Приложение N 2. Заявление о предоставлении в безвозмездное пользование муниципального имущества (для юридических лиц)

Приложение N 2
к административному регламенту по предоставлению
муниципальной услуги "Предоставление муниципального
имущества в безвозмездное пользование"
(Для юридических лиц)

                       Главе города ЗАТО г. Радужный Владимирской области

                       __________________________________________________

                       От________________________________________________

                                           (должность)

                       __________________________________________________

                                   (наименование юридического лица)

                       __________________________________________________

                                       (ф.и.о. руководителя)

                       Адрес местонахождения юридического лица:__________

                       __________________________________________________

                       Почтовый адрес: __________________________________

                       __________________________________________________

                       Тел. _____________________________________________

                       Факс _____________________________________________

                       Е-mail: __________________________________________

                       Расчетный счет ___________________________________

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                       БИК ________________ ИНН _________________________

                       Корреспондентский счет ___________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить в безвозмездное пользование на срок______________

_________________________________________________________________________

            (наименование муниципального имущества)

с кадастровым номером _______________________________ площадью __________

расположенный по адресу: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Для______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________ ___________________

   (подпись)     (ф.и.о. заявителя)

________________________

(дата)