Приложение 2. Заявление о предоставлении молодым семьям социальных выплат на приобретение (строительство) жилья и их использования

Приложение 2

к Правилам предоставления

молодым семьям социальных выплат

на приобретение (строительство)

жилья и их использования

_______________________________

  (наименование уполномоченного органа)

Заявление

Прошу включить в состав участников муниципальной программы "Обеспечение жильем молодых семей в Карачаевском муниципальном районе" молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________,

                         (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ______ N ___________, выданный ____________

"___" ___________ 20___ г.,

проживает по адресу: ____________________________________;

супруга ________________________________________________,

                         (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ______ N ___________, выданный ____________

"___" ___________ 20___ г.,

проживает по адресу: ____________________________________;

дети: __________________________________________________,

                         (ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

________________________________________________________

                        (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ______ N ___________, выданный ____________

"___" ___________ 20___ г.,

проживает по адресу: ___________________________________;

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_______________________________________________________

                        (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ______ N ___________, выданный ____________

"___" ___________ 20___ г.,

проживает по адресу: ____________________________________;

С условиями участия муниципальной программы "Обеспечение жильем молодых семей в Карачаевском муниципальном районе" ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) _______________________ _____________ ______________;

     (ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

2) _______________________ _____________ ______________;

     (ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

3) _______________________ _____________ ______________;

     (ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

4) _______________________ _____________ ______________;

     (ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ____________________________________________________;

        (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) ____________________________________________________;

        (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) ____________________________________________________;

        (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление, и прилагаемые к нему согласно перечню документы, приняты "___" ____________ 20___ г.

____________________ (должность лица принявшего заявление)

____________________ (подпись, дата)

____________________ (расшифровка подписи)