Вопрос: Можно ли врача общей практики, прошедшего переподготовку по специальности кардиология и не получившего аккредитацию, принять на должность врача-кардиолога? (ответ службы Правового консалтинга ГАРАНТ, февраль 2022 г.)

Врач общей практики в 2019 году окончил специалитет по лечебному делу, в 2021 году - ординатуру по общей врачебной практике. В 2021 году он прошел переподготовку по кардиологии, но не получил аккредитацию.

Может ли указанное лицо работать врачом-кардиологом на основании приказа Минздрава РФ от 23.12.2021 N 1179?

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:

Указанное в вопросе лицо может занимать должность "врач-кардиолог" при наличии у него сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по специальности "Кардиология".

При этом работодатель вправе допустить к работе указанное лицо, не имеющее сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по специальности "Кардиология", к должности врача-кардиолога только в структурное подразделение, оказывающие первичную медико-санитарную помощь пациентам с симптомами острых респираторных вирусных инфекций, внебольничной пневмонии, гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19 (подп. 1.1 п. 1 Приложения N 3 к Приказу N 198н) после прохождения им обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) и только в период действия Приказа N 1179н (до 1 июля 2022 года).

Обоснование вывода:

В соответствии с пунктом 1.2 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 N 1183н, врач-кардиолог относится к должностям специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи).

В соответствии с Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденными приказом Минздрава РФ от 08.10.2015 N 707н, врач-кардиолог должен иметь высшее образование по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовку в ординатуре по специальности "Кардиология", а при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)" или "Терапия" - дополнительное профессиональное образование - профессиональную переподготовку по специальности "Кардиология".

Аналогичные требования к образованию и обучению содержит и Профессиональный стандарт "Врач-кардиолог", утвержденный приказом Минтруда РФ от 14.03.2018 N 140н: к работе в должности "врач-кардиолог" допускаются лица, имеющие сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Кардиология".

Следовательно, в рассматриваемом случае соискатель должен иметь сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Кардиология". Если указанный сертификат (свидетельство об аккредитации) у соискателя отсутствует, он не может быть принят на должность "врач-кардиолог".

Приказом Минздрава России от 23.12.2021N 1179н (далее - Приказ N 1179н) утверждены случаи и условия, при которых физические лица могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или прохождения аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или аккредитацией специалиста.

При этом подп. "а" п. 1 Приказа N 1179н установлено, что в случае чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, допуск физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без получения сертификата специалиста и (или) прохождения аккредитации специалиста до окончания срока действия настоящего приказа осуществляется при соблюдении следующих условий, а именно:

- для лиц, получивших медицинское, фармацевтическое или иное образование в Российской Федерации, по определенной специальности;

- наличие документа об образовании и (или) квалификации, подтверждающего получение образования по данной специальности;

- соответствие полученного образования квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием или квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по данной специальности.

В рассматриваемом случае у кандидата на должность врача-кардиолога отсутствует только сертификат специалиста по специальности "Кардиология".

Однако в силу п. 2 Приказа N 1179н в случае оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 допуск физических лиц к осуществлению медицинской деятельности без сертификата специалиста или прохождения аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или аккредитацией специалиста, осуществляется при условии соблюдения требований подп. 2.4 п. 2 Приложения N 3 к приказу Минздрава РФ от 19.03.2020 N 198н (далее - Приказ N 198н).

Согласно данной норме к оказанию первичной медико-санитарной помощи*(1) пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 или подозрением на нее возможен допуск врачей-специалистов после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) с трудоустройством на должности врачей-специалистов, не предусмотренные сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста, и осуществлением медицинской деятельности под контролем профильного заведующего отделением - врача-специалиста, профильного врача-специалиста.

Таким образом, полагаем, работодатель вправе допустить к работе указанное лицо, не имеющее сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по специальности "Кардиология", к должности врача-кардиолога только в структурное подразделение, оказывающие первичную медико-санитарную помощь пациентам с симптомами острых респираторных вирусных инфекций, внебольничной пневмонии, гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19 (подп. 1.1 п. 1 Приложения N 3 к Приказу N 198н) после прохождения им обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) и только в период действия Приказа N 1179н*(2).

Ответ подготовил:

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Кудряшов Максим

Ответ прошел контроль качества

7 февраля 2022 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг. Для получения подробной информации об услуге обратитесь к обслуживающему Вас менеджеру.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Согласно п. 7 приказа Минздравсоцразвития РФ от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению первичная медико-санитарная помощь оказывается:

- амбулаторно, в том числе: в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся;

- по месту выезда мобильной медицинской бригады, в том числе для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий;

- в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому.

*(2) Приказ N 1179н действует с 1 января 2022 года и действует до 1 июля 2022 года.