Приложение Г (рекомендуемое). Форма заявки на проведение исследования типа продукции в целях сертификации

Приложение Г
(рекомендуемое)

Форма заявки
на проведение исследования типа продукции в целях сертификации

                                      ___________________________________

                                      наименование органа по сертификации

                                      ___________________________________

                                         адрес органа по сертификации

                                 Заявка

     на проведение исследования типа продукции в целях сертификации

     ____________________________________________________________________

                          наименование заявителя

_________________________________________________________________________

             код ОКПО или номер регистрационного документа

                     индивидуального предпринимателя

     Юридический (фактический) адрес ____________________________________

_________________________________________________________________________

     Банковские реквизиты _______________________________________________

_________________________________________________________________________

     Телефон _______________ Факс ___________ E-mail ___________________,

в лице __________________________________________________________________

                          должность, ФИО руководителя

просит провести обязательную сертификацию

_________________________________________________________________________

                   наименование, обозначение продукции

_________________________________________________________________________

                             код ТН ВЭД ЕАЭС

________________________________________________________________________,

 серийный выпуск или партия определенного размера, или единица продукции

выпускаемой _____________________________________________________________

                           наименование и адрес изготовителя

_________________________________________________________________________

            по документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД)

на соответствие требованиям _____________________________________________

и используемым заявителем стандартам по схеме ___________________________

                                                  схема сертификации

     Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.

     Дополнительные сведения ____________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации ______________   _______________________________

                            подпись              инициалы, фамилия

                         М.П.