Приложение N 4. Годовой (Сводный годовой) отчёт о достижении показателей результативности использования субсидий на иные цели

Приложение N 4
к Порядку определения объёма и
условий предоставления субсидий
на иные цели муниципальным
бюджетным и автономным учреждениям
муниципального образования
городского округа "Воркута"

Годовой (Сводный годовой) отчёт
о достижении показателей результативности использования субсидий на иные цели<4>
_________________________________________________________________________
(наименование учреждения (главного распорядителя бюджетных средств))<5>
на "___" __________ 20__ г.

Единица измерения: руб.

N п/п	Наименование субсидии<1>	Цель предоставления субсидии (направление расходования средств)<2>	КБК расходов бюджетов Российской Федерации	Код субсидии<3>	Единица измерения		Плановое значение показателя	Достигнутое значение показателя	Процент выполнения показателя	Причины невыполнения планового значения показателя
					наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Руководитель _________________ ___________________________

                 (подпись)        (расшифровка подписи)

Исполнитель ______________ __________ _________________________ _________

              (должность)   (подпись)    (расшифровка подписи)  (телефон)

------------------------------

<1> Указывается в соответствии с перечнем субсидий на иные цели на текущий финансовый год, установленным постановлением администрации муниципального образования городского округа "Воркута".

<2> Указывается в соответствии с пунктом 1.2. Порядка определения объёма и условий предоставления субсидий на иные цели муниципальным бюджетным и автономным учреждениям муниципального образования городского округа "Воркута". Также указывается фактический адрес объекта, в котором планируется проведение ремонта, установка (приобретение) оборудования, осуществление иных мероприятий (проведение работ) и иная актуальная информация.

<3> Указывается аналитический код в соответствии с перечнем кодов субсидий, предоставляемых муниципальным бюджетным и автономным учреждениям в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1. Бюджетного кодекса Российской Федерации, утверждаемым соответствующим приказом финансового управления администрации муниципального образования городского округа "Воркута".

<4> Указывается соответствующие наименование отчёта: для учреждений, представляющих отчёт главному распорядителю бюджетных средств - "Годовой отчёт...", для главного распорядителя бюджетных средств, представляющего отчёт в финансовый орган - "Сводный годовой отчёт...".

<5> Указывается соответствующие наименование учреждения при представлении отчёта главному распорядителю бюджетных средств, главного распорядителя бюджетных средств при представлении отчёта в финансовый орган.