Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу Министерства социальной
политики Свердловской области
от 14 декабря 2020 г. N 745

                                Управление социальной политики N ________

                                 КНИГА

           учета выдачи специальных удостоверений единого

        образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации

              вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС

                                            Начат ___________________

                                            Окончен _________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество получателя	Место жительства	Реквизиты документа, удостоверяющего личность	Категория получателя	Серия, номер удостоверения	Личная подпись	Дата выдачи	Отметка об изъятии (при выдаче дубликата в связи с порчей)
1	2	3	4	5	6	7	8	9

                             В Книге пронумеровано и прошнуровано ____ л.

                             Начальник Управления социальной политики

                             _____________________ (подпись, расшифровка)