Приложение 2. Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты

Приложение 2
к Порядку обеспечения специальной одеждой,
обувью и инвентарем работников организаций
социального обслуживания города Москвы
или выплаты денежной компенсации
на их приобретение

Лицевая сторона личной карточки

                         ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА N _____

               учета выдачи средств индивидуальной защиты

Фамилия ___________________________   Пол _______________________________

Имя __________ Отчество ___________   Рост ______________________________

Табельный номер ___________________        Размер:

Структурное подразделение _________   одежды ____________________________

Профессия (должность) _____________   обуви _____________________________

Дата поступления на работу ________   головного убора ___________________

     Дата изменения профессии         противогаза _______________________

     (должности) или перевода         респиратора _______________________

     в другое структурное             рукавиц ___________________________

подразделение _____________________   перчаток __________________________

Предусмотрена выдача: ___________________________________________________

(Наименование типовых (типовых отраслевых) норм)

Наименование средств индивидуальной защиты	Пункт Типовых отраслевых норм	Единица измерения	Количество на год

Руководитель структурного подразделения _________________________________

                                        (Фамилия, инициалы)      подпись)

Оборотная сторона личной карточки

Наименование средств индивидуальной защиты	ГОСТ, ОСТ, ТУ, сертификат соответствия	Выдано					Возвращено
		дата	количество	% износа	стоимость, руб.	расписка в получении	дата	количество	% износа	стоимость, руб.	расписка сдавшего	расписка в приеме
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13