Приложение. Муниципальная программа "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"

Приложение
к постановлению
администрации г. Новокузнецка
от 12 декабря 2014 г. N 189

Муниципальная программа
"Развитие здравоохранения города Новокузнецка"

Паспорт
муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"

1	Наименование программы	Развитие здравоохранения города Новокузнецка (далее - программа)
2	Дата принятия и наименование решения о разработке программы	Распоряжение администрации города Новокузнецка от 19.09.2014 N 2206 "Об утверждении примерного перечня планируемых к разработке муниципальных программ Новокузнецкого городского округа на 2015 год и на период 2016-2018 годов"
3	Директор программы	Заместитель Главы города Новокузнецка по социальным вопросам
4	Разработчик программы	Управление здравоохранения администрации города Новокузнецка (далее - Управление)
5	Цель и задачи программы	Цель: совершенствование муниципальной системы охраны здоровья населения, улучшение профилактики заболеваний, сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему доступной и качественной медицинской помощи. Задачи программы: 1. увеличение продолжительности активной жизни населения; 2. повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной и неотложной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения; 3. эффективное управление реализацией муниципальной программы; 4. повышение эффективности использования бюджетных средств.
6	Целевые индикаторы и показатели программы	Индикаторы программы: - обеспеченность врачами муниципальной системы здравоохранения; - смертность населения от всех причин; - число родившихся; - коэффициент естественного прироста (убыли); - соотношение средней заработной платы врачей и работников с высшим медицинским образованием муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области; - соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области; - соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области. Показатели программы: - охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; - охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения; - количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез; - смертность от туберкулеза; - количество амбулаторно-поликлинических посещений, выполненных в муниципальных бюджетных лечебно-профилактических учреждениях (далее - МБЛПУ); - количество пациенто - дней в условиях дневного стационара МБЛПУ; - охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей; - охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года); - удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях; - смертность от болезней системы кровообращения; - смертность от новообразований (в том числе злокачественных); - материнская смертность; - количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ; - младенческая смертность; - смертность детей от 0 до 17 лет; - доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут; - удовлетворение потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи;
		- смертность от дорожно-транспортных происшествий; - количество автомашин, участвующих в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ; - наличие фактов нарушения Управлением исполнительской и (или) финансовой дисциплины, приведших к наложению штрафных санкций; - доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты; - процент сокращения задолженности по бюджетным обязательствам прошлых отчетных периодов.
7	Срок реализации программы	2015-2017 гг.
8	Перечень подпрограмм и отдельных мероприятий программы	Подпрограмма 1: "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения". Подпрограмма 2: "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения". Подпрограмма 3: "Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка". Отдельное мероприятие 1: "Финансовое оздоровление сферы управления здравоохранением Новокузнецкого городского округа".
9	Исполнитель программы (ответственный исполнитель (координатор)), соисполнители	Управление.
10	Объемы и источники финансирования программы	Всего на 2015-2017 гг. - 16 521 034 тыс. рублей, в том числе: средства Новокузнецкого городского округа (далее - местный бюджет) - 452 287 тыс. рублей; средства бюджета Кемеровской области (далее - областной бюджет) - 1 125 894 тыс. рублей; средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФ ОМС) - 14 942 853 тыс. рублей. 2015 год: всего - 5 532 971 тыс. рублей; местный бюджет - 145 722 тыс. рублей; областной бюджет - 406 298 тыс. рублей; ТФ ОМС - 4 980 951 тыс. рублей. 2016 год: всего - 5 494 295 тыс. рублей; местный бюджет - 153 546 тыс. рублей; областной бюджет - 359 798 тыс. рублей;
10	Объемы и источники финансирования программы	ТФ ОМС - 4 980 951 тыс. рублей. 2017 год: всего - 5 493 768 тыс. рублей; местный бюджет - 153 019 тыс. рублей; областной бюджет - 359 798 тыс. рублей; ТФ ОМС - 4 980 951 тыс. рублей.
11	Ожидаемый результат реализации программы	К концу 2017 года планируется достижение следующих индикаторов и показателей: - обеспеченность врачами муниципальной системы здравоохранения на 10 тыс. населения составит 29,6%; - снижение смертности от всех причин до 12,7 случаев на 1 тыс. населения; - число родившихся составит 13,7 на 1 тыс. населения; - коэффициент естественного прироста (убыли) составит 1,0; - соотношение средней заработной платы врачей и работников с высшим медицинским образованием муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области составит 200,0%; - соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области составит в размере 100,0%; - соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области составит 100,0%; - охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, составит 100%; - охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения за 2015-2017 гг. составит 28,5 %; - число зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез, составит 95 человек на 100 тыс. населения; - снижение смертности от туберкулеза до 16,5 случаев на 100 тыс. населения; - ежегодное выполнение амбулаторно-поликлинических посещений в МБЛПУ в количестве 4 423 092; - ежегодное выполнение пациенто-дней в условиях дневного стационара МБЛПУ в количестве 382 335 дней; - 100% охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей; - охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года) составит 96,6%; - удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях составит 50 %; - снижение смертности от болезней системы кровообращения до 674,7 случаев на 100 тыс. населения; - снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 216,2 случаев на 100 тыс. населения; - материнская смертность составит 14,7 случаев на 100 тыс. родившихся живыми; - количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ составит 99 700 человек; - снижение младенческой смертности до 6,8 случаев на 1000 родившихся живыми; - снижение смертности детей от 0 до 17 лет до 65,5 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста; - доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут составит 88,5 процентов от общего числа выездов; - 100 % удовлетворение потребности в оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам города Новокузнецка; - снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 11,0 случаев на 100 тыс. населения; - количество автомашин, участвующих в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ, составит 108 машин; - отсутствие фактов нарушения Управлением исполнительской и (или) финансовой дисциплины, приведших к наложению штрафных санкций; - доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, составит 78,5% от общего числа муниципальных медицинских учреждений, заполняющих медицинскую карту; - снижение кредиторской задолженности до 82,7 %.

1. Характеристика текущего состояния сферы здравоохранения города Новокузнецка, основные проблемы, анализ основных показателей

Данная программа разработана в соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления Российской Федерации", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Указами Президента Российской Федерации от 07.05.2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения".

В соответствии с Законом Кемеровской области от 20.12.2011 N 150-ОЗ "О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями в сфере здравоохранения", постановлением администрации города Новокузнецка от 15.02.2013 N 20 "Об уполномоченном органе по выполнению государственных полномочий в сфере здравоохранения" Управлению здравоохранения администрации города Новокузнецка на уровне субъекта переданы отдельные государственные полномочия в сфере здравоохранения.

В городе Новокузнецке в соответствии со статьей 32 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" населению оказываются следующие виды помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, паллиативная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, требующих срочного медицинского вмешательства.

Паллиативная помощь оказывается в стационарных и амбулаторных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

В последние годы в здравоохранение города Новокузнецка поступали значительные инвестиции, направленные на решение поставленных задач по повышению доступности и качества медицинской помощи.

С 2006 года реализуется приоритетный национальный проект Здоровье, который способствовал развитию здравоохранения города Новокузнецка. В рамках данного проекта открыты один первичный сосудистый центр, 3 центра здоровья, в том числе 1 для детей.

В 2011-2013 годах город Новокузнецк участвовал в Программе модернизации здравоохранения Кемеровской области на 2011-2013 годы, на реализацию которой было направлено 2,7 млрд. рублей.

Модернизация проводилась по профилям заболеваний и видам помощи, в наибольшей мере влияющими на смертность населения, продолжительность жизни: кардиология, неврология, онкология, педиатрия, травматология, пульмонология, акушерство-гинекология, включая новорожденных, фтизиатрия, наркология, первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь.

В реализации Программы модернизации здравоохранения приняли участие 25 медицинских организаций муниципальной системы здравоохранения.

Значительно улучшилась материально-техническая база муниципальных учреждений. Отремонтировано 30 стационарных отделений и 16 поликлиник, еще в 16 поликлиниках был выполнен частичный ремонт. Закуплено 1229 единиц оборудования.

Благодаря целенаправленной работе по повышению доступности и качества медицинской помощи больным имеет место четкая тенденция снижения смертности населения от ряда заболеваний. В 2013 году смертность от всех причин по сравнению с 2012 годом снижена на 4,2 процента, по сравнению с 2011 годом - на 6,1 процента. Произошло незначительное (на 3,6 процента) снижение по сравнению с предыдущим годом смертности населения от новообразований. Это впервые за многие годы.

Ключевую роль в низкой ожидаемой продолжительности жизни населения играет высокая смертность людей трудоспособного возраста.

Уже в течение ряда лет смертность трудоспособного населения в Новокузнецке ежегодно снижается, в 2013 году по сравнению с предыдущим годом она также снижена на 3,5 процента. Структура этого показателя неоднородна. Снижена смертность в трудоспособном возрасте от управляемых причин: от несчастных случаев, травм и отравлений - на 0,1 процента. Однако, продолжается увеличение показателя смертности трудоспособного возраста от болезней системы органов кровообращения - на 4,1 процента, от новообразований - на 3,5 процента, от туберкулеза - на 17,1 процента.

Причинами, формирующими недостаточно позитивную динамику в состоянии здоровья населения г. Новокузнецка являются:

1. Низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни, наличие вредных привычек, низкая физическая активность, повреждающие психологические факторы, нерациональное питание, несоблюдение мер личной и общественной профилактики.

2. Высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела, ожирение).

3. Несвоевременное обращение населения за медицинской помощью.

Несмотря на обеспеченность населения в муниципальной системе здравоохранения г. Новокузнецка амбулаторной помощью (8,3 посещений в год на 1 жителя), имеет место регистрация запущенных случаев туберкулеза (1,8 случаев на 100 тыс. человек населения), злокачественных новообразований (76,8 случаев на 100 тыс. человек населения).

4. Недостаточно высокая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обуславливающих.

На этапе оказания первичной медико-санитарной помощи профилактическая работа должна стать основной функцией поликлиник. На этом этапе должны выявляться факторы риска неинфекционных заболеваний и проводиться их коррекция, осуществляться ранняя диагностика этих заболеваний и эффективное их лечение, а также проводиться обучение людей навыкам по сохранению и укреплению здоровья.

5. Недостаточная обеспеченность муниципальной системы здравоохранения кадрами.

Оптимизация оказания медицинской помощи в г. Новокузнецке проходит в условиях дефицита медицинских кадров в муниципальной системе здравоохранения. В 2013 году обеспеченность населения врачами составила 29,8 на 10,0 тыс. населения, что ниже показателя 2012 года - 30,1 и ниже показателя по Кемеровской области в 2013 г.-33,1.

Привлечению и закреплению медицинских кадров в муниципальных медицинских организациях способствует поэтапное повышение заработной платы. В 2013 году соотношение средней заработной платы медицинских работников муниципальной системы здравоохранения к средней заработной платы по региону составило:

- у врачей - 166,4 процента;

- у среднего медицинского персонала - 88,6 процента;

- у младшего медицинского персонала - 49,7 процента.

6. Отсутствие современной медицинской информационной системы в муниципальных лечебных учреждениях

В городе Новокузнецке в рамках реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения проведена значительная работа по внедрению современных информационных технологий в муниципальную систему здравоохранения.

В основу развития информационной системы здравоохранения заложен принцип единого информационного пространства, который подразумевает единые для всех объектов информатизации стандарты информационного обмена и единую систему кодирования и интерпретации данных.

В городе Новокузнецке действует закрытая корпоративная медицинская информационная сеть, к которой подключены медицинские организации города Новокузнецка, реализована автоматизированная запись на прием к врачу с использованием сети "Интернет" и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), 100 процентов медицинских организаций используют электронный документооборот при обмене медицинской информацией.

Начаты работы по созданию муниципальной медицинской информационной системы (далее - ММИС). В муниципальных учреждениях здравоохранения внедряется комплексная медицинская информационная система с функциями ведения электронной истории болезни. В 2013 году доля учреждений, использующих электронные медицинские карты составила 77 процентов от общего числа муниципальных медицинских учреждений города Новокузнецка.

В сфере развития здравоохранения города Новокузнецка деятельность Управления направлена на повышение доступности и качества медицинской помощи населению.

Выбор приоритетов программы определен в соответствии с Указами Президента Российской Федерации от 07.05.2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" с целью дальнейшего совершенствования государственной социальной политики, N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", с целью дальнейшего совершенствования государственной социальной политики в сфере здравоохранения, направленной на сохранение и укрепление здоровья граждан Российской Федерации, увеличение продолжительности их жизни.

В соответствии с Указом Президента РФ N 597 в целях сохранения кадрового потенциала, повышения престижности и привлекательности профессий в здравоохранении разработан план поэтапного совершенствования системы оплаты труда работников МБЛПУ - перевод их на эффективный контракт, связав повышение оплаты труда с достижением конкретных показателей качества и количества оказываемых услуг.

Реализация муниципальной программы нацелена на совершенствование системы охраны здоровья граждан города Новокузнецка, улучшение профилактики заболеваний, сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему доступной и качественной медицинской помощи.

2. Основные цели и задачи программы

Целью программы является совершенствование муниципальной системы охраны здоровья граждан, улучшение профилактики заболеваний, сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему доступной и качественной медицинской помощи.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- увеличение продолжительности активной жизни населения;

- повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной и неотложной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения;

- эффективное управление реализацией программы;

- повышение эффективности использования бюджетных средств.

3. Целевые индикаторы и показатели программы

Целевые индикаторы:

- обеспеченность врачами муниципальной системы здравоохранения;

- смертность населения от всех причин;

- число родившихся;

- коэффициент естественного прироста (убыли);

- соотношение средней заработной платы врачей и работников с высшим медицинским образованием муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области;

- соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области;

- соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области

Показатели:

- охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения;

- количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез;

- смертность от туберкулеза;

- количество амбулаторно-поликлинических посещений, выполненных в МБЛПУ;

- количество пациенто-дней в условиях дневного стационара МБЛПУ;

- охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей;

- охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года);

- удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях;

- смертность от болезней системы кровообращения;

- смертность от новообразований (в том числе злокачественных);

- материнская смертность;

- количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ;

- младенческая смертность;

- смертность детей от 0 до 17 лет;

- доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут;

- удовлетворение потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи;

- смертность от дорожно-транспортных происшествий;

- количество автомашин, участвующих в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ;

- наличие фактов нарушения Управлением исполнительской и (или) финансовой дисциплины, приведших к наложению штрафных санкций;

- доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты;

- процент сокращения задолженности по бюджетным обязательствам прошлых отчетных периодов.

Сведения о целевых индикаторах и показателях программы и их плановых значениях приведены в форме N 1 Приложения N 1 к программе, методика их расчета в форме N 2 Приложения N 2 к программе.

4. Сроки и этапы реализации программы

Программа реализуется в 2015-2017 годах. Выделение этапов реализации программы не предусматривается.

5. Характеристика подпрограмм (в том числе основных мероприятий) и отдельных мероприятий программы

Программа включает в себя следующие подпрограммы и отдельное мероприятие:

Подпрограмма 1: "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения ".

Подпрограмма 2: "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения".

Подпрограмма 3: "Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка".

Отдельное мероприятие 1. "Финансовое оздоровление сферы управления здравоохранением Новокузнецкого городского округа".

5.1. Характеристика подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"

Паспорт
подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"

1	Наименование подпрограммы	Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения (далее - подпрограмма 1)
2	Дата принятия и наименование решения о разработке подпрограммы	Распоряжение администрации города Новокузнецка от 19.09.2014 N 2206 "Об утверждении примерного перечня планируемых к разработке муниципальных программ Новокузнецкого городского округа на 2015 год и на период 2016-2018 годов"
3	Директор подпрограммы	Начальник Управления
4	Разработчик подпрограммы	Управление
5	Цель и задачи подпрограммы	Цель подпрограммы 1: увеличение продолжительности активной жизни населения. Задачи подпрограммы 1: - обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи и предоставление услуг муниципальными учреждениями здравоохранения; - усиление адресности социальной поддержки семей, имеющих детей в возрасте до трех лет жизни, при условии если среднедушевой доход такой семьи не превышает величины прожиточного минимума на душу населения, установленного в Кемеровской области; - снижение заболеваемости и экономического ущерба от инфекционных заболеваний; - обеспечение доступности лекарственной помощи населению города Новокузнецка.
6	Показатели подпрограммы	Показатели подпрограммы 1: - охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; - охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения; - количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез; - смертность от туберкулеза; - количество амбулаторно-поликлинических посещений, выполненных в МБЛПУ; - количество пациенто-дней в условиях дневного стационара МБЛПУ; - охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей; - охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года); - удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях.
7	Срок реализации подпрограммы	2015-2017 гг.
8	Перечень мероприятий подпрограммы	Мероприятие 1.1: "Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи. Бесплатное обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трех лет". Мероприятие 1.2: "Вакцинопрофилактика". Мероприятие 1.3: "Обеспечение льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных групп граждан и по категориям заболеваний".
9	Исполнитель подпрограммы (ответственный исполнитель (координатор)), соисполнители	Управление
10	Объемы и источники финансирования подпрограммы	Всего на 2015-2017 гг. - 5 195 544 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет - 0 тыс. рублей; областной бюджет - 464 439 тыс. рублей; ТФ ОМС - 4 731 105 тыс. рублей. 2015 год: всего - 1 731 848 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет - 0 тыс. рублей; областной бюджет - 154 813 тыс. рублей; ТФ ОМС - 1 577 035 тыс. рублей. 2016 год: всего - 1 731 848 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет - 0 тыс. рублей; областной бюджет - 154 813 тыс. рублей; ТФ ОМС - 1 577 035 тыс. рублей. 2017 год: всего - 1 731 848 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет - 0 тыс. рублей; областной бюджет - 154 813 тыс. рублей; ТФ ОМС - 1 577 035 тыс. рублей.
11	Ожидаемый результат реализации подпрограммы	К концу 2017 года планируется достижение следующих показателей: - ежегодный 100% охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; - охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения за 2015-2017 гг. до 28,5 %; - число зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез, составит 95 человек на 100 тыс. населения; - снижение смертности от туберкулеза до 16,5 случаев на 100 тыс. населения; - ежегодное выполнение амбулаторно-поликлинических посещений в МБЛПУ в количестве 4 423 092; - ежегодное выполнение пациенто-дней в условиях дневного стационара МБЛПУ в количестве 382 335 дней; - 100% охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей; - охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года) составит 96,6%; - удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях составит 50 %.

5.1.1. Характеристика текущего состояния профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни и первичной медико-санитарной помощи, основные проблемы, анализ основных показателей

Одним из важных направлений деятельности Управления здравоохранения является формирование здорового образа жизни, профилактика алкоголизма и наркомании среди населения.

Данным направлением занимается вся муниципальная система медицинской профилактики, состоящая из:

- МБЛПУ "Центра медицинской профилактики (далее - ЦМП);

- 3 отделений медицинской профилактики в муниципальных бюджетных лечебно-профилактических учреждениях;

- 18 кабинетов медицинской профилактики;

- 10 кабинетов здорового ребенка (КЗР) в поликлиниках детских больниц;

- 3 Центра здоровья.

В работе системы задействовано 28 специалистов, ответственных за организацию работы по медицинской профилактике в МБЛПУ, в их числе 17 врачей.

В рамках формирования здорового образа жизни, профилактики алкоголизма и наркомании муниципальной системой медицинской профилактики выполняются следующие мероприятия:

- профилактическая работа 46 школ здоровья по следующим направлениям: "рациональное питание", "бронхиальной астмы", "сахарный диабет", "пульмошкола" и т.д., в которых проходят обучение порядка 7,5 тыс. человек в год;

- проведение Дней специалиста по медицинской профилактике по формированию здорового образа жизни (ЗОЖ);

- работа Центров здоровья, в которых осуществляется ежегодно порядка 10 тыс. посещений с разработкой программы индивидуальных профилактических мероприятий для каждого пациента;

- проведение мероприятий в рамках акций: "Всемирный день борьбы с туберкулезом", "Европейская неделя иммунизации", "Всемирный День здоровья", "Всемирный День отказа от табакокурения", "Дни защиты от экологической опасности".

В целях повышения эффективности своевременного выявления факторов риска заболеваний и организации их коррекции, а также ранней диагностики заболеваний, которые в наибольшей степени определяют инвалидизацию и смертность населения города Новокузнецка, совершенствуется система диспансеризации населения и развитие патронажной службы для проведения активных посещений хронических больных на дому, обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В городе Новокузнецке оказание первичной медико-санитарной помощи в муниципальном здравоохранении обеспечивается:

- 60 поликлиниками, входящими в состав МБЛПУ;

- 2 общими врачебными практиками;

- 6 стоматологическими поликлиниками.

Этими структурами выполняется около 11 тыс. посещений в смену.

Для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи проведена работа по:

формированию потоков пациентов внутри каждого амбулаторно-поликлинического учреждения посредством их паспортизации;

организации работы кабинетов доврачебного приема с выпиской рецептов для обеспечения льготных лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным группам граждан и по категориям заболеваний по решению врачебной комиссии на 3 месяца;

организации диспансеризации определенных групп взрослого населения по территориально-участковому принципу.

Утвержденный плановый объем диспансеризации определенных групп взрослого населения на территории города Новокузнецка в 2014 году составляет 42345 человек.

В 2014 году продолжена диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты населения. Осмотры детей проводятся специалистами муниципальных медицинских организаций.

В 2013 году наблюдается рост смертности от туберкулеза по отношению к 2012 году с 17,3 до 17,5 случаев на 100 тыс. населения, смертность от туберкулеза по Кемеровской области также составляет 17,5 случаев на 100 тыс. населения. С целью снижения показателя проводятся мероприятия по первичной профилактике туберкулеза в муниципальных учреждениях здравоохранения, флюорографические исследования, анализ случаев смерти от туберкулеза, запущенных случаев заболевания туберкулезом, ежеквартальный мониторинг показателей. Диспансеризация населения позволит выявить заболевание туберкулезом на ранних этапах.

По итогам работы 2013 года охват населения профилактическими флюорографическими осмотрами на туберкулез составил 55,2% от всей численности населения (в 2012 году - 55,7%), при плановом показателе охвата профилактическими флюорографическими осмотрами на туберкулез до 62,5% населения города Новокузнецка. Не выполнение профилактических осмотров связано как с низкой укомплектованностью кадрами, так и нехваткой медицинского оборудования.

Во исполнение пункта 3 статьи 52 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в городе Новокузнецке реализованы мероприятия по бесплатному обеспечению полноценным питанием детей в возрасте до трех лет. Их целью является усиление адресности социальной поддержки семей, имеющих детей в возрасте до трех лет жизни, при условии если среднедушевой доход такой семьи не превышает величины прожиточного минимума на душу населения, установленного в Кемеровской области.

Эпидемиологическое благополучие по инфекциям обеспечивается уровнем охвата населения профилактическими прививками в декретированные сроки (выполнение определенных прививок в определенном возрасте в рамках Национального календаря профилактических прививок).

Календарь профилактических прививок или график иммунизации - это инструктивно закрепленная возрастная последовательность прививок, обязательных в России. В России обязательными являются прививки против 9 инфекций: туберкулеза, дифтерии, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи, столбняка, коклюша и гепатита В.

Необходимость защитить детей от ряда инфекций требует декретировать сроки проведения прививок с учетом возможности даже относительно низкого иммунного ответа.

Заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на территории города Новокузнецка стабилизировалась за счет высокого уровня охвата населения профилактическими прививками:

- охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B: дети имеют законченную вакцинацию в декретированные сроки (дети до 1 года) - 96,6 %, взрослые 18-59 лет привиты на 51,2%;

- охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка детей в декретированные сроки составляет от 96,8-99,7%, взрослых -99,3%;

- охват иммунизацией населения против кори детей в декретированные сроки составляет 98,0%-99,2%, взрослых -76,8%

- охват иммунизации населения против краснухи в декретированные сроки составляет 98,0% - 99,3%, женщин 18-25 лет -97,9%.

- охват иммунизации населения против полиомиелита в декретированные сроки составляет 95,9% - 96,3%.

Вместе с тем, в Новокузнецке в 2013 году по отношению к 2012 году отмечается рост показателей заболеваемости хроническими формами вирусных гепатитов в 1,2 раза, бактериальной пневмонией в 1,2 раза, ветряной оспой на 25,5%.

Население города Новокузнецка в соответствии с планом иммунизации обеспечивается за счет средств областного и местного бюджетов вакциной против клещевого энцефалита. Ежегодно с 2009 года вакцинируются 6000-13000 человек, получают ревакцинацию 7000-15000 человек.

С целью снижения уровня заболеваемости вирусом гепатита А (далее - ВГА) и создания иммунной прослойки к этой инфекции, прежде всего среди детского населения, с 2006 года проводится вакцинация выделенных контингентов против гепатита А. На 01.01.2013 года 37,9 % состоящих на учете в МБЛПУ детей имеют вакцинацию против ВГА.

Обеспечение льготных лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным группам граждан и по категориям заболеваний осуществляется согласно Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (ред. от 14.02.2002) "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Лекарственное обеспечение населения города Новокузнецка остается одной из самых острых социальных проблем в системе государственных интересов, влияющих на состояние здоровья нации, возможность активного участия людей в трудовой деятельности, увеличение продолжительности их жизни и облегчение страданий при болезнях.

Существует три направления льготного лекарственного обеспечения: обеспечение из федерального бюджета (далее - федеральная льгота), обеспечение за счет областного бюджета (далее - областная льгота) и льготное лекарственное обеспечение за счет средств местного бюджета (далее - муниципальная льгота).

В городе Новокузнецке население, обслуживаемое каждой конкретной поликлиникой, прикреплено к определенной аптечной организации, отдельно федеральная льгота, областная льгота и муниципальная льгота, а также по обеспечению инкурабельных больных наркотическими средствами и психотропными веществами.

Для своевременного обеспечения населения льготными лекарствами за счет средств федерального и областного бюджетов, формируются ежеквартальные заявки от медицинских организаций города Новокузнецка и направляются в Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области. За счет средств местного бюджета формируются заявки на обеспечение населения льготными лекарствами Управлением здравоохранения на планируемый год.

Значительное сокращение финансовых затрат по муниципальной льготе (с 52 822,8 тыс. рублей в 2012 году до 29030 тыс. рублей в 2014 году) ведет к снижению обеспечения льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных групп граждан и по категориям заболеваний.

5.1.2. Основные цели и задачи подпрограммы 1

Цель подпрограммы 1 - увеличение продолжительности активной жизни населения.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи и предоставление услуг муниципальными учреждениями здравоохранения;

- усиление адресности социальной поддержки семей, имеющих детей в возрасте до трех лет жизни, при условии если среднедушевой доход такой семьи не превышает величины прожиточного минимума на душу населения, установленного в Кемеровской области;

- снижение заболеваемости и экономического ущерба от инфекционных заболеваний;

- обеспечение доступности лекарственной помощи населению города Новокузнецка.

5.1.3. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы 1

Показатели подпрограммы 1:

- охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения;

- количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез;

- смертность от туберкулеза;

- количество амбулаторно-поликлинических посещений, выполненных в МБЛПУ;

- количество пациенто-дней в условиях дневного стационара МБЛПУ;

- охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей;

- охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года);

- удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях.

Сведения о показателях подпрограммы 1 и их плановых значениях приведены в форме N 1 к подпрограмме 1, методика их расчета в форме N 2 к подпрограмме 1.

Форма N 1

Сведения о целевых индикаторах, показателях подпрограммы и их планируемых значениях к подпрограмме 1

N п/п	Наименование целевого индикатора программы, показателя подпрограммы, показателя отдельного мероприятий программы	Единица измерения	Источник информации/ расчетный метод	Периодичность получения значения	Значения целевых индикаторов (показателей)
N п/п		Единица измерения	Источник информации/ расчетный метод	Периодичность получения значения	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения "
1.1	Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации	%	Расчетный метод	Ежеквартально	100	100	100	100	100
1.2	Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения	%	Расчетный метод	Ежеквартально	6,2	9,5	9,5	9,5	9,5
1.3.	Количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез	человек на 100 тыс. населения	Данные Кемеровостата	Ежеквартально	105,8	102,2	101	100	95
1.4	Смертность от туберкулеза	случаев на 100 тыс. населения	Расчетный метод	Ежеквартально	17,5	17,5	17,2	17,0	16,5
1.5	Количество амбулаторно-поликлинических посещений, выполненных в МБЛПУ	посещений	Статистический показатель (форма Ф 039)	Ежеквартально	4 397 892	4 423 092	4 423 092	4 423 092	4 423 092
1.6	Количество пациенто-дней в условиях дневного стационара МБЛПУ	пациенто-дней	Статистический показатель (форма Ф 066)	Ежеквартально	365 921	382 335	382 335	382 335	382 335
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.7	Охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей	%	Ведомственная отчетность	Ежеквартально	100	100	100	100	100
1.8	Охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года)	%	Расчетный метод	Ежеквартально	96,6	96,6	96,6	96,6	96,6
1.9	Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях	%	Расчетный метод	Ежеквартально	100	50	50	50	50

Форма N 2

Методика расчета целевых индикаторов (показателей) к подпрограмме 1

N п/п	Наименование целевого индикатора (показателя)	Единица измерения	Методика расчета целевого индикатора (формула) и методологические пояснения к расчету целевого индикатора	Базовые индикаторы, используемые в формуле
1	2	3	4	5
1.1	Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации	%	Дсир = Кдсир/Нсир*100 %, где: Дсир - охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, %, Кдсир - количество детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедших диспансеризацию, человек, Нсир - численность детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, человек.
1.2	Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения	%	Двзр=Кдвзр/Нвзр*100%, где: Двзр - охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения, %, Кдвзр - количество взрослого населения, прошедшего диспансеризацию, человек, Нвзр - численность взрослого населения городского округа, человек.
1.4	Смертность от туберкулеза	случаев на 100 тыс. населения	Смтуб=Ксмтуб/Н*100000, где: Смтуб - смертность от туберкулеза, случаев, Ксмтуб - число умерших от туберкулеза, человек, Н - среднегодовая численность населения городского округа, человек.	Н - среднегодовая численность населения городского округа
1.8	Охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года)	%	Димвс=Кимвс/Ндекр*100%, где: Димвс - охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года), %, Кимвс - количество охваченных иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года), человек, Ндекр - численность населения в декретированные сроки (дети до 1 года), человек.
1	2	3	4	5
1.9	Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях	%	Улмед=Клмед/Нлмед*100%, где: Улмед - удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях, %, Клмед - численность отдельных категорий граждан, получивших лекарственную помощь на льготных условиях, человек, Нлмед - численность отдельных категорий граждан, обратившихся в получении лекарственной помощи на льготных условиях, человек.

5.1.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы 1

Подпрограмма 1 реализуется в 2015-2017 годах. Выделение этапов реализации подпрограммы 1 не предусматривается.

5.1.5. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 1

Подпрограмма 1 включает 3 мероприятия.

Мероприятие 1.1: "Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи. Бесплатное обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трех лет".

Мероприятие осуществляется амбулаторными подразделениями МБЛПУ, молочными кухнями МБЛПУ "Зональный перинатальный центр".

В целях обеспечения оказания первичной медико-санитарной помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения реализуются следующие направления:

- первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях;

- первичная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара;

- организация оказания медицинской профилактической помощи, в том числе: организационно-методическое обеспечение МБЛПУ города по комплексу мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни, работа кабинета флюорографии;

- организация работы вспомогательных лечебно-диагностических и других служб медицинской помощи - работа логопеда, психолога, доплата главному специалисту.

Для бесплатного обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до трех лет" реализуются следующие направления:

- приобретение молочных адаптированных смесей для базового питания детей первого года жизни;

- приобретение специализированных смесей для детей первого года жизни;

- обеспечение детей кисломолочными продуктами в возрасте от 9 месяцев до 3х лет;

- обеспечение детей второго и третьего года жизни молоком;

- обеспечение сухими кашами промышленного производства детей в возрасте от 9 месяцев до 12 месяцев жизни.

Мероприятие 1.2: "Вакцинопрофилактика".

В рамках данного мероприятия осуществляется обеспечение сезонных эпидемиологических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний с целью снижения заболеваемости и экономического ущерба от инфекционных заболеваний.

Для снижения интенсивности заболеваемости и прерывания возникающих эпидемий в мероприятии заложен ряд мер, которые обеспечат:

- рост невосприимчивости населения к инфекционным заболеваниям;

- своевременно организовать расшифровку вспышек (диагностические исследования);

- провести противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия по отдельным инфекциям, таким как: ветряная оспа, острый вирусный гепатит А, клещевой энцефалит, грипп и другие.

Для реализации мероприятия из областного бюджета необходимо 57900 тыс. рублей, в том числе в 2015 году -19 300 тыс. рублей, в 2016 году - 19 300 тыс. рублей, в 2017 году - 19 300 тыс. рублей, по направлениям представлено в таблице:

N п/п	Наименование направления	Всего, тыс. руб.	2015 г. тыс. руб.	2016 г. тыс. руб.	2017 г. тыс. руб.
1.	Иммунобиологические препараты для профилактики инфекционных заболеваний	36 750,0	12 250,0	12 250,0	12 250,0
2.	Иммунизация против ветряной оспы (детей детских учреждений, в том числе: детских домов, домов ребенка, школ-интернатов и детей с онкогематологическими заболеваниями)	750,0	250,0	250,0	250,0
3.	Иммунизация против пневмококковой инфекции (детей с групп риска: с массой тела при рождении 1500 грамм, наличие в неонатальном периоде респираторного дистресс-синдрома, пневмонии, асфиксии, наличие врожденных пороков развития)	1 500,0	500,0	500,0	500,0
4.	Иммунизация против рака шейки матки (девочки 11-12 лет детских домов)	2 400,0	800,0	800,0	800,0
5.	Организация и проведение противоэпидемических мероприятий при возникновении массовых заболеваний	1 500,0	500,0	500,0	500,0
6.	Проведение диагностических исследований инфекционных заболеваний	1 500,0	500,0	500,0	500,0
7.	Транспортировка, доставка вакцины	13 500,0	4 500,0	4 500,0	4 500,0

Мероприятие 1.3: "Обеспечение льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных групп граждан и по категориям заболеваний".

Для удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях в 2015 году будут приняты следующие меры:

- обеспечение инкурабельных больных наркотическими средствами в рамках федеральной льготы;

- проведение торгов на приобретение препаратов для лечения социально-значимых заболеваний, препаратов жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в рамках федеральных стандартов.

План программных мероприятий приводится в форме N 3 к подпрограмме 1.

Форма N 3

План программных мероприятий к подпрограмме 1

N п/п	Наименование цели программы, подпрограммы, основных мероприятий, отдельных мероприятий	Исполнитель (ответственный исполнитель (координатор) и соисполнители) программных мероприятий	Срок выполнения	Источник финансирования	Объем финансирования, тыс. рублей					Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание)	N целевого индикатора (показателя)
					Всего (гр. 7 + гр. 9 + гр. 10)	2015 г.		2016 г.	2017 г.
					Всего (гр. 7 + гр. 9 + гр. 10)	план по программе	в т.ч. утверждено в бюджете Новокузнецкого городского округа	2016 г.	2017 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Цель 1 - увеличение продолжительности активной жизни населения
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
1.	Мероприятие 1.1 Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи. Бесплатное обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трех лет	Управление	2015-2017 гг.	Всего, в том числе:	5 050 554,0	1 683 518,0		1 683 518,0	1 683 518,0	К концу 2017 года: ежегодный 100 % охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения - за 2015-2017 гг. составит 28,5 %; снижение зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез к 2017 году до 95 человек на 100 тыс. населения; снижение смертности от	1.1 1.2 1.3 1.4
				местный бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				областной бюджет	319 449,0	106 483,0		106 483,0	106 483,0
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
				ТФ ОМС	4 731 105,0	1 577 035,0		1 577 035,0	1 577 035,0	туберкулеза до 16,5 сл. на 100 тыс. населения; ежегодное выполнение 4 423 092 амбулаторно-поликлинических посещений в МБЛПУ; 382 335 пациенто-дней в условиях дневного стационара МБЛПУ; 100% охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей.	1.5 1.6 1.7
2.	Мероприятие 1.2. Вакцинопрофилактика	Управление	2015-2017 гг.	Всего, в том числе:	57 900,0	19 300,0		19 300,0	19 300,0	Ежегодный охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года) составит 96,6%	1.8
				местный бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				областной бюджет	57 900,0	19 300,0		19 300,0	19 300,0
				ТФ ОМС	0,0	0,0		0,0	0,0
3.	Мероприятие 1.3. Обеспечение льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных групп граждан и по категориям заболеваний	Управление	2015-2017 гг.	Всего, в том числе:	87 090,0	29 030,0		29 030,0	29 030,0	Ежегодное удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях составит 50 %	1.9
				местный бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				областной бюджет	87 090,0	29 030,0		29 030,0	29 030,0
				ТФ ОМС	0,0	0,0		0,0	0,0
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Итого:					5 195 544,0	1 731 848,0		1 731 848,0	1 731 848,0
Местный бюджет:					0,0	0,0		0,0	0,0
Областной бюджет:					464 439,0	154 813,0		154 813,0	154 813,0
Федеральный бюджет:
Прочие источники (указываются виды источников): ТФ ОМС					4 731 105,0	1 577 035,0		1 577 035,0	1 577 035,0

5.1.6. Обоснование финансового обеспечения реализации подпрограммы 1

Главным распорядителем бюджетных средств является Управление.

Выполнение подпрограммы 1 будет осуществляться за счет средств областного бюджета и ТФ ОМС.

Общий объем финансирования на выполнение подпрограммы 1 составит 5 195 544 тыс. рублей, в том числе: в 2015 году - 1 731 848 тыс. рублей, в 2016 году - 1 731 848 тыс. рублей, в 2017 году - 1 731 848 тыс. рублей.

По источникам финансирования:

Областной бюджет - 464 439 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 154 813 тыс. рублей;

2016 год - 154 813 тыс. рублей;

2017 год - 154 813 тыс. рублей;

ТФ ОМС - 4 731 105 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 1 577 035 тыс. рублей;

2016 год - 1 577 035 тыс. рублей;

2017 год - 1 577 035 тыс. рублей.

Распределение планируемых расходов по мероприятиям приводится в форме N 4 к подпрограмме 1.

Прогноз сводных показателей муниципальных заданий на оказание услуг (выполнение работ) муниципальными учреждениями по подпрограмме 1 приводится в форме N 6 к подпрограмме 1.

Форма N 4

Распределение планируемых расходов по подпрограммам и мероприятиям к подпрограмме 1

N п/п	Наименование программы, подпрограммы, мероприятий	Исполнитель (ответственный исполнитель (координатор)), соисполнители	Код бюджетной классификации				Расходы (тыс. руб.), в том числе по годам
N п/п	Наименование программы, подпрограммы, мероприятий		ГРБС	Рз Пр	ЦСР	ВР	2015 г.	2016 г.	2017 г.	Итого на период 2015-2017 гг.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"	Управление					1 731 848,0	1 731 848,0	1 731 848,0	5 195 544,0
1.1.	Мероприятие 1.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи. Бесплатное обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трех лет	Управление, всего, в том числе:					1 683 518,0	1 683 518,0	1 683 518,0	5 050 554,0
			912	0902	1317221	611	98 278,0	98 278,0	98 278,0	294 834,0
			912	0903	1317221	611	8 205,0	8 205,0	8 205,0	24 615,0
			912	0902	1311094	000	1 191 084,0	1 191 084,0	1 191 084,0	3 573 252,0
			912	0902	1311095	000	173 435,0	173 435,0	173 435,0	520 305,0
			912	0903	1311094	000	212 481,0	212 481,0	212 481,0	637 443,0
			912	0903	1311095	000	35,0	35,0	35,0	105,0
1.2	Мероприятие 1.2. Вакцинопрофилактика	Управление, всего, в том числе:					19 300,0	19 300,0	19 300,0	57 900,0
1.2	Мероприятие 1.2. Вакцинопрофилактика	Управление, всего, в том числе:	912	0901	1317221	611	18 500,0	18 500,0	18 500,0	55 500,0
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
			912	0902	1317221	611	800,0	800,0	800,0	2 400,0
1.3	Мероприятие 1.3. Обеспечение льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных групп граждан и по категориям заболеваний	Управление	912	0902	1317229	612	29 030,0	29 030,0	29 030,0	87 090,0

Форма N 6

Прогноз сводных показателей муниципальных заданий на оказание услуг (выполнение работ) муниципальными учреждениями по подпрограмме 1

Наименование услуги (работы), показателя объема услуги (работы), подпрограммы, мероприятий	Значение показателя объема услуги (работы)			Расходы местного бюджета на оказание услуги (работы), тыс. руб.
	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.
1	2	3	4	5	6	7
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях
Показатель объема услуги (работы):	Число посещений
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 1.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи	132196	132196	132196	63225	63225	63225
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Первичная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара
Показатель объема услуги (работы):	Число пациенто-дней
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 1.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи	12 000	12 000	12 000	8205	8205	8205
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Организация оказания медицинской профилактической помощи. Содержание работы: организационно - методическое обеспечение ЛПУ города по комплексу мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни; работа кабинета флюорографии
Показатель объема услуги (работы):	Количество информационных материалов, семинаров, акций, кампаний (шт.)
1	2	3	4	5	6	7
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 1.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи	162	162	162	5947	5947	5947
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Организация работы вспомогательных лечебно-диагностических и других служб медицинской помощи. Содержание работы: доплата главному специалисту. Работа логопеда, психолога
Показатель объема услуги (работы):	Количество услуг, оказанных логопедом, психологом в амбулаторных условиях
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 1.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи	10160	10160	10160	3884	3884	3884
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Обеспечение продуктами молочного питания детей первого - второго года жизни. Содержание работы: Приготовление, транспортировка, хранение и выдача продуктов молочного питания детям первого-второго года жизни
Показатель объема услуги (работы):	Количество детей в возрасте до трех лет, обеспеченных продуктами молочного питания бесплатно
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 1.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи	1960	1960	1960	25222	25222	25222
1	2	3	4	5	6	7
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Организация оказания медицинской профилактической помощи. Содержание работы: Обеспечение сезонных эпидемиологических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний
Показатель объема услуги (работы):	Количество провакцинированных
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 1.2. Вакцинопрофилактика	6000	6000	6000	19300	19300	19300
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Обеспечение льготных лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным группам граждан и по категориям заболеваний. Содержание работы: удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях
Показатель объема услуги (работы):	%
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 1.3. Обеспечение льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных групп граждан и по категориям заболеваний	50	50	50	29 030	29 030	29 030

5.1.7. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 1

К концу 2017 года планируется достичь следующие показатели:

- ежегодный 100% охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения за 2015-2017 гг. до 28,5 %;

- число зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез, составит 95 человек на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от туберкулеза до 16,5 случаев на 100 тыс. населения;

- ежегодное выполнение амбулаторно-поликлинических посещений в МБЛПУ в количестве 4 423 092;

- ежегодное выполнение пациенто-дней в условиях дневного стационара МБЛПУ в количестве 382 335 дней;

- 100% охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей;

- охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки (дети до 1 года) составит 96,6%;

- удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях составит 50 %.

5.1.8. Система управления подпрограммой 1

Общий контроль за реализацией подпрограммы 1 осуществляет Управление.

Подпрограмма 1 реализуется амбулаторно-поликлиническими структурными подразделениями лечебных учреждений, которые несут ответственность за решение задач путем исполнения соответствующих мероприятий подпрограммы 1 и за достижение планируемых значений целевых показателей. МБЛПУ предоставляют информацию согласно учетным статистическим формам в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения особого типа "Кустовой медицинский информационно- аналитический центр" (далее - МБУЗ ОТ КМИАЦ). МБУЗ ОТ КМИАЦ обрабатывает информацию и предоставляет в Управление отчетные данные, связанные с исполнением подпрограммы 1, ежеквартально в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, ежегодно в срок до 15 февраля года, следующего за отчетным. Управление составляет отчет об исполнении подпрограммы 1 по установленным формам.

5.2. Характеристика подпрограммы 2 "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"

Паспорт
подпрограммы 2 "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"

1	Наименование подпрограммы	Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения (далее - подпрограмма 2)
2	Дата принятия и наименование решения о разработке подпрограммы	Распоряжение администрации города Новокузнецка от 19.09.2014 N 2206 "Об утверждении примерного перечня планируемых к разработке муниципальных программ Новокузнецкого городского округа на 2015 год и на период 2016-2018 годов"
3	Директор подпрограммы	Начальник Управления
4	Разработчик подпрограммы	Управление
5	Цель и задачи подпрограммы	Цель подпрограммы 2: - повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной и неотложной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения Задачи подпрограммы 2: - повышение продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитов В и С; - снижение смертности от болезней системы кровообращения, от новообразований (в том числе злокачественных; - снижение материнской смертности; - снижение младенческой и детской смертности; - снижение времени ожидания скорой медицинской помощи; - снижение смертности, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий; - обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов.
6.	Показатели подпрограммы	Показатели подпрограммы 2: - смертность от болезней системы кровообращения; - смертность от новообразований (в том числе злокачественных); - материнская смертность; - количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ; - младенческая смертность; - смертность детей от 0 до 17 лет; - доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут; - удовлетворение потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи; - смертность от дорожно-транспортных происшествий; - количество автомашин, участвующих в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ.
7	Срок реализации подпрограммы	2015-2017 гг.
8	Перечень мероприятий подпрограммы	Мероприятие 2.1: "Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений при оказании специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения". Мероприятие 2.2: "Организация оказания скорой, в том числе скорой специализированной, и неотложной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения". Мероприятие 2.3: "Оказание адресной помощи"; Мероприятие 2.4: "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"; Мероприятие 2.5: "Оказание транспортных услуг муниципальным учреждениям здравоохранения".
9	Исполнитель подпрограммы (ответственный исполнитель (координатор)), соисполнители	Управление
10	Объемы и источники финансирования подпрограммы	Всего за 2015-2017 гг. - 11 052 318 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет 333 540 тыс. рублей; областной бюджет 507 030 тыс. рублей; ТФ ОМС 10 211 748 тыс. рублей. 2015 год: всего 3 715 106 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет 111 180 тыс. рублей; областной бюджет 200 010 тыс. рублей; ТФ ОМС 3 403 916 тыс. рублей. 2016 год: всего 3 668 606 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет 111 180 тыс. рублей; областной бюджет 153 510 тыс. рублей; ТФ ОМС 3 403 916 тыс. рублей. 2017 год: всего 3 668 606 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет 111 180 тыс. рублей; областной бюджет 153 010 тыс. рублей; ТФ ОМС 3 403 916 тыс. рублей.
11	Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	К концу 2017 года планируется достичь следующих показателей: - снижение смертности от болезней системы кровообращения до 674,7 случаев на 100 тыс. населения; - снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 216,2 случаев на 100 тыс. населения; - материнская смертность составит 14,7 случаев на 100 тыс. родившихся живыми; - количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ ежегодно составит 99 700 человек; - снижение младенческой смертности до 6,8 случаев на 1000 родившихся живыми; - снижение смертности детей от 0 до 17 лет до 65,5 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста; - доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут достигнет 88,5 процентов от общего числа выездов; - 100% удовлетворение потребности в оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам города Новокузнецка; - снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 11,0 случаев на 100 тыс. населения; - ежегодное обеспечение МБЛПУ автомашинами в количестве 108 штук с целью выполнения функций в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ.

5.2.1. Характеристика текущего состояния оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения, основные проблемы, анализ основных показателей

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается муниципальным здравоохранением в 123 отделениях 14 медицинских организаций по 76 профилям.

Для повышения продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами "В" и "С", с целью оказания специализированной медицинской помощи данным больным развернуты инфекционные койки (15 коек) в инфекционных отделениях МБЛПУ "Городская клиническая инфекционная больница N 8" и МБЛПУ "Городская клиническая больница N 29". Для рожениц с ВИЧ-инфекцией развернуты 3 койки в родильном отделении МБЛПУ "Городская клиническая больница N 5".

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи, и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения РФ, по квотам за счет федерального и областного бюджетов, за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС). В рамках ОМС высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в муниципальных организациях, имеющих лицензию на оказание высокотехнологичных видов помощи - МБЛПУ "Городская клиническая больница N 1", МБЛПУ "Городская клиническая больница N 5", МБЛПУ "Городская клиническая больница N 29", МБЛПУ "Городская детская клиническая больница N 4", МБЛПУ "Зональный перинатальный центр" по профилям: гинекология, травматология, педиатрия, нейрохирургия, сердечно - сосудистая патология, неонатология.

Паллиативная помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Оказание паллиативной помощи в стационарных условиях в муниципальной системе здравоохранения осуществляется на 45 койках, в том числе на 20 койках отделения паллиативной помощи МБЛПУ "Городская клиническая больница N 11" для взрослых и 25 койках отделения паллиативной помощи МБЛПУ "Детская городская клиническая больница N 3".

Основной причиной смертности населения города Новокузнецка являются болезни системы кровообращения - (49,2%), новообразования (16,5%) и внешние причины (11,7%).

В структуре смертности от внешних причин преобладают транспортные несчастные случаи (8,1%).

Наибольший вклад в смертность от болезней системы кровообращения вносят цереброваскулярные болезни (далее - ЦВБ) - 56,5%. На втором месте по значимости стоит ишемическая болезнь сердца (далее - ИБС) - 31,3%, в том числе инфаркт миокарда составляет 19,8%.

В 2013 году в сравнении с 2012 годом смертность от ИБС снизилась на 6,2%, смертность от цереброваскулярных болезней снизилась на 1,7%, что явилось результатом улучшения контролируемости таких факторов риска как артериальная гипертензия и гиперлипидемия у больных высокого и очень высокого сосудистого риска, что обусловлено улучшением диагностики, повышением доступности нейровизуализирующих методик и госпитализации больных в сосудистые центры.

Медицинская помощь больным с сосудистыми заболеваниями кардиологического и неврологического профиля в муниципальной системе здравоохранения города Новокузнецка оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

Плановая медицинская помощь больным с сосудистыми заболеваниями кардиологического и неврологического профиля оказывается в рамках первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи.

Оказание неотложной медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями включает два основных этапа:

- первый - догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью. На данном этапе внедрена методика тромболизиса;

- второй - стационарный, осуществляемый в отделениях кардиологии и сосудистой неврологии.

Для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в городе определены маршруты госпитализации с острым коронарным синдромом по муниципальным лечебным учреждениям, имеющим кардиологическое отделение с учетом доставки по районам. В течение 2-х лет в городе Новокузнецке работало первичное сосудистое отделение для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в МБЛПУ "Городская клиническая больница N 1".

В 2014 году для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения открыты региональный сосудистый центр для жителей юга Кузбасса на базе МБЛПУ "Городская клиническая больница N 1" и первичный сосудистый центр на базе МБЛПУ "Городская клиническая больница N 29".

В результате реализации данных мероприятий на территории города Новокузнецка:

- существенно улучшена диагностика острого нарушения мозгового кровообращения;

- повышено качество диагностики и специализированного лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения (показатель летальности при инсульте снижен на 6,4%);

- получили дальнейшее развитие рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения сосудистых заболеваний, внедрены новые медицинские технологии.

Все эти мероприятия позволяют снизить смертность населения от болезней системы кровообращения. Так в 2013 году смертность от болезней системы кровообращения снизилась по сравнению с 2012 годом с 697,8 до 680,1 случаев на 100 тыс. населения, но этот показатель гораздо выше, чем в Кемеровской области (637,3).

Для раннего выявления заболеваний с новообразованиями в муниципальных учреждениях открыты кабинеты первичной онкологической помощи, проводятся профилактические осмотры и повозрастная диспансеризация взрослого населения с исследованием на онкомаркеры. Специализированная медицинская помощь больным с онкозаболеваниями оказывается как в Государственном бюджетном учреждении "Новокузнецкий клинический онкологический диспансер", так и в муниципальных учреждениях - МБЛПУ "Городская клиническая больница N 1", МБЛПУ "Городская клиническая больница N 5", МБЛПУ "Городская клиническая больница N 22", МБЛПУ "Городская клиническая больница N 29". В 2013 году наблюдается снижение данного показателя к уровню 2012 года - с 237,5 до 228,3 случаев на 100 тыс. населения, но остается выше показателя по Кемеровской области (224,8 случая на 100 тыс. населения).

Для оказания первичной медико-санитарной помощи пострадавшим от дорожно-транспортных происшествий в муниципальной системе здравоохранения города Новокузнецка развернуты 5 городских амбулаторных травматологических отделений. Для оказания специализированной медицинской помощи развернуты койки в 5 травматологических, 2 ортопедических, 3 нейрохирургических отделениях. Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи по травматологии и ортопедии с 2014 года осуществляется в муниципальных учреждениях - МБЛПУ "Городская клиническая больница N 1", МБЛПУ "Городская клиническая больница N 5", МБЛПУ "Городская клиническая больница N 29". Все эти мероприятия позволят снизить смертность от ДТП.

Для повышения эффективности оказания помощи населению приказами Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области определены маршруты лечения для пациентов с учетом тяжести состояния больного.

Акушерские стационары распределены с учетом клинико-диагностических возможностей учреждений. Составлены и реализуются программные мероприятия по открытию, оснащению и обучению кадров для работы постов и отделений интенсивной терапии для детей, беременных и рожениц. Для родовспоможения женщин, когда срок беременности не превышает 32 недель и рождается глубоконедоношенный ребенок с массой тела от 500 до 1500 грамм определены учреждения родовспоможения III уровня оказания медицинской помощи. Таким учреждением является МБЛПУ "ЗПЦ" - единственное учреждение на Юге Кузбасса, в который доставляются для родоразрешения беременные женщины группы высокой степени риска по материнской и перинатальной смертности, в том числе в сроки беременности 22-28 недель. Ежегодно количество преждевременных родов неуклонно растет с 6% в 2010 году до 12% в 2013 году.

Все тяжелые женщины с поражением нескольких органов и систем переводятся из акушерских стационаров после стабилизации состояния в МБЛПУ "Городская клиническая больница N 1". Организация данных коек уже доказала свою эффективность по положительным результатам и снижению материнских потерь до единичных случаев. Материнская смертность снизилась в 2013 году по отношению к 2012 году с 13,8 до 13,7 случаев на 100 тыс. родившихся живыми, за 9 месяцев 2014 года -14,8 случаев на 100 тыс. родившихся живыми, показатель материнской смертности по Кемеровской области составляет 13,7 случаев на 100 тыс. родившихся живыми.

Скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь оказывает МБЛПУ "Станция скорой медицинской помощи", обслуживающая население г Новокузнецка и Новокузнецкого муниципального района, общей численностью 600572 человек. Станция насчитывает в своем составе 42 бригады, в том числе 10 специализированных и 32 общепрофильных.

В 2012 году "Станцией скорой медицинской помощи" города Новокузнецка обслужено 195621 вызовов, в 2013 году - 174845 вызовов. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут в городе Новокузнецке в 2012 году составила 81,5%, в 2013 - 86,5%. Число пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, которым оказана медицинская помощь, увеличилось с 1404 в 2012 году до 1597 в 2013 году.

Для оказания экстренной неотложной медицинской помощи в МБЛПУ "Городская детская клиническая больница N 4" развернуты специализированные выездные бригады, что способствует снижению младенческой и детской смертности. Составлены и реализуются программные мероприятия по открытию, оснащению и обучению кадров для работы постов и отделений интенсивной терапии для детей, беременных и рожениц. В городе Новокузнецке за два года поэтапно увеличено количество реанимационных коек для детей на 18 (МБЛПУ "ЗПЦ", МБЛПУ "Городская детская клиническая больница N 4"), развернуты дополнительно 15 коек патологии новорожденных и недоношенных детей, открыт кабинет катамнеза.

Все эти мероприятия позволили снизить младенческую смертность в 2013 году по отношению к 2012 г. с 8,3 случаев на 1 тыс. родившихся живыми до 7,8 случаев (показатель по Кемеровской области в 2013 году -7,3).

5.2.2. Основные цели и задачи подпрограммы 2

Цель подпрограммы 2:

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- повышение продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитов В и С;

- снижение смертности от болезней системы кровообращения, от новообразований (в том числе злокачественных);

- снижение материнской смертности;

- снижение младенческой и детской смертности;

- снижение времени ожидания скорой медицинской помощи;

- снижение смертности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий;

- обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов.

5.2.3. Целевые показатели подпрограммы 2

Показатели подпрограммы 2:

- смертность от болезней системы кровообращения;

- смертность от новообразований (в том числе злокачественных);

- материнская смертность;

- количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ;

- младенческая смертность;

- смертность детей от 0 до 17 лет;

- доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут;

- удовлетворение потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи;

- смертность от дорожно-транспортных происшествий;

- количество автомашин, участвующих в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ.

Сведения о показателях подпрограммы 2 и их плановых значениях приведены в форме N 1 к подпрограмме 2, методика их расчета в форме N 2 к подпрограмме 2.

Форма N 1

Сведения о целевых индикаторах, показателях подпрограммы и их планируемых значениях к подпрограмме 2

N п/п	Наименование целевого индикатора программы, показателя подпрограммы, показателя отдельного мероприятий программы	Единица измерения	Источник информации/ расчетный метод	Периодичность получения значения	Значения целевых индикаторов (показателей)
N п/п		Единица измерения	Источник информации/ расчетный метод	Периодичность получения значения	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Подпрограмма 2. "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
2.1	Смертность от болезней системы кровообращения	случаев на 100 тыс. населения	Расчетный метод	Ежеквартально	680,1	678,7	677,4	676,0	674,7
2.2	Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)	случаев на 100 тыс. населения	Расчетный метод	Ежеквартально	228,3	226,1	221,6	218,1	216,2
2.3	Материнская смертность	случаев на 100 тыс. родившихся живыми	Расчетный метод	Ежеквартально	13,7	14,8	14,8	14,7	14,7
2.4	Количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ	человек	Статистический показатель (форма Ф 066)	Ежеквартально	113 594	99 700	99 700	99 700	99 700
2.5	Младенческая смертность	случаев на 1000 родившихся живыми	Расчетный метод	Ежеквартально	7,8	7,2	7,0	6,9	6,8
2.6	Смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет	случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста	Расчетный метод	Ежеквартально	82,6	80,0	75,5	70,0	65,5
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
2.7	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	%	Расчетный метод	Ежеквартально	86,5	86,8	87,8	88	88,5
2.8	Удовлетворение потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи	%	Расчетный метод	Ежеквартально	100	100	100	100	100
2.9	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	случаев на 100 тыс. населения	Расчетный метод	Ежеквартально	13,1	12,6	12,4	12,2	11,0
2.10	Количество автомашин, участвующих в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ	машин	Ведомственная отчетность	Ежеквартально	163	108	108	108	108

Форма N 2

Методика расчета целевых индикаторов (показателей) к подпрограмме 2

N п/п	Наименование целевого индикатора (показателя)	Единица измерения	Методика расчета целевого индикатора (формула) и методологические пояснения к расчету целевого индикатора	Базовые индикаторы, используемые в формуле
1	2	3	4	5
2.1	Смертность от болезней системы кровообращения	случаев на 100 тыс. населения	Смбск=Ксмбск/Н*100000, где: Смбск - смертность от болезней системы кровообращения, случаев, Ксмбск - число умерших от болезней системы кровообращения, человек, Н - среднегодовая численность населения городского округа, человек.	Н - среднегодовая численность населения городского округа
2.2	Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)	случаев на 100 тыс. населения	Смн=Ксмн/Н*100000, где: Смн - смертность от новообразований (в том числе злокачественных), случаев, Ксмн - число умерших от новообразований (в том числе злокачественных), человек, Н - среднегодовая численность населения городского округа, человек.	Н - среднегодовая численность населения городского округа
2.3	Материнская смертность	случаев на 100 тыс. родившихся живыми	Сммат=Ксммат/Крод*100000, где: Сммат - материнская смертность, случаев, Ксммат - число умерших беременных (после 28 недель беременности), рожениц и родильниц, человек, Крод - число родившихся живыми, человек.
2.5	Младенческая смертность	случаев на 1000 родившихся живыми	Сммл=Ксммл/Чрод*1000, где: Сммл - младенческая смертность, случаев, Ксммл - число детей, умерших в возрасте до 1 года, человек, Чрод - число родившихся живыми, человек.
2.6	Смертность детей в возрасте от 0 до17 лет	случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста	Смд=Ксмд/Нд*100000, где: Смд - смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет, случаев, Ксмд - число умерших детей в возрасте 0-17 лет, человек, Нд - среднегодовая численность детского населения (0-17) городского округа, человек.	Нд - среднегодовая численность детского населения (0-17 лет) городского округа
1	2	3	4	5
2.7	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	%	Двыезд=Чвыезд/Квыезд*100%, где: Двыезд - доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут, Чвыезд - число выездов бригад скорой мед. помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова, Квыезд - общее количество вызовов.
2.8	Удовлетворение потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи	%	Удвмп=Чнвмп/Човмп*100%, где: Удвмп - удовлетворенность населения в ВМП, Чнвмп - число направленных на ВМП, человек, Човмп - число обратившихся за ВМП, человек.
2.9	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	случаев на 100 тыс. населения	Смдтп=Ксмдтп/Н*100000, где: Смдтп-смертность от ДТП, случаев, Ксмдтп - число умерших от ДТП, человек, Н - среднегодовая численность населения городского округа, человек.	Н - среднегодовая численность населения городского округа

5.2.4. Срок и этапы реализации подпрограммы 2

Срок реализации подпрограммы 2 - 2015-2017 гг.

5.2.5. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 2

Для реализации подпрограммы 2 планируется выполнение следующих основных мероприятий:

Мероприятие 2.1: "Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений при оказании специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения".

Мероприятие осуществляется МБЛПУ в стационарных условиях.

В целях повышения доступности и качества оказываемых услуг подпрограммой 2 реализуются следующие направления:

- специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь в стационарных условиях;

- обеспечение выполнения функций по обеспечению забора органов;

- организация работы вспомогательной лечебно-диагностической службы медицинской помощи.

Мероприятие 2.2: "Организация оказания скорой, в том числе скорой специализированной, и неотложной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения".

Задачей данного мероприятия является организация оказания экстренной и неотложной медицинской помощи.

В рамках данного мероприятия осуществляется обеспечение неотложной и консультативной помощи выездными бригадами специализированной детской анестезиолого-реанимационной помощью, анестезиолого-реанимационной помощью новорожденным. Оказание экстренной медицинской помощи, в том числе оказание круглосуточной консультации астмы-помощи.

Мероприятие 2.3: "Оказание адресной помощи".

Мероприятие состоит из оказания высокотехнологичной помощи гражданам города Новокузнецка.

Содержание работы:

- компенсация расходов населению города Новокузнецка на оплату проезда до места лечения и обратно.

- компенсация расходов населению города Новокузнецка на оплату за оказание высокотехнологичной помощи.

Мероприятие 2.4: "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".

Мероприятие заключается в создании травмоцентра I уровня для оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в МБЛПУ "Городская клиническая больница N 1".

Мероприятие 2.5: "Оказание транспортных услуг муниципальным учреждениям здравоохранения".

Мероприятие заключается в организации транспортных услуг для оказания медицинской помощи лечебными учреждениями, которые включают в себя:

- организацию перевозок медицинского персонала для оказания медицинской помощи на дому по вызовам;

- круглосуточную доставку врачей для консультаций в отделения больниц;

- сбор крови, доставка в лабораторию для исследования;

- доставку кислорода по больницам города;

- обслуживание роддомов;

- передвижные флюорографические станции (3 автомашины);

- получение и доставку продуктов питания по больницам;

- доставку молочных смесей в пункты выдачи;

- перевозку белья;

- обслуживание дезостанции (обработка очагов заражения);

- обслуживание детских реанимационных выездных бригад МБЛПУ "Городская детская клиническая больница N 4";

- транспортировку пациентов с хронической почечной недостаточностью для проведения амбулаторного гемодиализа;

- перевозку трупов и трупных органов;

- доставку ГСМ на АЗС предприятия;

- обслуживание городских мероприятий.

План программных мероприятий приводится в форме N 3 к подпрограмме 2.

Форма N 3

План программных мероприятий к подпрограмме 2

N п/п	Наименование цели программы, подпрограммы, основных мероприятий, отдельных мероприятий	Исполнитель (ответственный исполнитель (координатор) и соисполнители) программных мероприятий	Срок выполнения	Источник финансирования	Объем финансирования, тыс. рублей					Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание)	N целевого индикатора (показателя)
					Всего (гр. 7 + гр. 9 + гр. 10)	2015 г.		2016 г.	2017 г.
					Всего (гр. 7 + гр. 9 + гр. 10)	план по программе	в т.ч. утверждено в бюджете Новокузнецкого городского округа	2016 г.	2017 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Цель 2. - повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной и неотложной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения.
Подпрограмма 2 "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
1.	Мероприятие 2.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений при оказании специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здраво-	Управление	2015-2017 гг.	Всего, в том числе:	9 739 839,0	3 264 613,0	0,0	3 237 613,0	3 237 613,0	К концу 2017 года: снижение смертности от болезней системы кровообращения до 674,7 сл. на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) до 216,2 сл. на 100 тыс. населения; материнская смертность составит 14,7 случаев на 100 тыс. родившихся живыми; ежегодно количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ составит до	2.1 2.2 2.3 2.4
				местный бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				областной бюджет	487 530,0	180 510,0		153 510,0	153 510,0
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
	охранения			ТФ ОМС	9 252 309,0	3 084 103,0		3 084 103,0	3 084 103,0	99 700 человек.
2.	Мероприятие 2.2 Организация оказания скорой, в том числе скорой специализированной, и неотложной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения	Управление	2015-2017 гг.	Всего, в том числе:	1 013 085,0	337 695,0		337 695,0	337 695,0	К концу 2017 года: снижение младенческой смертности до 6,8 случаев на 1 тыс. родившихся живыми; снижение смертности детей в возрасте 0-17 лет до 65,5 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста; доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут в 2017 году составит 88,5%.	2.5 2.6 2.7
				местный бюджет	53 646,0	17 882,0		17 882,0	17 882,0
				областной бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				ТФ ОМС	959 439,0	319 813,0		319 813,0	319 813,0
3.	Мероприятие 2.3. Оказание адресной помощи	Управление	2015-2017 г.г.	Всего, в том числе:	6000,0	2000,0		2000,0	2000,0	100% удовлетворение потребности в оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам города Новокузнецка	2.8
				местный бюджет	6000,0	2000,0		2000,0	2000,0
				областной бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				ТФ ОМС	0,0	0,0		0,0	0,0
4.	Мероприятие 2.4. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных	Управление	2015-2017 г.г.	Всего, в том числе:	19 500,0	19 550,0		0,0	0,0	К концу 2017 года: снижение смертности от ДТП до 11,0 случаев на 100 тыс. населения	2.9
				местный бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				областной бюджет	19 500,0	19 500,0		0,0	0,0
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
	происшествиях			ТФ ОМС	0,0	0,0		0,0	0,0
5.	Мероприятие 2.5. Оказание транспортных услуг муниципальным учреждениям здравоохранения	Управление	2015-2017 г.г.	Всего, в том числе:	273 894,0	91 298,0		91 298,0	91 298,0	Ежегодное обеспечение МБЛПУ автомашинами в количестве 108 штук с целью выполнения функций в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ.	2.10
				местный бюджет	273 894,0	91 298,0		91 298,0	91 298,0
				областной бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				ТФ ОМС	0,0	0,0		0,0	0,0
Итого:					11052 218,0	3 715 106,0		3 668 606,0	3 668 606,0
Местный бюджет:					333 540,0	111 180,0		111 180,0	111 180,0
Областной бюджет:					507 030,0	200 010,0		153 510,0	153 510,0
Федеральный бюджет:
Прочие источники (указываются виды источников): ТФ ОМС					10211 748,0	3 403 916,0		3 403 916,0	3 403 916,0

5.2.6. Обоснование финансового обеспечения реализации подпрограммы 2

Главным распорядителем бюджетных средств является Управление.

Выполнение подпрограммы 2 будет осуществляться за счет средств местного бюджета, областного бюджета и ТФ ОМС. Общий объем финансирования на выполнение подпрограммы 2 составит 11 052 318 тыс. рублей, в том числе в 2015 году - 3 715 106 тыс. рублей, в 2016 году - 3 668 606 тыс. рублей, в 2017 году - 3 668 606 тыс. рублей.

По источникам:

местный бюджет - 333 540 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 111 180 тыс. рублей;

2016 год - 111 180 тыс. рублей;

2017 год - 111 180 тыс. рублей;

областной бюджет - 507 030 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 200 010 тыс. рублей;

2016 год - 153 510 тыс. рублей;

2017 год - 153 510 тыс. рублей;

ТФ ОМС - 10 211 748 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 3 403 916 тыс. рублей;

2016 год - 3 403 916 тыс. рублей;

2017 год - 3 403 916 тыс. рублей;

Распределение планируемых расходов по мероприятиям приводится в форме N 4 к подпрограмме 2.

Прогноз сводных показателей муниципальных заданий на оказание услуг (выполнение работ) муниципальными учреждениями по подпрограмме 2 приводится в форме N 6 к подпрограмме 2.

Форма N 4

Распределение планируемых расходов по подпрограммам и мероприятиям к подпрограмме 2

N п/п	Наименование программы, подпрограммы, мероприятий	Исполнитель (ответственный исполнитель (координатор)), соисполнители	Код бюджетной классификации				Расходы (тыс. руб.), в том числе по годам
N п/п	Наименование программы, подпрограммы, мероприятий		ГРБС	Рз Пр	ЦСР	ВР	2015 г.	2016 г.	2017 г.	Итого на период 2015-2017 гг.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
2	Подпрограмма 2. "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"	Управление					3 715 106,0	3 668 606,0	3 668 606,0	11 052 318,0
2.1	Мероприятие 2.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений при оказании специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи охранения в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"	Управление, всего, в том числе:					3 264 613,0	3 237 613,0	3 237 613,0	9 739 839,0
			912	0901	1327221	611	180 510,0	153 510,0	153 510,0	487 530,0
			912	0901	1321094	000	2 939 549,0	2 939 549,0	2 939 549,0	8 818 647,0
			912	0901	1321096	000	144 554,0	144 554,0	144 554,0	433 662,0
2.2	Мероприятие 2.2. Организация оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и неотложной медицинской помощи в медицинских	Управление, всего, в том числе:					337 695,0	337 695,0	337 695,0	1 013 085,0
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
	учреждениях муниципальной системы здравоохранения		912	0901	1321094	611	15 910,0	15 910,0	15 910,0	47 730,0
			912	0902	1321094	611	1 972,0	1 972,0	1 972,0	5 916,0
			912	0904	1321097	000	319 813,0	319 813,0	319 813,0	959 439,0
2.3	Мероприятие 2.3. Оказание адресной помощи	Управление, всего, в том числе:					2 000,0	2 000,0	2 000,0	6 000,0
			912	0901	1321094	612	1 300,0	1 300,0	1 300,0	3 900,0
			912	0909	1321093	612	700,0	700,0	700,0	2 100,0
2.4	Мероприятие 2.4. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях	Управление	912	0901	1321094	912	19 500,0	0,0	0,0	19 500,0
2.5	Мероприятие 2.5. Оказание транспортных услуг муниципальным учреждениям здравоохранения	Управление	912	0909	1321093	810	91 298,0	91 298,0	91 298,0	273 894,0

Форма N 6

Прогноз сводных показателей муниципальных заданий на оказание услуг (выполнение работ) муниципальными учреждениями по подпрограмме 2

Наименование услуги (работы), показателя объема услуги (работы), подпрограммы, мероприятий	Значение показателя объема услуги (работы)			Расходы местного бюджета на оказание услуги (работы), тыс. руб.
	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.
1	2	3	4	5	6	7
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь в стационарных условиях
Показатель объема услуги (работы):	Количество пациентов
Подпрограмма 2. "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 2.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений при оказании специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"	4242	4242	4242	146 889	119 889	119 889
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Обеспечение выполнения функций по обеспечению забора органов. Содержание работы: работа по обеспечению забора органов
Показатель объема услуги (работы):	Забор органов (шт.)
Подпрограмма 2. "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
1	2	3	4	5	6	7
Мероприятие 2.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений при оказании специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"	2	2	2	438	438	438
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Организация работы вспомогательной лечебно-диагностической службы медицинской помощи. Содержание работы: Организация переливания крови. Доплата главному специалисту. Обеспечение организации, воспитания и обучения детей в лечебно-профилактическом учреждении. Работа логопеда, психолога
Показатель объема услуги (работы):	Объем заготовленной крови (литров); производство плазмы (литров)
Подпрограмма 2. "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 2.1. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений при оказании специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи	2200; 830	2200; 830	2200; 830	26 435	26 435	26 435
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Организация оказания экстренной медицинской помощи. Содержание работы: обеспечение неотложной и консультативной помощи. Выездная специализированная детская анестезиолого-реанимационная помощь, анестезиолого-реанимационная помощь новорожденным. Оказание экстренной медицинской помощи. Круглосуточная консультация астма-помощи
Показатель объема услуги (работы):	Количество бригад для оказания неотложной помощи (шт.), количество специалистов, осуществляющих оказание неотложной и консультативной помощи (штатных единиц)
Подпрограмма 2. "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
1	2	3	4	5	6	7
и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения"
Мероприятие 2.2. Организация оказания скорой, в том числе скорой специализированной, и неотложной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения	2; 78,5	2; 78,5	2; 78,5	24630	24630	24630
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Оказание высокотехнологичной помощи гражданам города Новокузнецка. Содержание работы: Компенсация расходов на оплату проезда до места лечения и обратно. Компенсация расходов на оплату за оказание высокотехнологичной помощи.
Показатель объема услуги (работы):	%
Подпрограмма 2. "Оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальной системы здравоохранения "
Мероприятие 2.3. Оказание адресной помощи	100	100	100	2 000	2 000	2 000

5.2.7. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 2

К концу 2017 году планируется достичь следующие показатели:

- снижение смертности от болезней системы кровообращения до 674,7 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) к 2017 до 216,2 случаев на 100 тыс. населения;

- материнская смертность составит 14,7 случаев на 100 тыс. родившихся живыми;

- количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ составит до 99 700 человек ежегодно;

- снижение младенческой смертности до 6,8 случаев на 1000 родившихся живыми;

- снижение смертности детей от 0 до 17 лет до 65,5 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста;

- доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут достигнет 88,5 процентов от общего числа выездов;

- 100% удовлетворение потребности в оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам города Новокузнецка;

- снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 11,0 случаев на 100 тыс. населения;

- ежегодное обеспечение МБЛПУ автомашинами в количестве 108 штук с целью выполнения функций в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ.

5.2.8. Система управления подпрограммой 2

Общий контроль за реализацией подпрограммы 2 осуществляет Управление.

Подпрограмма 2 выполняется муниципальными бюджетными лечебно-профилактическими учреждениями, которые несут ответственность за решение задач путем исполнения соответствующих мероприятий подпрограммы 2 и за достижение планируемых значений целевых показателей. Лечебные учреждения предоставляют информацию согласно учетным статистическим формам в МБУЗ ОТ КМИАЦ. МБУЗ ОТ КМИАЦ обрабатывает информацию и предоставляет в Управление отчетные данные, связанные с исполнением подпрограммы 2, ежеквартально в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, ежегодно в срок до 15 февраля года, следующего за отчетным. Управление составляет отчет об исполнении подпрограммы 2 по установленным формам.

5.3. Характеристика подпрограммы 3 "Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"

Паспорт
подпрограммы 3 "Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"

1	Наименование подпрограммы	Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка" (далее - подпрограмма 3)
2	Дата принятия и наименование решения о разработке подпрограммы	Распоряжение администрации города Новокузнецка от 19.09.2014 N 2206 "Об утверждении примерного перечня планируемых к разработке муниципальных программ Новокузнецкого городского округа на 2015 год и на период 2016-2018 годов"
3	Директор подпрограммы	Начальник Управления
4	Разработчик подпрограммы	Управление
5	Цель и задачи подпрограммы	Цель подпрограммы 3: эффективное управление реализацией программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка". Задачи подпрограммы 3: - эффективное выполнение Управлением возложенных на него функций; - информатизация здравоохранения города Новокузнецка.
6	Показатели подпрограммы	Показатели подпрограммы 3: - наличие фактов нарушения Управлением исполнительской и (или) финансовой дисциплины, приведших к наложению штрафных санкций; - доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты.
7	Срок реализации подпрограммы	2015-2017 гг.
8	Перечень мероприятий подпрограммы	Мероприятие 3.1 "Обеспечение функционирования Управления по реализации муниципальной программы". Мероприятие 3.2 "Обеспечение бухгалтерского учета, финансово-хозяйственной деятельности муниципальных учреждений здравоохранения города Новокузнецка". Мероприятие 3.3 "Развитие информатизации в здравоохранении".
9	Исполнитель подпрограммы (ответственный исполнитель (координатор)), соисполнители	Управление.
10	Объемы и источники финансирования подпрограммы	Всего 233 862 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет - 79 437 тыс. рублей; областной бюджет - 154 425 тыс. рублей; ТФ ОМС - 0 рублей. 2015 год: всего 77 954 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет - 26 479 тыс. рублей; областной бюджет - 51 475 тыс. рублей; ТФ ОМС - 0 рублей. 2016 год: всего 77 954 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет - 26 479 тыс. рублей; областной бюджет - 51 475 тыс. рублей; ТФ ОМС - 0 рублей. 2017 год: всего 77 954 тыс. рублей, в том числе: местный бюджет - 26 479 тыс. рублей; областной бюджет - 51 475 тыс. рублей; ТФ ОМС - 0 рублей.
11	Ожидаемый результат реализации подпрограммы	К концу 2017 года планируется достичь следующих показателей: - отсутствие фактов нарушения Управлением исполнительской и (или) финансовой дисциплины, приведших к наложению штрафных санкций; - доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, составит 78,5 % от общего числа муниципальных медицинских учреждений, заполняющих медицинскую карту.

5.3.1. Характеристика текущего состояния обеспечения деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка", основные проблемы, анализ основных показателей

Управление здравоохранения входит в структуру администрации города Новокузнецка и является ее отраслевым органом. Управление осуществляет исполнительные, распорядительные и контрольные функции в сфере организации муниципальной системы здравоохранения на территории Новокузнецкого городского округа.

Деятельность Управления регламентирована Решением Новокузнецкого городского Совета народных депутатов от 26.04.2012 г. N 4/75 "Об утверждении Положения об Управлении здравоохранения администрации города Новокузнецка".

Согласно данному решению Управление осуществляет следующие функции:

1. Обеспечивает текущее и перспективное планирование деятельности подведомственных организаций.

2. Реализует полномочия главного распорядителя бюджетных средств в отношении подведомственных организаций.

3. Утверждает муниципальные задания на оказание (выполнение) муниципальных услуг (работ) подведомственным организациям, заключает соглашения о порядке и условиях предоставления субсидий подведомственным организациям, утверждает планы их финансово-хозяйственной деятельности.

4. Осуществляет контроль над финансово-хозяйственной деятельностью подведомственных организаций.

5. Анализирует состояние здоровья населения города Новокузнецка, подготавливает и представляет Главе города Новокузнецка соответствующую информацию.

6. Участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения и пропаганде донорства крови и (или) ее компонентов;

7. Организует и участвует в реализации на территории Новокузнецкого городского округа мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни в соответствии с законом Кемеровской области.

Информатизация здравоохранения представляет собой совокупность методических, организационных, правовых, финансовых и технологических мероприятий, направленных на достижение качественно нового уровня оперативности и удобства получения гражданами медицинских услуг, а также поддержки принятия управленческих решений органами управления здравоохранением, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Кемеровской области и муниципальными учреждениями здравоохранения.

В муниципальной системе здравоохранения города Новокузнецка последовательно реализуется комплекс мероприятий, направленных на модернизацию системы здравоохранения Кемеровской области. Одной из важнейших составляющих программы модернизации является применение информационно-коммуникационных технологий.

В 2011-2012 годах проводились мероприятия по информатизации муниципальных учреждений здравоохранения в рамках выполнения мероприятий задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" программы модернизации здравоохранения Кемеровской области на 2011-2013 годы. Объем средств, предусмотренных программой на 2011-2012 годы, составил всего 4,4 млн. рублей, в том числе средства федерального бюджета - 1,7 млн. рублей, бюджета Кемеровской области - 2,6 млн. рублей, бюджета Новокузнецкого городского округа - 0,135 млн. рублей.

В период 2011-2012 годы МБЛПУ обеспечены компьютерным и серверным оборудованием, сетевой инфраструктурой, общесистемным и специализированным программным обеспечением для решения следующих задач:

- персонифицированный учет оказания медицинских услуг;

- обмен телемедицинскими данными;

- обеспечение защиты персональных данных;

- запись к врачу в электронном виде;

- ведение кадрового учета;

- ведение электронного паспорта медицинской организации;

- информационный обмен между медицинскими организациями и федеральным и региональным информационными ресурсами.

В рамках программы проведен монтаж локальных вычислительных сетей в 21 МБЛПУ города Новокузнецка, приобретено компьютерное и общесистемное программное обеспечение для создания информационно-коммуникационной инфраструктуры медицинских организаций.

В рамках программы модернизации выполнено подключение по оптоволоконной линии связи 25 медицинских организаций (все МБЛПУ) до уровня подразделений медицинской организации, общее количество точек подключения - 79 точки. Пропускная способность подключения - 20 мегабит. МБЛПУ могут использовать данный канал связи в качестве основного или резервного выхода в Интернет.

В целях повышения удовлетворенности населения медицинской помощью и ликвидации очередей в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения в рамках реализации программы модернизации внедрена технология в электронном виде записи к врачу и работа электронной регистратуры.

К работе электронной регистратуры подключено 16 муниципальных учреждений здравоохранения, что составляет 88,8% от общего числа (18) учреждений здравоохранения, имеющих амбулаторно-поликлинические подразделения, запись в которые пациенты могут осуществлять самостоятельно. Проведены работы, предоставляющие возможность записи к врачу посредством Интернет "Vrach 42.ru", с соответствующим федеральным ресурсом Министерства здравоохранения Российской Федерации и порталом государственных услуг. Запись к врачу проводится через инфоматы по предоставлению услуг в электронном виде.

На настоящем этапе остаются проблемы, связанные с недостаточным уровнем горизонтального информационного взаимодействия участников системы здравоохранения, что обусловлено все еще недостаточным уровнем развития телекоммуникационной инфраструктуры в регионе в связи с территориальной удаленностью и труднодоступностью некоторых районов. Отсутствует специализированное программное обеспечение на рабочем месте врача, ориентированное на поддержку процесса оказания медицинской помощи, в том числе посредством предоставления оперативного доступа к полной и достоверной информации о здоровье пациента, внедрения автоматизированных процедур проверки соответствия выбранного лечения стандартам оказания медицинской помощи, проверки соответствия назначенных лекарственных средств имеющимся противопоказаниям.

Слабо реализована или отсутствует интеграция информационных ресурсов, как на уровне медицинской организации, так и на муниципальном и региональном уровнях.

Выполнение мероприятий подпрограммы 3 позволит обеспечить новый уровень качества управления и оказания услуг в сфере здравоохранения на основе информационно-коммуникационных технологий и значительно повысит эффективность расходования бюджетных средств, как на медицинское обслуживание граждан, так и на создание и развитие информационных и телекоммуникационных систем.

Подпрограмма 3 устанавливает основные направления в сфере информатизации отрасли здравоохранения и определяет:

цели информатизации муниципальной системы здравоохранения города Новокузнецка;

задачи информатизации муниципальной системы здравоохранения, направленные на достижение указанных целей;

основные мероприятия;

механизмы организационно-методического обеспечения реализации подпрограммы;

ожидаемый социально-экономический эффект от реализации подпрограммы.

5.3.2. Основные цели и задачи подпрограммы 3

Цель подпрограммы 3 - эффективное управление реализацией муниципальной программой.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи подпрограммы 3:

- эффективное выполнение Управлением возложенных на него функций;

- информатизация здравоохранения города Новокузнецка.

5.3.3. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы 3

Показатели подпрограммы 3:

- доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты.

Сведения о показателях подпрограммы 3 и их плановых значениях приведены в форме N 1 к подпрограмме 3, методика их расчета в форме N 2 к подпрограмме 3.

Форма N 1

Сведения о целевых индикаторах, показателях подпрограммы и их планируемых значениях к подпрограмме 3

N п/п	Наименование целевого индикатора программы, показателя подпрограммы, показателя отдельного мероприятий программы	Единица измерения	Источник информации/ расчетный метод	Периодичность получения значения	Значения целевых индикаторов (показателей)
N п/п		Единица измерения	Источник информации/ расчетный метод	Периодичность получения значения	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Подпрограмма 3. "Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"
3.1	Наличие фактов нарушения Управлением исполнительской и (или) финансовой дисциплины, приведших к наложению штрафных санкций	шт.	Ведомственная отчетность	Ежеквартально	0	0	0	0	0
3.2	Доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты	%	Расчетный метод	Ежеквартально	77,0	77,2	77,5	78	78,5

Форма N 2

Методика расчета целевых индикаторов (показателей) к подпрограмме 3

п/п

Наименование целевого индикатора (показателя)

Единица измерения

Методика расчета целевого индикатора (формула) и методологические пояснения к расчету целевого индикатора

Базовые индикаторы, используемые в формуле

3.2

Доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты

Дэмк=Кэмк/Клпу*100%,

где:

Дэмк - доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, %,

Кэмк - кол-во муниципальных медицинских организаций, использующих технологию ведения электронной медицинской карты,

Клпу - кол-во муниципальных медицинских организаций, заполняющих медицинскую карту.

5.3.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы 3

Подпрограмма 3 реализуется в 2015-2017 годах. Выделение этапов реализации подпрограммы не предусматривается.

5.3.5. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 3

Подпрограмма 3 включает 3 мероприятия "Обеспечение функционирования Управления по реализации муниципальной программы", "Обеспечение бухгалтерского учета, финансово-хозяйственной деятельности муниципальных учреждений здравоохранения города Новокузнецка", "Развитие информатизации в здравоохранении".

Мероприятие 3.1: "Обеспечение функционирования Управления здравоохранения по реализации муниципальной программы"

Мероприятие реализуется Управлением и направлено на создание условий для предоставления медицинских услуг населению и организацию медицинского обслуживания в муниципальных бюджетных лечебно-профилактических учреждениях города и обеспечение деятельности по реализации данной муниципальной программы в целом.

Реализация указанных в подпрограмме 3 мероприятий предполагает:

- осуществление своевременного, целевого и эффективного планирования и расходования бюджетных средств, выделяемых на реализацию мероприятий подпрограммы 3, а также организация контроля за их использованием;

- проведение необходимого количества организационных процедур (конкурсов, закупок, мероприятий и прочее);

- осуществление координации и управления деятельностью всех субъектов реализации мероприятий программы, а также всеми процессами, возникающими в ходе исполнения целей и задач настоящей подпрограммы.

Мероприятие 3.2: "Обеспечение бухгалтерского учета, финансово-хозяйственной деятельности муниципальных учреждений здравоохранения города Новокузнецка"

Мероприятие реализуется МБУ "Объединенная бухгалтерия Управления здравоохранения".

Основная задача мероприятия - учет финансово-хозяйственной деятельности муниципальных учреждений и формирование бюджетной отчетности главного распорядителя бюджетных средств.

Реализация мероприятия предполагает ведение бухгалтерского учета финансовых и нефинансовых активов; обеспечение целевого расходования бюджетных средств; обеспечение контроля за правильным расходованием средств в соответствии с планом финансово-хозяйственной деятельности; составление, сдача отчетов об исполнении смет доходов и расходов.

Мероприятие 3.3: "Развитие информатизации в здравоохранении"

Мероприятие "Развитие информатизации в здравоохранении" разработано с учетом требований и положений, изложенных в следующих документах:

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

постановление Правительства Российской Федерации от 08.09.2010 N 697 "О единой системе межведомственного электронного взаимодействия";

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.04.2011 N 364 "Об утверждении Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения";

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.01.2011 N 29н "Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования";

приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07.04.2011 N 79 "Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования";

ГОСТ Р 52636-2006. "Электронная история болезни. Общие положения";

требования к МИС, передаваемым в фонд алгоритмов и программ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, применяемым в Государственной информационной системе персонифицированного учета в здравоохранении Российской Федерации, N SBR1009140314-02-2.20.

Мероприятие реализуется МБУЗ ОТ "Кустовой медицинский информационно-аналитический центр".

Реализация мероприятия предполагает:

- анализ, проектирование и создание законченных информационных систем;

- разработка, производство, техническая поддержка и документирование программного продукта;

- все стадии обработки данных с применением технического и программного обеспечения, включая: подготовку и ввод данных; обработку данных; деятельность, связанную с использованием баз данных: обеспечение возможного доступа к базе данных; поиск данных, их отбор и сортировку по запросам, предоставление отобранных данных пользователям, в том числе в интерактивном режиме (режиме автоматизированной системы); web-хостинг (хранение данных в сети Интернет);

- проектирование баз данных (разработка концепций структуры, состава баз данных); формирование и ведение баз данных, в том числе сбор данных из одного или более источников, а также ввод, верификацию и актуализацию данных;

- администрирование баз данных, в том числе обеспечение возможности доступа к базе данных в режиме непосредственного или телекоммуникационного доступа;

- техническое обслуживание и ремонт офисных машин и вычислительной техники;

- разработка технологических процессов обработки данных, информационное обеспечение, консультации в этих областях;

- деятельность, связанная с созданием информационных технологий в сфере здравоохранения.

План программных мероприятий приводится в форме 3 к подпрограмме 3.

Форма N 3

План программных мероприятий к подпрограмме 3

N п/п	Наименование цели программы, подпрограммы, основных мероприятий, отдельных мероприятий	Исполнитель (ответственный исполнитель (координатор) и соисполнители) программных мероприятий	Срок выполнения	Источник финансирования	Объем финансирования, тыс. рублей					Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание)	N целевого индикатора (показателя)
					Всего (гр. 7 + гр. 9 + гр. 10)	2015 г.		2016 г.	2017 г.
					Всего (гр. 7 + гр. 9 + гр. 10)	план по программе	в т.ч. утверждено в бюджете Новокузнецкого городского округа	2016 г.	2017 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Цель 3. - эффективное управление реализацией программы
Подпрограмма 3. "Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"
1.	Мероприятие 3.1. Обеспечение функционирования Управления по реализации муниципальной программы	Управление	2015-2017 г.г.	Всего, в том числе:	25 362,0	8 454,0		8 454,0	8 454,0	Отсутствие фактов нарушения Управлением исполнительской и (или) финансовой дисциплины, приведших к наложению штрафных санкций	3.1
				местный бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				областной бюджет	25 362,0	8 454,0		8 454,0	8 454,0
				ТФ ОМС	0,0	0,0		0,0	0,0
2.	Мероприятие 3.2. обеспечение бухгалтерского учета, финансово-хозяйственной деятельности муниципальных учреждений здравоохране-	Управление	2015-2017 г.г.	Всего, в том числе:	115 932,0	38 644,0		38 644,0	38 644,0	Отсутствие фактов нарушения Управлением исполнительской и (или) финансовой дисциплины, приведших к наложению штрафных санкций	3.1
				местный бюджет	79 437,0	26 479,0		26 479,0	26 479,0
				областной бюджет	36 495,0	12 165,0		12 165,0	12 165,0
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
	ния города Новокузнецка			ТФ ОМС	0,0	0,0		0,0	0,0
3.	Мероприятие 3.3. Развитие информатизации в здравоохранении	Управление	2015-2017 г.г.	Всего, в том числе:	92 568,0	30 856,0		30 856,0	30 856,0	К концу 2017 года доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, составит 78,5% от общего числа муниципальных медицинских учреждений, заполняющих медицинскую карту	3.2
				местный бюджет	0,0	0,0		0,0	0,0
				областной бюджет	92 568,0	30 856,0		30 856,0	30 856,0
				ТФ ОМС	0,0	0,0		0,0	0,0
Итого:					233 862,0	77 954,0		77 954,0	77 954,0
Местный бюджет:					79 437,0	26 479,0		26 479,0	26 479,0
Областной бюджет:					154 425,0	51 475,0		51 475,0	51 475,0
Федеральный бюджет:
Прочие источники (указываются виды источников): ТФ ОМС					0,0	0,0		0,0	0,0

5.3.6. Обоснование финансового обеспечения реализации подпрограммы 3

Главным распорядителем бюджетных средств является Управление.

Выполнение подпрограммы 3 будет осуществляться за счет средств местного бюджета, областного бюджета. Общий объем финансирования на выполнение подпрограммы 3 составит 233 862 тыс. рублей, в том числе в 2015 году - 77 954 тыс. рублей, в 2016 году - 77 954 тыс. рублей, в 2017 году - 77 954 тыс. рублей.

По источникам финансирования:

местный бюджет - 79 437 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 26 479 тыс. рублей;

2016 год - 26 479 тыс. рублей;

2017 год - 26 479 тыс. рублей;

областной бюджет -154 425 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 51 475 тыс. рублей;

2016 год - 51 475 тыс. рублей;

2017 год - 51 475 тыс. рублей.

Распределение планируемых расходов по мероприятиям приводится в форме N 4 к подпрограмме 3.

Прогноз сводных показателей муниципальных заданий на оказание услуг (выполнение работ) муниципальными учреждениями по подпрограмме 3 приводится в форме N 6 к подпрограмме 3.

Форма N 4

Распределение планируемых расходов по подпрограммам и мероприятиям к подпрограмме 3

N п/п	Наименование программы, подпрограммы, мероприятий	Исполнитель (ответственный исполнитель (координатор)), соисполнители	Код бюджетной классификации				Расходы (тыс. руб.), в том числе по годам
N п/п	Наименование программы, подпрограммы, мероприятий		ГРБС	Рз Пр	ЦСР	ВР	2015 г.	2016 г.	2017 г.	Итого на период 2015-2017 гг.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.3.	Подпрограмма 3. "Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"	Управление					77 954,0	77 954,0	77 954,0	233 862,0
1.3.1	Мероприятие 3.1. Обеспечение функционирования Управления по реализации муниципальной программы	Управление, всего, в том числе:					8 454,0	8 454,0	8 454,0	25 362,0
			912	0909	1337221	121	7 569,0	7 569,0	7 569,0	22 707,0
			912	0909	1337221	122	90,0	90,0	90,0	270,0
			912	0909	1337221	242	237,0	237,0	237,0	711,0
			912	0909	1337221	244	556,0	556,0	556,0	1 668,0
			912	0909	1337221	851	2,0	2,0	2,0	6,0
1.3.2	Мероприятие 3.2. Обеспечение бухгалтерского учета, финансово-хозяйственной деятельности муниципальных учреждений здравоохранения города Новокузнецка	Управление, всего, в том числе:					38 644,0	38 644,0	38 644,0	115 932,0
			912	0909	1331091	611	26 479,0	26 479,0	26 479,0	79 437,0
			912	0909	1337221	611	12 165,0	12 165,0	12 165,0	36 495,0
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.3.3	Мероприятие 3.3. Развитие информатизации в здравоохранении	Управление	912	0909	1337221	611	30 856,0	30 856,0	30 856,0	92 568,0

Форма N 6

Прогноз сводных показателей муниципальных заданий на оказание услуг (выполнение работ) муниципальными учреждениями по подпрограмме 3

Наименование услуги (работы), показателя объема услуги (работы), подпрограммы, мероприятий	Значение показателя объема услуги (работы)			Расходы местного бюджета на оказание услуги (работы), тыс. руб.
	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.
1	2	3	4	5	6	7
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Учет финансово-хозяйственной деятельности муниципальных учреждений и формирование бюджетной отчетности главного распорядителя бюджетных средств. Содержание работы: Ведение бухгалтерского учета финансовых и нефинансовых активов; обеспечение целевого расходования бюджетных средств; обеспечение контроля за правильным расходованием средств в соответствии с планом финансово- хозяйственной деятельности; составление, сдача отчетов об исполнении смет доходов и расходов.
Показатель объема услуги (работы):	Наличие фактов нарушения бухгалтерского учета финансовых и нефинансовых активов
Подпрограмма 3. "Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"
Мероприятие 3.2. Обеспечение бухгалтерского учета, финансово-хозяйственной деятельности муниципальных учреждений здравоохранения города Новокузнецка	0	0	0	38644	38644	38644
Наименование услуги (работы) и ее содержание:	Деятельность, связанная с использованием вычислительной техники и информационных технологий. Содержание работы: анализ, проектирования и создание законченных систем; разработка, производство, техническая поддержка и документирование программного продукта. Все стадии обработки данных с применением технического и программного обеспечения, включая: подготовку и ввод данных; обработку данных; деятельность, связанную с использованием баз данных: обеспечение возможного доступа к базе данных; поиск данных, их отбор и сортировку по запросам, предоставление отобранных данных пользователям, в том числе в интерактивном режиме (режиме автоматизированной системы); web-хостинг (хранение данных в сети Интернет). Проектирования баз данных (разработка концепций структуры, состава баз данных); формирование и ведение баз данных, в том числе сбор данных из одного или более источников, а также ввод, верификацию и актуализацию данных; администрирование баз данных, в том числе обеспечение возможности доступа к базе данных в режиме непосредственного или телекоммуникационного доступа;. техническое обслуживание и ремонт офисных машин и вычислительной техники. Разработка технологических процессов обработки данных, информационное обеспечение, консультации в этих областях; деятельность, связанная с созданием информационных технологий.
1	2	3	4	5	6	7
Показатель объема услуги (работы):	Доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, %
Подпрограмма 3. "Обеспечение деятельности по реализации муниципальной программы "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"
Мероприятие 3.3. Развитие информатизации в здравоохранении	77,5	78,0	78,5	30856	30856	30856

5.3.7. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 3

К концу 2017 года планируется достижение следующих показателей:

- отсутствие фактов нарушения Управлением исполнительской и (или) финансовой дисциплины, приведших к наложению штрафных санкций;

- доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, составит 78,5% от общего количества муниципальных лечебных учреждений, заполняющих медицинскую карту.

5.3.8. Система управления подпрограммой 3

Ответственность за реализацию подпрограммы 3 несет Управление. Муниципальным бюджетным учреждением "Объединенная бухгалтерия Управления здравоохранения" ежемесячно ведется контроль за исполнением бюджетных обязательств по всем мероприятиям подпрограммы. МБУЗ ОТ КМИАЦ ведет мониторинг по внедрению технологии ведения электронной медицинской карты в лечебных учреждениях. МБУЗ ОТ КМИАЦ ежеквартально в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, ежегодно в срок до 15-го февраля года, следующего за отчетным, предоставляет отчетность об исполнении мероприятий подпрограммы 3 в Управление. Управление составляет отчет об исполнении подпрограммы 3 по установленным формам.

5.4. Характеристика отдельного мероприятия "Финансовое оздоровление сферы управления здравоохранением Новокузнецкого городского округа"

Городское здравоохранение функционирует за счет средств ТФ ОМС, бюджета Кемеровской области и бюджета Новокузнецкого городского округа. Бюджет Новокузнецкого городского округа из-за отсутствия денежных средств имеет значительную финансовую задолженность перед поставщиками лечебных учреждений. Кредиторская задолженность за выполненные работы и поставленное оборудование является переходящей на очередной финансовый год. Сумма переходящей задолженности непосредственно зависит от полученного объема субсидий в очередном финансовом году.

В связи с тем, что бюджетные субсидии не покрывают полностью потребности лечебных учреждений, существует проблема наличия кредиторской задолженности.

Задача отдельного мероприятия "Финансовое оздоровление сферы управления здравоохранением Новокузнецкого городского округа" (далее - отдельное мероприятие) - повышение эффективности использования бюджетных средств.

Показатель реализации отдельного мероприятия - процент сокращения задолженности по бюджетным обязательствам прошлых отчетных периодов.

В ходе реализации отдельного мероприятия кредиторская задолженность будет снижаться поэтапно. Значение показателя по годам приведено в форме N 1 к программе.

Общий объем финансирования на выполнение отдельного мероприятия составит 39 310 тыс. рублей, в том числе в 2015 году - 8 063 тыс. рублей, в 2016 году - 15 887 тыс. рублей, в 2017 году - 15 360 тыс. рублей. Источником финансирования является городской бюджет.

Результатом реализации отдельного мероприятия 1 будет снижение кредиторской задолженности по бюджетным обязательствам прошлых периодов к 2017 году на 82,7%.

6. Обоснование финансового обеспечения реализации программы

Выполнение программы планируется осуществлять за счет средств местного бюджета, областного бюджета и ТФ ОМС. Главным распорядителем бюджетных средств является Управление.

Общий объем финансирования на выполнение программы составит 16 521 034 тыс. рублей, в том числе в 2015 году - 5 532 971 тыс. рублей, в 2016 году - 5 494 295 тыс. рублей, в 2017 году - 5 493 768 тыс. рублей. По источникам:

местный бюджет - 452 287 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 145 722 тыс. рублей;

2016 год - 153 546 тыс. рублей;

2017 год - 153 019 тыс. рублей;

областной бюджет - 1 125 894 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 406 298 тыс. рублей;

2016 год - 359 798 тыс. рублей;

2017 год - 359 798 тыс. рублей;

ТФ ОМС - 14 942 853 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 4 980 951 тыс. рублей;

2016 год - 4 980 951 тыс. рублей;

2017 год - 4 980 951 тыс. рублей.

7. Ожидаемые результаты реализации программы

К концу 2017 года планируется достичь следующих индикаторов и показателей:

- обеспеченность врачами муниципальной системы здравоохранения на 10 тыс. населения - 29,6 %;

- снижение смертности от всех причин до 12,7 случаев на 1 тыс. населения;

- число родившихся составит 12,7 на 1 тыс. населения;

- коэффициент естественного прироста (убыли) составит 1,0;

- соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области в размере составит в размере 100,0 %;

- соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала муниципальных медицинских организаций и средней заработной платы по Кемеровской области составит 100,0 %;

- охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, составит 100%;

- охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения за 2015-2017 гг. составит 28,5 %;

- снижение смертности от туберкулеза до 16,5 случаев на 100 тыс. населения;

- ежегодное выполнение амбулаторно-поликлинических посещений в МБЛПУ в количестве 4 423 092;

- ежегодное выполнение пациенто-дней в условиях дневного стационара МБЛПУ в количестве 382 335 дней;

- 100% охват бесплатным питанием детей в возрасте до трех лет из малообеспеченных семей;

- удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях составит 50 %;

- снижение смертности от болезней системы кровообращения до 674,7 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 216,2 случаев на 100 тыс. населения;

- материнская смертность составит 14,7 случаев на 100 тыс. родившихся живыми;

- ежегодное количество госпитализированных в стационарные отделения МБЛПУ составит 99 700 человек;

- снижение младенческой смертности до 6,8 случаев на 1000 родившихся живыми;

- снижение смертности детей от 0 до 17 лет до 65,5 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста;

- доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут составит 88,5 процентов от общего числа выездов;

- снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 11,0 случаев на 100 тыс. населения;

- ежегодное обеспечение МБЛПУ автомашинами в количестве 108 штук с целью выполнения функций в организации оказания медицинской помощи МБЛПУ;

- доля муниципальных медицинских организаций города Новокузнецка, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, составит 78,5 % от общего числа муниципальных медицинских учреждений, заполняющих медицинскую карту;

- снижение кредиторской задолженности до 82,7%.

8. Система управления программой

Текущее управление и мониторинг реализации программы осуществляет Управление.

Целью мониторинга является раннее предупреждение возникновения проблем и отклонений от запланированных параметров в ходе реализации программы, а также выполнение мероприятий программы в течение года.

Для обеспечения мониторинга, анализа текущей реализации и контроля за ходом реализации программы Управление организует ежеквартальное ведение отчетности.

Ежеквартальный отчет о реализации муниципальной программы, составленный на основании ежеквартальных отчетов по реализации подпрограмм, и отчету по отдельному мероприятию предоставляется Управлением директору программы - заместителю Главы города по социальным вопросам и в отдел экономии Управления экономического развития, промышленности и инвестиций администрации города Новокузнецка в срок до 20-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

Годовой отчет о реализации программы, составленный на основании годовых отчетов по реализации подпрограмм, и отчету по отдельному мероприятию, Управление предоставляет директору программы и в отдел экономики Управления экономического развития промышленности и инвестиций администрации города Новокузнецка ежегодно в срок до 1 марта года, следующего за отчетным годом.

Директор программы в срок до 15 апреля года, следующего за отчетным, на основании сведений, содержащихся в годовом отчете, представляет Главе города Новокузнецка выводы о ходе реализации программ и ее эффективности за отчетный период в виде аналитической записки.

Заместитель Главы города
по социальным вопросам

С.Н. Гришин

<< Назад		Приложение >> N 1. Форма N 1. Сведения о целевых индикаторах муниципальной программы, показателях подпрограмм и их планируемых значениях
	Содержание Постановление администрации г. Новокузнецка Кемеровской области от 12 декабря 2014 г. N 189 "Об утверждении муниципальной...

Приложение. Муниципальная программа "Развитие здравоохранения города Новокузнецка"

Приложение N 1. Форма N 1. Сведения о целевых индикаторах муниципальной программы, показателях подпрограмм и их планируемых значениях

Приложение N 2. Форма N 2. Методика расчета целевых индикаторов (показателей)

Приложение N 3. Форма N 3. План программных мероприятий

Приложение N 4. Форма N 4. Распределение планируемых расходов по подпрограммам и мероприятиям

Приложение N 5. Форма N 6. Прогноз сводных показателей муниципальных заданий на оказание услуг (выполнение работ) муниципальными учреждениями по программе

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас