Приложение N 3. Жалоба на неправомерные решения, действия (бездействия) должностных лиц

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача специального разрешения
на движение транспортного средства,
осуществляющего перевозки тяжеловесных
и (или) крупногабаритных грузов
по автомобильным дорогам
общего пользования местного значения
в границах муниципального образования
город Новотроицк"

Кому: _____________________________ ___________________________________ от ________________________________ (фамилия, имя, отчество - для граждан, ___________________________________ полное наименование организации - для ___________________________________ юридических лиц, ___________________________________ его почтовый индекс, адрес, телефон)

ЖАЛОБА
на неправомерные решения, действия (бездействия) должностных лиц
______________________________________

Прошу принять жалобу на неправомерные решения, действия (бездействие)

__________________________________________________________________

Ф.И.О., должность

_________________________________________________________________,

состоящую в следующем:

_________________________________________________________________

указать причины жалобы, дату и т.д.

_________________________________________________________________

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы (при наличии):

1. _______________________________________________________________

2. _______________________________________________________________

3. _______________________________________________________________

________________________ Ф.И.О.	______________________ подпись
"___" ______________ 20___ г.