Обеспечение права на охрану здоровья: демографические и институциональные индикаторы (Н.С. Колесова, журнал "Труды Института государства и права РАН", N 3, май-июнь 2017 г.)

Колесова Н.С. Обеспечение права на охрану здоровья: демографические и институциональные индикаторы

Kolesova N.S. Ensure the Right to Health: Demographic and Institutional Indicators

Колесова Н.С. - кандидат юридических наук, старший научный сотрудник сектора прав человека Института государства и права Российской академии наук

N.S. Kolesova - Candidate of Legal Sciences, Senior Research Fellow of the Human Rights Department, Institute of State and Law, Russian Academy of Sciences.

Обеспечение права на наивысший достижимый уровень здоровья, которое согласно международным документам о правах человека принадлежит каждому, зависит от широкого спектра социально-экономических факторов, создающих предпосылки здоровой жизни человека. Согласно российскому законодательству это безопасные условия труда, благоприятная окружающая среда, безопасные лекарственные препараты, доступная и качественная медицинская помощь и др. Современной тенденцией развития здравоохранения является существенное расширение числа этих факторов, совокупность которых предопределяет уровень здоровья населения. Состояние таких социально-демографических факторов описывается совокупностью демографических и институциональных индикаторов, характеризующих уровень реализации права на охрану здоровья. К числу демографических индикаторов относятся долголетие, ожидаемая продолжительность жизни по различным социально-возрастным группам, рождаемость, смертность, инвалидизация и т.д. Во всем мире эти индикаторы используются для мониторинга обеспечения права на охрану здоровья, и в более общем плане - для расчета индекса человеческого развития. Институциональные индикаторы, такие как достаточность количества функционирующих учреждений в области охраны здоровья, качество предоставляемых товаров и услуг, наличие государственных программам развития здравоохранения, распределение соответствующих ресурсов, также свидетельствуют о состоянии реализации права на охрану здоровья. Отдельно ведется мониторинг обеспечения доступа к объектам, товарам и услугам сферы здравоохранения наиболее уязвимых категорий лиц (инвалидов, ВИЧ-инфицированных) и недопустимости их дискриминации. Демографические и институциональные индикаторы являются объективными критериями успешности государственной политики в области здравоохранения.

According to international human rights documents the right to the highest attainable standard of health belongs to every person. Realization of this right depends on a wide range of social and economic factors that are pre-requisites of man's healthy life. Those are safe conditions of work, friendly environment, safe medications, affordable proper medicare, etc. The modern development of health care results in a substantial increase in number of the above mentioned factors that in the aggregate precondition the level of a nation's health. The present article considers the key indicators - demographic and institutional - that reflect the status of those social and economic factors and consequently characterize the extent to which the right for health protection is realized. These indicators are the objective criteria of how successful a given state appears to be in implementing its specific health protection policy. The demographic indicators include life span and life expectancy (with respect to different social and age-specific groups), birth and death rates, incapacitation and other factors usually taken into account when monitoring the right for health protection and on a broader scale when calculating the human development index. The institutional indicators - e.g. sufficiency of the number of active medicare centers, quality of consumer goods and services, provision of state - run programs, distribution of relevant resources - indicate the degree of realization of the right to healthcare in all its forms and on all levels. The present article also highlights health-related problems of special groups (disabled persons and AIDS patients) most vulnerable to discrimination and thus as a rule are subjected to specific monitoring. When put together the demographic and institutional indicators provide data for an overall objective analysis of the extent of realization of healthcare rights.

Ключевые слова: Право на охрану здоровья, демографические процессы, система здравоохранения, медицинская помощь, демографические индикаторы, институциональные индикаторы, потерянные годы жизни, индекс человеческого развития.

Key words: Right to healthcare, demographic processes, healthcare system, medicare, demographic indicators, institutional indicators, years of life lost (YLL), human development index.

Обеспечение права на охрану здоровья: демографические и институциональные индикаторы

Автор

Н.С. Колесова - кандидат юридических наук, старший научный сотрудник сектора прав человека Института государства и права Российской академии наук

Журнал "Труды Института государства и права РАН", 2017, N 3