Приказ Департамента здравоохранения Брянской области от 26 августа 2020 г. N 790 "Об утверждении Комплексного плана по снижению смертности населения в Брянской области на 2020 год"

Во исполнение пункта 9 раздела III протокола видеоселекторного совещания с субъектами Российской Федерации под председательством Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко от 02.07.2020 N 73/10/90, приказываю:

1. Утвердить Комплексный план по снижению смертности населения в Брянской области на 2020 год (далее - План) в соответствии с Приложением к настоящему приказу.

2. Главным внештатным специалистам департамента здравоохранения Брянской области ежемесячно:

2.1. Проводить мониторинг показателей эффективности реализации мероприятий Плана;

2.2. Анализировать и представлять сводную информацию по исполнению реализации мероприятий Плана в департамент здравоохранения.

3. Главным врачам медицинских организаций Брянской области обеспечить:

3.1. Обеспечить исполнение показателей эффективности реализации мероприятий Плана в подведомственном учреждении здравоохранения;

3.2. Предоставлять необходимую информацию главным внештатным специалистам департамента здравоохранения Брянской области ежемесячно.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Директор департамента

А.Н. Бардуков

План
первоочередных мероприятий по снижению смертности населения от основных причин

N	Наименование мероприятий	Подробное описание мероприятий	Ожидаемый результат в ближайшей, среднесрочной к долгосрочной перспективе	Целевые показатели эффективности реализации мероприятий	Единицы измерения	Целевые показатели					Количество сохраненных жизней в год* (чел.)	Ответственный
						Базовое значение: 31 12.20 19	Плановое значение на 30 09 202 0	Плановое значение на 31 10.2020	Плановое значение на 30.11 202 0	Плановое значение на 31 12.20 20
1	Включение критерия "Охват диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами" в эффективный контракт руководителей медицинских организаций		Увеличение доли медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, в которых в эффективный контракт руководителей медицинских организаций включен критерий "Охват диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами"	Доля медицинских организаций, участвующих в проведен ни диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, в которых в эффективный контракт руководителей медицинских организаций включен критерий "Охват диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами"	%	100	100	100	100	100	нет	Кузьмина И.С.
2	Повышение качества проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров		Увеличение частоты выявления болезней системы кровообращения в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров	Частота выявления болезней системы кровообращения в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров	на 100 000 населения	3225.4	2921.4	3050.2	3250.2	3250.2	2	Главный внештатный специалист по профилактической медицине Божин Н.М. Главный внештатный специалист-терапевт департамента здравоохранения Митина О В Директор ГАУЗ "МНАЦ" Голыго А.А. Руководители медицинских организаций области, заместители руководителей по медицинской части
			Увеличение частоты выявления злокачественных новообразований в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров	Частота выявления злокачественных новообразований в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров	на 100 000 населения	212.7	175	200	215	220	1
			Увеличение частоты выявления злокачественных новообразований на 1-2 стадии в рамках диспансеризации и профилактических	Частота выявления злокачественных новообразований на 1-2 стадии в рамках диспансеризации и профилактических	%	29%	50%	51%	52%	53%	1
			Увеличение частоты выявления факторов риска ХНИЗ. курение, низкая физическая активность, пагубное влияние потребления алкоголя,	Частота выявления факторов риска ХНИЗ курение.	%	7%	6%	7%	8%	9%
			Увеличение частоты выявления факторов риска ХНИЗ курение, низкая физическая активность, пагубное влияние потребления алкоголя.	Частота выявления факторов риска ХНИЗ низкая физическая активность	%	12%	13%	14%	15%	16%
			Увеличение частоты выявления факторов риска ХНИЗ курение, низкая физическая активность, пагубное влияние потребления алкоголя.	Частота выявления факторов риска ХНИЗ пагубное влияние потребления алкоголя	%	0%	1%	2%	3%	4%
			Увеличение частоты выявления факторов риска ХНИЗ курение, низкая физическая активность, пагубное влияние потребления алкоголя.	Частота выявления факторов риска ХНИЗ ожирение	%	17	18	19	20	21	2
3	обеспечение проведения диспансеризации и профилактического медицинского		Увеличение доли лиц, прошедших диспансеризацию, за 1 день.	Доля лиц, прошедших диспансеризацию, за 1 день Доля лиц, прошедших профосмотры за 1	%	7.6	5.2	6.2	7.2	10	1
4	Обеспечение наличия кабинета (отделения) медицинской профилактики в медицинских организациях, проводящих диспансеризацию прикрепленного		Увеличение доли медицинских организаций, проводящих диспансеризацию прикрепленного населения, в составе которых есть кабинет (отделение) медицинской профилактики	Доля медицинских организаций, проводящих диспансеризацию прикрепленного населения, в составе которых есть кабинет (отделение) медицинской профилактики	%	100	100	100	100	100	нет
5	Укомплектованность кабинетов (отделений) медицинской профилактики		Увеличение укомплектованности врачами кабинетов (отделений) медицинской профилактики (соотношение штатных и занятых)	Укомплектованность врачами кабинетов (отделений) медицинской профилактики (соотношение штатных и занятых)	%	63	65	66	67	68	нет
6	Внедрение информатизации процесса диспансеризации		Увеличение доли медицинских организаций, с информатизированным процессом диспансеризации	Доля медицинских организаций, с информатизированным процессом	%	100	100	100	100	100	нет
7	Внедрение информатизации процесса диспансерного		Увеличение доли медицинских организаций, процессом диспансерного наблюдения	Доля медицинских организаций, с информатизированным процессом диспансерного наблюдения	%	100	100	100	100	100	нет
8	Увеличение охвата диспансерным наблюдением		Увеличение доли лиц, состоящих на диспансерном наблюдении	Доля лиц, состоящих на диспансерном наблюдении от всего населения участка	%	28	30	31	33	35	2
9	Включение критерия "Достижение целевых показателей у пациентов, находящихся на диспансерном наблюдения" в эффективный контракт руководителей медицинских организаций		Увеличение доли медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, в которых в эффективный контракт руководителей медицинских организаций включен критерий "Достижение целевых показателей у пациентов, находящихся на диспансерном наблюдения"	Доля медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, в которых в эффект контракт руководителей медицинских организаций включен критерий "Достижение целевых показателей у пациентов, находящихся на диспансерном	%	0	0	20	100	100	нет
	Повышение качества диспансерного наблюдения		Уменьшение доли вызовов СМП среди лиц, состоящих на диспансерном учете на участке	Доля вызовов СМП среди лиц, состоящих на диспансерном учете на участке врача	%	9,60%	10,3	10,1	9.8	9.50%	5
			Снижение смертности на дому среди лиц, состоящих на диспансерном наблюдении у врача-терапевта	Смертность на дому среди лиц, состоящих на диспансерном наблюдении у врача-терапевта	на 100 000 населения	2222,3	3263.5	2860,4	2440.6	2222 3
			Достижение целевых значений клинических индикаторов пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении с хроническими неинфекционными заболеваниями, в первую очередь, артериального давления, общего холестерина, гликированного гемоглобина, отказа от курения	Доля лиц, находящихся на диспансерном наблюдении с хроническими неинфекционными заболеваниями, достигнувших целевые значения, в первую	%	67	62%	65%	67	69%	5
10				Доля лиц, находящихся на диспансерном наблюдении о хроническими неинфекционными заболеваниями, достигнувших целевые значения, в первую очередь общего холестерина	%	48	42	46	48	50		Главный внештатный специалист департамента здравоохранения Митина О.В. Главный внештатный
				Доля лиц, находящихся на диспансерном наблюдении с хроническими неинфекционными заболеваниями, достигнувших целевые значения, в первую очередь, гликированного гемоглобина	%	31	25	27	29	31
				Доля лиц, находящихся на диспансерном наблюдении с хроническими неинфекционными заболеваниями, достигнувших целевые значения в первую	%	8	6	7	8	9		специалист по профилактической медицине Божин Н.М. Руководители медицинских организаций области, заместители руководителей по медицинской части
II	Внедрение диспансерного наблюдения с применением телемедицинских технологий		Увеличение доли медицинских организаций, применяющих телемедицинских технологии при диспансерном наблюдении	Доля медицинских организаций, применяющих телемедицинских технологии при диспансерном наблюдении	%	0	5	5	10	25	5
	Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития болезней органов дыхания и формирования приверженности к здоровому образу жизни (отказ от курения)		Снижение риска развития болезней органов дыхания на 5%	Доля граждан, охваченных кампанией и мотивированных на ведение здорового образа жизни, из числа всех постоянных жителей субъекта Российской Федерации	%	46,0	47.0	48,0	49.0	50,0	2
	1. Публикация - статей в СМИ по вопросам профилактики заболеваний бронхолегочной системы, в т.ч. о вреде курения, о соблюдении противоэпидемиологических мероприятий в условиях распространения новой коронавирусной инфекции			Количество лиц, посетивших кабинеты отказа от курения	человек	1284	1000	1100	1200	1300	1
12	2. Изготовление и тиражирование плакатов, буклетов, памяток о вреде курения, целесообразности вакцинации и соблюдении санитарно-эпидемиологического режима в учетом новой коронавирусной инфекции Общий тираж - наименований - экз.			Доля лиц, отказавшихся от курения, среди посетивших кабинеты отказа от курения		30.0	32.0	33.0	34.0	35,0
	3. Выступления в средствах массовой информации по вопросам легочного здоровья, борьбы с факторами риска развития болезней органов дыхания, формирования здорового образа жизни				%
	Всемирный день без табака
	Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой
	всемирный день спирометрии
	Всемирный день борьбы против ХОБЛ
	Всемирный день борьбы с пневмонией
	Профилактика респираторных инфекций путем иммунизации населения от гриппа, пневмококковой инфекции в		Предупреждение развития заболеваний органов дыхания с тяжелыми нарушениями дыхательных функций снизит на 20% случаев у детей до 5 лет и 30% случаев у взрослых после 65 лет
13	2.1 Проведение ежегодной иммунизации против гриппа.			Доля лиц иммунизированных от гриппа из трупп риска, среди пациентов из групп риска	%	100	15	50	75	100	2	Кобзева Л.Ю.
	2.2 Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции в группах высокого риска заболевания ОРВИ (больные с ХОБЛ, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом тяжелого течения)			Доля лиц иммунизированных от пневмококковой инфекции из групп риска, среди пациентов из групп риска	%	33,0	15.0	17.0	19,0	20.0	2	Кобзева А.Ю.
14	Повышение качества диспансерного наблюдения и ведения пациентов с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой, с учетом новой коронавирусной инфекции		Снижение количества случаев с прогрессированием заболевания и осложнениями на 10%	Полнота охвата больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой диспансерным наблюдением (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным)	%	69.6	69,7	69.8	69,9	70,0	2
				Доля нацистов с бронхиальной астмой, астматическим статусом, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с этой патологией	%	23.8	32,0	30,0	28,0	25.0	1
15	Проведение диспансеризации определенных групп населения с целью выявления хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы, с охватом не менее 90% от подлежащих диспансеризации			Своевременность взятия больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой под диспансерное наблюдение (отношение числа больных, взятых йод диспансерное наблюдение в отчетный период (из числа лиц с впервые установленным диагнозом) к общему числу лиц с впервые установленным диагнозом, подлежащего диспансерному наблюдению). Доля больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов	%	65,1	50,0	55,0	60,0	65,0	1	Мосин ВВ., первый заместитель директора департамента здравоохранения Главный внештатный специалист-терапевт департамента
16	Диспансерный учет всех пациентов, перенесших пневмонию с соблюдением сроков диспансерного наблюдения после перенесенной пневмонии (через 1 мес., 3 мес., 6 мес., 1 год).			Доля пациентов с пневмонией, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с этой патологией	%	87,30	88.00	88,00	88,00	88,00	2	Митина О.В. Главный внештатный специалист по профилактической медицине Божин Н.М. Главный внештатный специалист-пульмонолог Кулешова Л.Б. Директор ГАУЗ "МНАЦ" Голыго А.А. Руководители медицинских организаций области, заместители руководителей по медицинской части
17	Обеспечить маршрутизацию пациентов с пневмонией и астматическим статусом в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской		Увеличение доли пациентов с пневмонией, госпитализированных в стационар в первые сутки от начала заболевания	Доля пациентов с пневмонией, госпитализированных в стационар в первые сутки от начала заболевания	%	23	23	25	27	29	1
18	Оказание медицинской помощи больным с пневмониями, хроническими обструктивными болезнями лёгких и бронхиальной астмой в строгом соответствии с клиническими рекомендациями		Снижение летальности от пневмонии в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов	Летальность от пневмонии в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов	%	3,80	9,00	8.00	7,00	6.00
19	Обеспечить выполнение федеральных клинических рекомендаций по оказанию медицинской помощи больным с пневмониями, хроническими обструктивными болезнями лёгких		Снижение летальности от хронических обструктивных болезней в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов	Летальность от хронических обструктивных болезней легких в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов	%	3,90	7.00	6,00	5,00	5,00
20	Разбор всех случаев смерти от пневмонии на клинико-анатомических конференциях в медицинских организациях области		Снижение летальности пациентов от бронхиальной астмы в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов	Летальность пациентов от бронхиальной астмы в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов	%	0.19	0,19	0,18	0,17	0,17
21	Повышение квалификации и обучение современным принципам антибактериальной терапии медицинского персонала, в том числе первичного звена здравоохранения, в том числе с использованием дистанционных форм обучения.		Увеличение обеспеченности населения области врачами-пульмонологами	Обеспеченность населения области врачами-пульмонологами	человек на 10 000 населения	0,15	0.15	0,15	0,15	0,15
22	Повышение профессиональных знаний медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи больных		Увеличение обеспеченности населения области врачами-пульмонологами	Укомплектованность штатных должностей врачей-пульмонологов стационаров (соотношение штатных и занятых должностей),	%	78,00	78,00	78,00	80,00	80,00
23	пульмонологического профиля с учетом новой коронавирусной инфекции			Обеспеченность населения субъекта Российской Федерации врачами пульмонологами	человек на 10 000 населения	0.15	0.15	0.15	0.15	0.15
24	Проведение областной конференция по теме "Внебольничные пневмонии. Новые клинические рекомендации по диагностике и лечению"		Увеличение числа врачей, работающих в медицинских организациях первичного звена здравоохранения, обученных современным принципам антибактериальной терапии при заболеваниях органов дыхания, в том числе с использованием дистанционных форм обучения	Число врачей, работающих в медицинских организациях первичного звена здравоохранения, обученных современным принципам антибактериальной терапии, в том числе с использованием дистанционных форм обучения	человек	390	400	400	400	400	2
25	Обеспечение льготным лекарственным обеспечением инвалидизирующие группы (ХОБЛ, Интерстициальные заболевания)		Увеличение доли лиц из групп риска, получающих льготное лекарственное обеспечение, среди пациентов из групп риска	Доля лиц из групп риска, получающих льготное лекарственное обеспечение, среди пациентов из групп риска	%	30	40	40	40	40
	Мониторинг отдельных медико-демографических показателей		Повышение эффективности реализации мероприятий	Число больных с хроническими обструктивными болезнями легких	человек	4045	4100	4150	4200	4200
				Число больных с бронхиальной астмой, выявленной впервые	человек	1075	650	750	900	1100
				Число больных с пневмониями, в том числе на фоне коронавирусной инфекции	человек	8299	9600	10200	11000	12003		Мосин В.В. первый
				Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких	человек	208	154	176	190	206		директора департамента здравоохранения Директор ГАУЗ "МИАЦ" Голыго А.А., Главный внештатный специалист терапевт Митина О.В. Главный внештатный
				Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких трудоспособного возраста	человек	19	17	17	18	18
26				Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких старше трудоспособного возраста	человек	189	137	159	173	188
				Число умерших больных с бронхиальной астмой	человек	13	10	И	12	13
				Число умерших больных с бронхиальной астмой трудоспособного возраста	человек	3	2	2	2	2		специалист пульмонолог
				Число умерших больных с бронхиальной астмой старше трудоспособного возраста	человек	10	8	9	10	11		Кулешова Л. Е. Руководители медицинских
				Число умерших больных с пневмониями	человек	433	360	410	420	430		организации
				Число умерших больных с пневмониями трудоспособного возраста и старше	человек	158 275	130 230	140 270	148 272	156 274		области
				Число умерших больных с пневмониями на фоне коронавирусной инфекции	человек	нет	260	290	325	360
27	Активная пропаганда здорового образа жизни с целью профилактики сахарного диабета, преддиабета и ожирения		Снижение риска развития эндокринологических заболеваний, их осложнений	Доля граждан, охваченных кампанией и мотивированных на ведение здорового образа жизни, из числа всех постоянных жителей объекта Российской Федерации	%	75	50	60	70	75		ГВСМП ДЗ Божин Н.М. Главные врачи МО
28	Повышение оперативности оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи		Увеличение доли вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи для оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме, со временем доезда до пациента менее 20 минут	Доля вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи для оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме, со временем доезда до пациента менее 20 минут из общего числа вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи для оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме	%	96,2	95	95	95	96.3		Главный врач ГАУЗ БГССМП Кацков И.В.
29	Повышение оперативности оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пострадавшим вследствие дорожно-транспортных происшествий		Увеличение доли вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи для оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме, со временем доезда до места дорожно-транспортного происшествия менее 20 минут	Доля вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи для оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме, со временем доезда до места дорожно-транспортного происшествия менее 20 минут из общего числа вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи для оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме на место дорожно-транспортного происшествия	%	96.4	%	96,1	96,2	96.4		Главный врач ГАУЗ БГССМП Кацков И.В.
30	Обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи		Уменьшение числа автомобилей скорой медицинской помощи старше 5 лет	Доля автомобилей скорой медицинской помощи старше 5 лет из общего числа автомобилей скорой медицинской помощи	%	30.6	29.5	28,3	26	26		Главный врач ГАУЗ БГССМП Кацков И.В.
31	Оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи медицинскими информационными системами, обеспечивающими автоматизацию их работы		Увеличение числа станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных медицинскими информационными системами, предназначенными для автоматизации работы станций (отделений) скорой медицинской помощи	Доля станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных медицинскими информационными системами, предназначенными для автоматизации работы станций (отделений) скорой медицинской помощи, включая автоматизацию системы управления приемом, обработкой и передачей поступающих вызовов (обращений) и автоматизацию системы диспетчеризации автомобилей скорой медицинской помощи, из общего числа станций (отделений) скорой медицинской помощи	%	100	100	100	100	100		Главный врач ГАУЗ БГССМП Кацков И.В.
32	Развитие стационарных отделений скорой медицинской помощи	Запланировано создание в 2022 году стационарного отделения скорой медицинской помощи	Увеличение числа медицинских организаций, в структуре которых создано стационарное отделение скорой медицинской помощи	Доля медицинских организаций, имеющих коечную мощность не менее 400 коек, в которые ежедневно круглосуточно доставляются не менее 50 пациентов по экстренным медицинским показаниям, в структуре которых создано стационарное отделение скорой медицинской помощи, из общего числа медицинских организаций, имеющих коечную мощность не менее 400 коек, в которые ежедневно круглосуточно доставляются не менее 50 пациентов по экстренным медицинским показаниям	%	нет	нет	нет	нет	нет
33	Совершенствование медицинской эвакуации пациентов из медицинских организаций, где отсутствует возможность оказания необходимого объема медицинской помощи в экстренной форме в соответствии с профилем заболевания, в медицинские организации 2-го и 3-го уровней в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи субъекта Российской Федерации		Увеличение доли пациентов, эвакуированных по экстренным медицинским показаниям в первые 24 ч с момента поступления из медицинских организаций, где отсутствует возможность оказания необходимого объема медицинской помощи в экстренной форме, в медицинские организации 2-го и 3-го уровней	Доля пациентов, эвакуированных по экстренным медицинским показаниям в первые 24 ч с момента поступления из медицинских организаций, где отсутствует возможность оказания необходимого объема медицинской помощи в экстренной форме, в медицинские организации 2-го и 3-го уровней, из общего числа пациентов, доставленных по экстренным медицинским показаниям в медицинские организации, где отсутствует возможность оказания необходимого объема медицинской помощи в экстренной форме	%	100	100	100	100	100		Главные врачи МО
34	Развитие взаимодействия между медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме, и медицинскими организациями, оказывающими скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь		Увеличение числа вызовов (обращений) с поводами для оказания неотложной медицинской помощи, поступающих на станции (отделения) скорой медицинской помощи, которые переданы для исполнения в отделения неотложной медицинской помощи	Доля вызовов (обращений) с поводами для оказания неотложной медицинской помощи, поступающих на станции (отделения) скорой медицинской помощи, которые переданы для исполнения в отделения неотложной медицинской помощи, из общего числа вызовов (обращений) с поводами для оказания неотложной медицинской помощи, поступающих на станции (отделения) скорой медицинской помощи.	%	0.76	0,8	0.85	0,9	1		Главный врач ГАУЗ БГССМП Кацков И.В.
35	Совершенствование медицинской эвакуации пострадавших вследствие дорожно-транспортных происшествий		Увеличение доли пострадавших вследствие дорожно-транспортных происшествий, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи с места дорожно-транспортного происшествия в стационары, где сформированы травмоцентры 1-го и 2-го уровня	Доля пострадавших вследствие дорожно-транспортных происшествий, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи с места дорожно-транспортного происшествия в стационары, где сформированы травмоцентры 1-го и 2-го уровня, из общего числа пострадавших вследствие дорожно-транспортных происшествий, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи с места дорожно-транспортного происшествия в стационары	%	81.8	85.8	85.9	86	86,1		Главный врач ГАУЗ БГССМП Кацков И.В.
36	Объединение станций (отделений) скорой медицинской помощи и территориального центра медицины катастроф в одно юридическое лицо		Поэтапное объединение станций (отделений) скорой медицинской помощи и территориального центра медицины катастроф в одно юридическое лицо - "региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф"	Доля станций (отделений) скорой медицинской помощи, включенных в структуру юридического лица - "регионального центра скорой медицинской помощи и медицины катастрофы - из общего числа станций (отделений) скорой медицинской помощи	%	0	0	2,9	2.9	2,9		Главный врач ГАУЗ БГССМП Кацков И.В.
37	Совершенствование приема и передачи вызовов скорой медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации		Поэтапное создание единой центральной диспетчерской службы скорой медицинской помощи субъекта Российской Федерации, в которую поступают вызовы (обращения) от населения за скорой медицинской помощью со всей территории субъекта Российской Федерации	Создание единой центральной диспетчерской службы скорой медицинской помощи субъекта Российской Федерации, в которую поступают вызовы (обращения) от населения за скорой медицинской помощью со всей территории субъекта Российской Федерации	создана/не создана	не создана	создана	создана	создана	создана		Главный врач ГАУЗ БГССМП Кацков И.В.
38	Совершенствование диспансерного наблюдением больных язвенной болезнью, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, болезнями печени и поджелудочной железы		Снижение количества случаев с прогрессированием заболевания и осложнениями	Доля пациентов, с язвенной болезнью, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, болезнями печени и поджелудочной железы, доставленных в стационар по экстренным показаниям	%	19,9	19,7	19,5	19,4	19,3	2	ДЗ руководитель мед. учреждения гл. внештатный гастроэн. ДЗ Иванова О.С.
39	Обязательное тестирование на наличие инфекции H.pylori всех больных язвенной болезнью, хроническим гастритом, пациентов, которым планируется лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)		Снижение количества случаев осложненного течения язвенной болезни, хронического гастрита	Количество проведенных тестирований на наличие инфекции	ед.	39240	37250	37500	38000	39200		ДЗ руководитель мед. учреждения гл. внештатный гастроэн. ДЗ Иванова О.С.
40	Проведение первичных диагностических лицам в возрасте от 45 до 70 лет		Увеличение количества эзофагогастродуоденоскопии и колоноскопии в возрасте от 45 до 70 лет	Количество эзофагогастродуоденоскопии и колоноскопии лицам в возрасте от 45 до 70 лет	ед.	6077	5500	5800	6000	6100	2	ДЗ руководитель мед. учреждения гл. внештатный гастроэн. ДЗ Иванова О.С.
41	Информирование населения о факторах риска заболеваний органов пищеварения, правильном питании, здоровом образе жизни и пагубном влиянии алкоголя и его суррогатов с использованием средств массовой информации. Школ для пациентов с заболеваниями органов пищеварения		Снижение риска развития болезней органов пищеварения, их осложнений	Количество лиц, посетивших школы для пациентов с заболеваниями органов пищеварения	человек	645	800	830	900	1000	1	ДЗ руководитель мед. учреждения гл. внештатный гастроэн. ДЗ Иванова О.С.
	Проведение внепланового	Проведение опроса посредством телефонной связи согласно опроснику или телемедицинской консультации "врач-пациент"
42	активного скрининга состояния здоровья больных с эндокринными заболеваниями с высоким риском преждевременной смерти (прежде всего больных с сахарным диабетом 2 типа с перенесенными сердечно-сосудистыми заболеваниями, с сахарным диабетом 1 типа в возрасте 45 лет и старше) в соответствии с эпидемиологической обстановкой и действующими ограничительными мероприятиями	По показаниям - очная консультация или активный патронаж на дому врачами первичного звена или средним медицинским персоналом с лабораторной диагностикой и ЭКГ	Предотвращение неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов и снижение летальности у пациентов с сахарным диабетом	Охрана больных с эндокринными заболеваниями с высоким риском преждевременной смерти внеплановым скринингом состояния здоровья	%	91	25	50	75	90	3	Министерство (Департамент/комитет) здравоохранения субъекта РФ Главный внештатный специалист-эндокринолог субъекта РФ
		При необходимости - организация направления пациентов на стационарное лечение, в том числе в федеральные центры
				Полнота охвата больных с эндокринными заболеваниями диспансерным наблюдением (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным)	%	91	92	93	94	95	1
	Повышение качества диспансерного наблюдения и ведения пациентов с эндокринными	Увеличение охвата и усиление диспансерного наблюдения и ведения пациентов с эндокринными заболеваниями. Внедрение информатизации процесса диспансерного наблюдения		Доля пациентов с эндокринными заболеваниями, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с данной патологией	%	18	18	17	16	15	1	Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ
43			Увеличение доли лиц, состоящих на диспансерном наблюдении Снижение количества случаев с развитием осложнений	Доля медицинских организации, с информатизированным процессом диспансерного наблюдения	%	100	100	100	100	100
				Доля лиц, состоящих на диспансерном наблюдении	%	69	72	75	80	85		Руководители МО
				Доля лиц, находящихся на диспансерном наблюдении с эндокринными заболеваниями, достигнувших целевых значений гликированного гемоглобина, артериального давления, холестерина ЛПНП	%	31	25	27	29	31	1
				Доля медицинских организаций, применяющих телемедицинские технологии при диспансерном наблюдении	%	100	100	100	100	100
		Усиление координирующей роли региональных (амбулаторных) эндокринологических диспансеров / центров		Количество обращений в региональный (амбулаторный) эндокринологический диспансер / центр	количество	13000	750	800	850	900
		Внедрение эндокринологического опросника и калькулятора риска развития сахарного диабета в первичное	Ранее и своевременное выявление болезней эндокринной системы, предотвращение развития осложнений	Частота выявления риска развития эндокринных заболеваний	на 100 000 населения
		Проведение диспансеризации		Частота выявления болезней эндокринной системы в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризаций определенных групп взрослого населения	на 100 000 населения	1850.8	1854.2	1900	1950	2000		Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ.
44	Совершенствование и внедрение методов ранней диагностики и профилактики сахарного диабета и его сосудистых осложнений	определенных групп взрослого населения с целью раннего выявления основных эндокринных заболеваний		Своевременность взятия больных с эндокринными заболеваниями под диспансерное наблюдение (отношение числа больных, взятых под диспансерное наблюдение в отчетный период (из числа лиц с впервые установленным диагнозом) к общему числу лиц с впервые установленным диагнозом, подлежащего диспансерному наблюдению)	%	91	85	86	88	92		Главный внештатный специалист-эндокринолог субъекта РФ Руководители МО.
		Активное использование передвижных лечебно-диагностических комплексов для оказания медицинской помощи в отдаленных, труднодоступных и малонаселенных районах ("Эндомобилей")	Увеличение доступности оказания медицинской помощи в отдаленных, труднодоступных и малонаселенных районах	Количество выездов передвижных лечебно-диагностических комплексов	количество	76	0	0	0	0
45	Обеспечение маршрутизации пациентов и доступности получении специализированной медицинской помощи по профилю "эндокринология" в субъекте РФ, в том числе на период обострения эпидемиологической обстановки	Разработка и внедрение приказов об изменении маршрутизации пациентов по профилю "эндокринология "В субъекте РФ на период обострения эпидемиологической обстановки	Обеспечение доступности эндокринологической помощи в условиях обострения эпидемиологической обстановки	Наличие приказа	приказ Д3 N 387 от 02.04.2020 г.	приказ ДЗ N 689 от 23.01.2020 г.						Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ Главный внештатный специалист эндокринолог субъекта РФ
		Использование инновационных технологий по диагностике и лечению сахарного диабета 2 типа		суточное мониторирование глюкозы, инновационные ССП
46	Включение комплекса мер по борьбе с сердечно-сосудистыми осложнениями сахарного диабета и Федеральный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями "Национального проекта "Здравоохранение"	Лекарственное обеспечение больных сахарным диабетом 2 типа с высоким риском преждевременной смерти инновационными антидиабетическими лекарственными препаратами (глифлозины, агонисты рецепторов ГПП-1) Преимущественное назначение данных препаратов пациентам с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа.		Доля пациентов с сахарным диабетом 2 типа получающих терапию инновационными препаратами (глифлозины, агонисты рецепторов ГПП-1)	% (с нарастающим итогом)	3	4	5	6	7	1	Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ
		Лекарственное обеспечение больных сахарным диабетом 2 типа антигипертензивными и гиполипидемическими лекарственными препаратами, антиагрегантами, включенными в перечни		Доля пациентов с сахарным диабетом 2 типа получающих антигипертензивные и гиполипидемические лекарственные препараты, антиагреганты, включенными в перечни ЖНВЛП и ОНЛС	% (с нарастающим итогом)	70	72	75	80	85
47	Обеспечение строгого контроля индивидуальных целевых значений трех основных факторов, влияющих на продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом достижение целевых цифр АД, уровня холестерина ЛПНП, пикированного гемоглобина на всех уровнях оказания медицинской помощи	Увеличение доли больных, получающих Достижение целевых цифр АД у пациентов с сахарным диабетом. Регулярное определение гликированного гемоглобина в соответствии с клиническими рекомендациями. При стентировании коронарных артерий у больных сахарным диабетом использовать стенты, выделяющие лекарство	Снижение смертности у больных с сахарным диабетом	Доля больных, получающих всех больных с сахарным диабетом	% (с нарастающим итогом)	15	13	20	25	30		Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ Главный внештатный специалист-эндокринолог субъекта РФ Руководители МО
				Доля больных сахарным диабетом, у которых при стентировании коронарных артерий были имплантированы стенты, выделяющие лекарство	%	0
48	Улучшение оказания помощи больным с сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы	Разработка маршрутизации больных с сахарным диабетом и критической ишемией нижних конечностей	Уменьшение количества высоких ампутаций, снижение смертности	Наличие приказа								Министерство (Департамент/комитет) здравоохранения субъекта РФ, Главный внештатный специалист-эндокринолог субъекта РФ.
		Создание кабинетов "Диабетической стопы"		Количество кабинетов "Диабетической стопы"	количество	1	I	1	1	1
		Увеличение количества реваскуляризаций нижних конечностей при критической ишемии нижних конечностей у пациентов с сахарным		Количество реваскуляризаций у больных с сахарным диабетом и критической ишемией нижних конечностей	% реваскуляризации от общего числа больных сахарным диабетом с критической ишемией нижних конечностей	30	31	32	33	34
49	Создание вертикали контроля качества оказания помощи больным с эндокринными заболеваниями с усилением организационно-методической роли ФГБУ - НМИЦ эндокринологии" Минздрава России (но исполнение Приказа МЗ РФ N 622 от 11.09 2017 г "О сети национальных медицинских исследовательских центров")	Еженедельное мониторирование смертности от эндокринных причин и субъектах РФ	Повышение качества оказания эндокринологической помощи и снижение смертности от эндокринных причин	Оценка динамики летальности по причине эндокринного заболевания	%	3.4	3.5	3,4	3.3	3.3		ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Минздрава России
		Усиление контроля за соблюдением клинических рекомендаций по диагностике, профилактике, лечению, динамическому наблюдению и реабилитации больных с эндокринными заболеваниями		Количество проведенных видеоселекторных совещаний регионов с НМИЦ	количество	4	4	4	4	4
		Еженедельное мониторирование охвата проведения внепланового активного скрининга состояния здоровья больных с эндокринными заболеваниями с высоким риском преждевременной		Оценка динамики проведения внепланового активного скрининга состояния здоровья больных с эндокринными заболеваниями с высоким риском преждевременной смерти	%	0	25	30	30	30
		Улучшение качества ведения Регистра больных сахарным диабетом		Заполняемость Регистра больных сахарным диабетом	%	95	96	97	98	100		Главный внештатный специалист-эндокринолог субъекта РФ. Руководители МО
	Внедрение в практику	Проведение медицинскими организациями телемедицинских консилиумов, консультаций "врач-врач" и "врач-пациент" на регулярной основе		Доля медицинских организации с возможностью проведения дистанционного консультирования пациентов с эндокринными заболеваниями (телемедицинские технологии)	%	100	100	100	100	100		Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ. Руководители МО
						14	2	2	4	4
50	телемедицинских технологий, включающих дистанционное консультирование пациентов с эндокринными заболеваниями	Обязательное консультирование эндокринологом в режиме телемедицинских конференций или очно тяжелых больных с эндокринным заболеванием, находящихся и инфекционных больницах	Повышение доступности специализированной медицинской эндокринологической помощи	Количество проведенных телемедицинских консилиумов, консультаций	количество		80	90	100	100
51	Усиление контроля кодирования причин смерти больных с эндокринными заболеваниями	Контроль главными внештатными специалистами-эндокринологами кодирования причин смерти больных с эндокринными заболеваниями в	Снижение смертности по причине эндокринного заболевания	Доля свидетельств о смерти больных с эндокринными заболеваниями, просмотренных главным внештатным специалистом-эндокринологом	%		70	80	90	100		Главный внештатный специалист-эндокринолог субъекта РФ Руководители МО
		Обеспечение средствами для		Доля пациентов с сахарным диабетом, обеспеченных средствами для проведения самоконтроля в соответствии с клиническими рекомендациями	%	дети и подростки 100%	дети и подростки 100%	дети и подростки 100%	дети и подростки 100%	дети и подростки 100%		Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ Главный внештатный специалист-эндокринолог субъекта РФ
52	Улучшение обеспечения пациентов с сахарным диабетом средствами для проведения самоконтроля	проведения самоконтроля в соответствии клиническими рекомендациями	Достижение и поддержание компенсации сахарного диабета с целью профилактики сосудистых осложнений	Доля пациентов, достигших целевых значений контроля гликемии (по уровню гликированного гемоглобина)	%	31	25	27	29	32
53	Внедрение обучающих программ ("Школы") для больных сахарным диабетом по "опросам управления сахарным диабетом и контроль та эффективностью их работы	Увеличение количества амбулаторных и стационарных "Школ" для эндокринных больных и количества пациентов, прошедших обучение	Достижение и поддержание компенсации сахарного диабета с целью профилактики сосудистых осложнений	Количество лиц, прошедших обучение в "Школах" для эндокринных больных	человек	934	70	75	75	75		Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ Главный внештатный специалист-эндокринолог субъекта РФ Руководители МО
54	Проведение мероприятий по информированию населения о факторах риска развития болезней эндокринной системы и формирования приверженности к здоровому образу жизни с целью профилактики сахарного диабета, преддиабета и ожирения	Публикация статей в средствах массовой информации по вопросам профилактики эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета, преддиабета и ожирения, о соблюдении противоэпидемических мероприятий в условиях распространения новой коронавирусной инфекции	Повышение информированности населения по вопросам здорового образа жизни и мотивации на его соблюдение Снижение риска развития болезней эндокринной системы на 5%	Количество мероприятий по информированию населения о факторах риска развития болезней эндокринной системы и формирования приверженности к здоровому образу жизни	количество	4	I	1	I	1		Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ. Главный внештатный специалист-эндокринолог субъекта РФ
		Изготовление и тиражирование плакатов, буклетов, памяток о целесообразности ведения здорового образа жизни и соблюдения противоэпидемических мероприятий в условиях распространения новой коронавирусной инфекции				4000	5850	5850	5850	6000
		Выступление в средствах массовой информации по вопросам эндокринного здоровья, борьбы с факторами риска развития болезней эндокринной системы и соблюдения противоэпидемических мероприятий в условиях распространения новой коронавирусной инфекции				2	1	1	1	1
55	Оснащение медицинских организаций, оказывающих помощь больным с эндокринными заболеваниями, медицинскими информационными системами	Автоматизация работы медицинских организаций, оказывающих помощь больным с эндокринными заболеваниями	Увеличение числа медицинских организаций, оказывающих помощь больным с эндокринными заболеваниями, медицинскими информационными системами для обеспечения автоматизации их работы	Доля медицинских организаций, оказывающих помощь больным с эндокринными заболеваниями, оснащенных медицинскими информационными системами	%	100	100	100	100	100		Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ Руководители МО
56	Повышение профессиональной квалификации врачей первичного звена здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи больным с заболеваниями органов эндокринной системы	Внедрение электронного образовательного курса для специалистов первичного звена по вопросам эндокринологической настороженности с размещением на портале edu.rosminzdrav.ru	Улучшение выявления эндокринной патологии на ранних стадиях, повышение эффективности диспансерного наблюдения пациентов с эндокринной патологией	Количество врачей первичного звена, прошедших подготовку в рамках электронного образовательного курса для специалистов первичного звена по вопросам эндокринологической настороженности	%	0	25	25	35	45		Министерство (Департамент/Комитет) здравоохранения субъекта РФ, ФГБУ
Итого: Снижение числа умерших на 56 человек (на 35% от базового значения)*
* количество сохраненных жизней рассчитывается по каждому реализуемому мероприятию, направленному на снижение смертности, на основании общего расчета числа сохраненных жизней по соответствующему профилю
** указать ответственных исполнителей (представитель органа исполнительной власти в сфере здравоохранения, руководители медицинских организаций субъектов Российской Федерации и главные специалисты по соответствующему профилю) по каждому конкретному мероприятию

Директор департамента

АН. Бардуков