Варианты служб охраны здоровья работников

Варианты служб охраны здоровья работников

Учитывая развитую систему охраны труда и возрастание важности проблем здоровья работников, целесообразно преобразовать службы охраны труда в службы здоровья и безопасности труда. В зависимости от класса профессионального риска (по критериям ФСС РФ) и с учетом преобладания проблем травматизма или профессиональной заболеваемости возможны два варианта таких служб [6]:

- службы безопасности труда и здоровья работников - для организаций строительной и сырьевых отраслей экономики: добыча полезных ископаемых (нефти, газа и др.), горно-металлургический комплекс, сельское и лесное хозяйство, рыболовство и т.п.;

- службы здоровья и безопасности труда - для обрабатывающих отраслей промышленности, сферы оказания услуг и высоких технологий: машиностроение, приборостроение, здравоохранение, связь, транспорт, торговля, образование, социальные службы и т.п. (в организациях с преобладанием в кадровом составе женщин-работниц обязательно наличие специалиста врач акушер-гинеколог цехового врачебного участка).

Службы охраны здоровья целесообразно создавать как самостоятельные подразделения в дополнение к службам охраны труда, так и на их базе, учитывая специфику деятельности организации и профессиональные риски. Эти службы актуальны в инновационных и высокотехнологических отраслях (нано-, био-, когно- и ИТ-технологии), а также в организациях с большим числом женщин-работниц для возможности реализации принципа планирования беременности с позиций медицины труда. Особую значимость будут приобретать охрана репродуктивного здоровья работников и профилактика стресса и депрессивных состояний.

Необходимо отразить в нормативных правовых документах функции служб охраны здоровья, соответствующие Конвенции 161 и рекомендации 171 к ней, и их взаимодействие с ЛПУ и органами власти. Направление это междисциплинарное, и в одних случаях акцент будет на оценке воздействия вредных факторов (гигиена труда), а в других - на организации медицинской помощи (общая врачебная практика, цеховой врач).

Такая специализация отвечала бы принципам МОТ и ВОЗ о соответствии направленности таких служб рискам и общей идеологии ТК РФ о профессиональных рисках. В составе служб должно быть не менее половины врачей следующих специальностей: а) врач по гигиене труда, б) врач-терапевт цехового врачебного участка, в) врач акушер-гинеколог цехового врачебного участка, г) врач-профпатолог (с узкой специализацией: врач терапевт-профпатолог, врач оториноларинголог-профпатолог, врач невролог-профпатолог и др.) [6].