Приложение N 4. Акт освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведения работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача акта освидетельствования
проведения основных работ по строительству
(реконструкции) объекта индивидуального
жилищного строительства с привлечением
средств материнского (семейного) капитала"

                                              УТВЕРЖДАЮ

                            _____________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

                            _____________________________________________

                                  (уполномоченное лицо на проведение

                            _____________________________________________

                                          освидетельствования)

"____" ______________ 20___ г.

                                   АКТ

                освидетельствования проведения основных работ

              по строительству объекта индивидуального жилищного

               строительства (монтаж фундамента, возведение стен

                и кровли) или проведения работ по реконструкции

                объекта индивидуального жилищного строительства,

               в результате которых общая площадь жилого помещения

            (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается

              не менее чем на учетную норму площади жилого помещения,

                    устанавливаемую в соответствии с жилищным

                      законодательством Российской Федерации

г. (пос, дер.) ____________________           "_____" ___________ 20__ г.

     Объект капитального строительства (объект индивидуального  жилищного

строительства) __________________________________________________________

                                 (наименование, почтовый

_________________________________________________________________________

       или строительный адрес объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

      (наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,

_________________________________________________________________________

         возведение кровли или проведение работ по реконструкции)

     Сведения о застройщике или заказчике (представителе застройщика  или

заказчика) (нужное подчеркнуть) _________________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

            паспортные данные, место проживания, телефон/факс)

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве -

_________________________________________________________________________

     заполняется при наличии представителя застройщика или заказчика)

     Сведения о выданном разрешении на строительство ____________________

                                          (номер, дата выдачи разрешения,

_________________________________________________________________________

          наименование органа исполнительной власти или органа

_________________________________________________________________________

              местного самоуправления, выдавшего разрешение)

     Сведения о лице, осуществляющем  строительство  (представителе лица,

осуществляющего строительство) (нужное подчеркнуть) _____________________

                                              (наименование, номер и дата

_________________________________________________________________________

     выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,

_________________________________________________________________________

        почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

      фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,

_________________________________________________________________________

        телефон/факс - для физических лиц, номер и дата договора)

_________________________________________________________________________

                     (должность, фамилия, инициалы,

_________________________________________________________________________

    реквизиты документа о представительстве - заполняется при наличии

_________________________________________________________________________

    представителя лица, осуществляющего строительство), а также иные

      представители лиц, участвующих в осмотре объекта капитального

    строительства (объект