Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение N 1.1. Форма заявления для получения иностранных и многосторонних разрешений

Приложение N 1.1
к приказу Минтранса России
от 28 июля 2020 г. N 261

 

Форма заявления для получения иностранных и многосторонних разрешений

 

                                                                    Форма

 

________________________________________   В ____________________________
(наименование, реквизиты, адрес, телефон      (наименование пункта выдачи
________________________________________     ____________________________
             ИНН перевозчика)                        разрешений)

 

                           ЗАЯВЛЕНИЕ N ____________

 

_________________________________ просит выдать представителю

 

_________________________, паспорт серия ________ N ______________, выдан
         (Ф.И.О.)

 

_________________________________________ "___"_____________ г. следующие
разрешения:

 

N

п/п

Заполняется перевозчиком

Заполняется сотрудником пункта выдачи

 

вид разрешений

Наименование государства для иностранных разрешений или сведения об ограничениях для многосторонних разрешений

Категория соответствия транспортных средств экологическим нормам безопасности

Количество разрешений

(шт.)

Выдано разрешений

(шт.)

Код причины отказа

 

 

 

 

 

 

 

 

Дополнительная информация:

 

                                                                    /---\
 1. Подавалась ли годовая заявка на иностранные или          - ДА   |   |
 многосторонние разрешения                                          \---/

 

                                                                    /---\
                                                             - НЕТ  |   |
                                                                    \---/

 

 2. Произошли ли изменения количества и (или) технических           /---\
 характеристик транспортных средств по сравнению с данными,  - ДА   |   |
 указанными в заявке                                                \---/

 

                                                                    /---\
                                                               НЕТ  |   |
                                                                    \---/

 

Заявление действительно до "___"___________ 20__ г.

 

Руководитель                         Сотрудник пункта
                                     выдачи разрешений

 

___________  ____________________    ___________  ______________________
 (подпись)         (Ф.И.О.)           (подпись)         (Ф.И.О)

 

"___"__________________ 20__ г.      "___"________________ 20__ г.