стимуляции социальной и трудовой активности инвалидов и других МГН;
доступности объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности для инвалидов и других МГН;
увеличении уровня информированности инвалидов и других МГН о доступных социально значимых объектах и услугах, о формате их предоставления;
повышении уровня и качества услуг, открытых или предоставляемых для населения.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.