Приложение N 4. Форма уведомления о прекращении трудового договора

Приложение N 4
к Положению
о регистрации трудовых договоров,
заключенных между работниками и
работодателями - физическими лицами,
не являющимися индивидуальными
предпринимателями

                            Форма уведомления

                                   В Администрацию ______________________

                                   ______________________________________

                                    (указать наименование уполномоченного

                                                   органа)

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   Адрес места жительства: ______________

                                   ______________________________________

                                   Телефон ______________________________

                              Уведомление

                    о прекращении трудового договора

Прошу провести регистрацию факта прекращения трудового договора от _____.

Данные о работнике:

Ф.И.О. (последнее - при наличии)
Адрес места жительства (фактический)
Контактный телефон (сотовый, домашний)

Основанием для расторжения трудового договора с ___ __________ 20___ года

является:________________________________________________________________

               (указать основание в соответствии с Трудовым кодексом

                                Российской Федерации).

Дата ______________________                      Подпись ________________