Приказ Министерства здравоохранения СССР от 26 декабря 1955 г. N 282-м "О штатных нормативах медицинского, педагогического персонала и работников столовых и кухонь городских больниц, родильных домов, городских поликлиник, амбулаторий, женских, детских консультаций и здравпунктов"

С изменениями и дополнениями от:

18 июля 1957 г.

ГАРАНТ:

В дополнение к настоящему приказу см. приказ Минздрава СССР от 20 июня 1958 г. N 313

Перестройка форм работы врачей на основе объединения больнично-поликлинических учреждений дала возможность повысить квалификацию врачей и качество медицинского обслуживания населения. Этому содействовало также и улучшение оснащения учреждений современной медицинской аппаратурой.

Однако недочеты, имеющиеся в действующих штатных нормативах медицинского персонала городских лечебно-профилактических учреждений, затрудняли наиболее рациональное использование и расстановку врачебных кадров.

Определение потребности в кадрах врачей производилось в объединенных больнично-поликлинических учреждениях в основном в зависимости от количества коек, что приводило в ряде случаев к неправильной расстановке врачей, недоучету объема амбулаторно-поликлинической работы, излишествам в штатах вспомогательных разделов работы учреждений и т.д.

В целях устранения этих недочетов, обеспечения наиболее рационального использования и расстановки врачебных кадров, усиления врачами основных разделов работы учреждений и в первую очередь участково-территориальной системы медицинского обслуживания населения, утверждаю, на основании Постановления Совета Министров СССР от 31 октября 1949 г. N 5036, новые штатные нормативы медицинского, педагогического персонала и работников кухонь для следующих учреждений здравоохранения:

1) городских больниц с поликлиниками (амбулаториями), клинических больниц, больниц, входящих в состав медико-санитарных частей, а также городских больниц, временно не имеющих поликлиник, туберкулезных, инфекционных больниц и городских поликлиник (амбулаторий), существующих временно как самостоятельные учреждения (приложение 1);

2) областных, краевых и республиканских больниц (приложение 2);

3) здравпунктов врачебных и фельдшерских (приложение 3);

4) детских больниц с поликлиниками (консультациями), детских туберкулезных и инфекционных больниц, а также детских больниц, временно не имеющих поликлиник (консультаций), детских поликлиник и детских консультаций, временно существующих как самостоятельные учреждения (приложение 4);

5) родильных домов с женскими консультациями, родильных домов, временно не имеющих женских консультаций, и женских консультаций, временно существующих как самостоятельные учреждения (приложение 5).

Приказываю:

I. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областными и городскими (в городах республиканского подчинения) отделами здравоохранения:

1. Установить до 1 апреля 1956 г. штаты медицинского, педагогического персонала и работников кухонь больниц и родильных домов и штаты медицинского персонала здравпунктов, а также поликлиник, амбулаторий, детских и женских консультаций, временно существующих как самостоятельные учреждения, в зависимости от мощности, организационной структуры и условий работы каждого учреждения, согласно штатным нормативам (приложения 1, 2, 3, 4 и 5) и в пределах утвержденного на текущий год плана и бюджета здравоохранения.

Штатные нормативы медицинского, педагогического персонала и работников кухонь поименованных выше учреждений, для которых, по установленной мощности, организационной структуре и условиям работы, не могут быть применены штатные нормативы, предусмотренные настоящим приказом, утверждаются Министерством здравоохранения СССР в индивидуальном порядке по представлению министерств здравоохранения союзных республик в пределах плана и бюджета здравоохранения союзной республики.

2. Представить установленные в указанном выше порядке штаты медицинского, педагогического персонала и работников кухонь учреждений на утверждение в Советы Министров союзных и автономных республик, в исполкомы краевых, областных и городских (городов республиканского подчинения) Советов депутатов трудящихся - по подчиненности.

3. Установить и утвердить штаты административно-хозяйственного и подсобного персонала:

а) больниц, имеющих в своем составе поликлиники (амбулатории, консультации), по типовым штатам и нормативам, утвержденным Постановлением Совета Министров СССР от 14 августа 1950 г. N 3513, и в порядке, указанном в этом постановлении;

б) родильных домов, имеющих в своем составе женские консультации, по типовым штатам и нормативам, утвержденным Постановлением Совета Министров СССР от 9 августа 1949 г. N 3408, и в порядке, указанном в этом постановлении.

Штаты административно-управленческого, административно-хозяйственного и подсобного персонала больниц с поликлиниками (амбулаториями, консультациями), имеющих свыше 600 коек, родильных домов с женскими консультациями, имеющих свыше 150 коек, больниц, временно существующих без поликлиник (амбулаторий, консультаций), туберкулезных и инфекционных больниц, родильных домов без женских консультаций, а также поликлиник, амбулаторий, детских и женских консультаций, временно существующих как самостоятельные учреждения, утверждаются министрами здравоохранения союзных республик в порядке, установленном Постановлением Совета Министров СССР от 4 мая 1955 г. N 861.

4. Установить должностные оклады работникам административно-хозяйственного и подсобного персонала поименованных в настоящем приказе учреждений здравоохранения, для которых не имеется утвержденных решениями Правительства СССР схем должностных окладов:

а) в существующих учреждениях - на уровне должностных окладов, зарегистрированных в финансовых органах;

б) во вновь создаваемых учреждениях - на уровне окладов, зарегистрированных в финансовых органах по одноименным должностям в одинаковых по объему и характеру работы учреждениях.

5. Зарегистрировать в соответствующих финансовых органах штаты учреждений, относящиеся к административно-управленческому персоналу.

II. Считать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения СССР:

1. N 291 от 30 июля 1947 г. "О штатных нормативах медицинского персонала городских поликлиник и амбулаторий".

2. N 270 от 19 июля 1947 г. "О штатных нормативах медицинского персонала здравпунктов при промышленных предприятиях".

3. N 314 от 16 августа 1947 г. "О штатных нормативах медицинского персонала и работников столовых и кухонь городских больниц".

4. N 128 от 22 февраля 1949 г. "О дополнении штатных нормативов для городских поликлиник и амбулаторий в части установления должности заместителя главного врача по медицинской части".

5. N 140 от 28 февраля 1949 г. "О дополнении штатных нормативов для городских поликлиник и амбулаторий в части установления должностей среднего медицинского персонала для обслуживания рабочих-подростков (работающих на промышленных предприятиях) и учащихся ремесленных училищ и школ ФЗО".

6. N 482 от 4 июля 1949 г. "О распространении штатных нормативов медицинского персонала здравпунктов при промышленных предприятиях на здравпункты при учреждениях, институтах и учебных заведениях".

7. N 647 от 31 августа 1949 г. "О типовых штатах административно-хозяйственного персонала родильных домов с женскими консультациями при них".

8. N 681 от 16 сентября 1949 г. "О штатных нормативах медицинского персонала для обслуживания учащихся специальных, сельскохозяйственных и горнотехнических училищ".

9. N 749 от 10 октября 1949 г. "О дополнении штатных нормативов для фельдшерских подземных здравпунктов, обслуживающих предприятия угольной, горнорудной промышленности и работы по строительству метрополитена, в части установления должности фельдшера вместо должности медицинской сестры".

10. N 116 от 17 февраля 1950 г. "О штатных нормативах медицинского персонала и работников кухонь родильных домов".

11. N 142 от 27 февраля 1950 г. "О штатных нормативах медицинского персонала для лечебно-профилактического обслуживания детей школ и детских садов".

12. N 456 от 3 июня 1950 г. "О дополнении штатных нормативов медицинского персонала городских поликлиник и амбулаторий в части среднего медицинского персонала для обслуживания учащихся школ ФЗУ и профтехшкол системы Министерства легкой промышленности СССР".

13. N 738 от 4 сентября 1950 г. "О штатных нормативах медицинского, педагогического персонала и работников кухонь городских больниц общих, клинических и больниц, входящих в состав медсанчастей".

14. N 712 от 4 августа 1951 г. "О штатных нормативах медицинского персонала и работников кухонь инфекционных больниц".

15. Приложение N 3 к приказу N 711 от 4 августа 1951 г. "О штатных нормативах медицинского персонала туберкулезных больниц".

16. N 726 от 18 августа 1952 г. "О дополнении штатных нормативов медицинского персонала республиканских, краевых (окружных) и областных больниц в части установления врача-ординатора в глазном отделении из расчета 1 должность на 10 коек".

17. N 433 от 28 апреля 1953 г. "О штатных нормативах медицинского персонала кабинетов кишечных инфекций в больницах".

18. N 351 от 3 апреля 1953 г. "О штатных нормативах медицинского персонала отделений (палат) для больных туберкулезным менингитом в составе детских больниц".

19. N 58-м от 3 апреля 1954 г. "О штатных нормативах врачей-эпидемиологов и патронажных сестер в больницах и поликлиниках".

20. N 86-м от 8 мая 1954 г. "О штатных нормативах медицинского персонала врачебных и фельдшерских здравпунктов при училищах механизации сельского хозяйства и ремесленных училищах по механизации сельского хозяйства".

21. N 231-м от 30 ноября 1954 г. "О штатных нормативах медицинского персонала станций санитарной авиации областных, краевых и республиканских больниц".

22. N 249 от 27 декабря 1954 г. "О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала организационно-методических кабинетов областных, краевых и республиканских больниц".

23. N 44-м от 24 февраля 1955 г. "О порядке обслуживания учащихся технических училищ системы Главного управления трудовых резервов при Совете Министров СССР".

Типовые штаты
административно-хозяйственного персонала объединенных областных (окружных), краевых, республиканских и городских больниц
(утв. постановлением Совета Министров СССР от 14 августа 1950 г. N 3513)

N п/п	Наименование должности	Число штатных единиц в больницах с количеством коек
		600	500	400	300	250	200	150	100	75	50	35
1	Главный врач	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
2	Заместитель главного врача по административно-хозяйственной части	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
3	Заведующий хозяйством	1	1	-	-	-	-	-	-	-	-	-
4	Делопроизводитель	1	1	1	1	1	1	-	-	-	-	-
5	Секретарь-машинистка	1	1	1	1	1	-	-	-	-	-	-
6	Библиотекарь	1	1	1	0,5	-	-	-	-	-	-	-
7	Главный или старший бухгалтер	1	1	1	1	1	1	1	1	-	-	-
8	Бухгалтер*	4	3	2	2	1	1	1	-	1	1	1
9	Счетовод-кассир**	1	1	2	1	1	1	1	0,5	-	-	-
10	Техник	1	1	1	1	-	-	-	-	-	-	-
11	Заведующий складом	2	2	1	1	1	1	-	-	-	-	-
12	Кладовщик	1	1	1	1	1	1	1	0,5	-	-	-
13	Кастелянша	2	1	1	1	1	1	1	1	1	1	0,5
14	Швея	3	2	2	1	1	1	-	-	-	-	-
15	Агент	2	2	1	1	1	1	-	-	-	-	-
16	Заведующий прачечной	1	1	1	1	-	-	-	-	-	-	-
Итого		24	21	18	15,5	12	11	7	5	4	4	3,5

______________________________

* Распоряжением Совета Министров СССР от 10 сентября 1952 г. N 23369-р в больницах на 35 коек установлена полная должность бухгалтера вместо половины должности.

** Приказом Министра здравоохранения СССР от 10 сентября 1955 г. N 206-м в соответствии с Постановлением Совета Министров СССР от 2 сентября 1955 г. N 1612 исключено по одной должности счетовода-кассира в больницах на 500 и 600 коек и по одной должности кладовщика в больницах на 300, 400, 500 и 600 коек.

Примечание. Главные врачи больниц на 35 коек выполняют лечебную работу не менее половины нормы врача-ординатора.

Типовые штаты
административно-хозяйственного персонала объединенных районных и участковых больниц
(утв. постановлением Совета Министров СССР от 14 августа 1950 г. N 3513)

NN п/п	Наименование должности	Число штатных единиц в больницах с количеством коек
		150	100	75	50	35	25	15	10
1.	Главный врач	1	1	1	1	1	1	-	-
2.	Заместитель главного врача по административно-хозяйственной части	1	1	1	1	1	1	-	-
3.	Заведующий хозяйством	-	-	-	-	-	-	1	1
4.	Старший бухгалтер	1	1	-	-	-	-	-	-
5.	Бухгалтер	1	-	1	1	1*	-	-	-
6.	Счетовод-кассир	1	0,5	-	-	-	0,5	-	-
7.	Кладовщик	1	0,5	-	-	-	-	-	-
8.	Кастелянша	1	1	1	1	0,5	-	-	-
Итого		7	5	4	4	3,5	2,5	1	1

______________________________

* Распоряжением Совета Министров СССР от 10 сентября 1952 г. N 23369-р в больницах на 35 коек установлена полная должность бухгалтера вместо половины должности.

Примечания. 1. В больницах с количеством коек менее 10 должность заведующего хозяйством не предусматривается.

2. Врачи участковых больниц на 10 и 15 коек одновременно являются и заведующими (главными врачами) этими больницами.

3. Главные врачи больниц на 25 и 35 коек выполняют лечебную работу не менее половины нормы врача-ординатора.

Дополнительный штат
по нормативам подсобного и административно-хозяйственного персонала объединенных больниц
(утв. постановлением Совета Министров СССР от 14 августа 1950 г. N 3513)

1. Нижеперечисленные должности устанавливаются по следующим нормативам:

а) истопник - 1 на 10 печей (па отопительный сезон);

б) кочегар - 1 на котельную смену;

в) конюх-возчик - 1 на каждую рабочую лошадь;

г) уборщица - 1 на 250 площади общего пользования;

д) прачка - 1 на 25-40 коек, включая и койки для новорожденных;

ж) шофер санитарной и легковом автомашины, обслуживающей помощь на дому, - 1 на машину в смену;

з) телефонистка - не более 3 при наличии собственного коммутатора;

и) дворник - по нормам, утвержденным местными Советами депутатов трудящихся.

2. Должности лифтеров, электромонтеров, слесарей, столяров, маляров, печников, машинистов и механиков водонасосных станций, электростанций и центральных котельных (с числом котлов свыше 3), гардеробщиц, садовников и рабочих устанавливаются в пределах бюджетных ассигнований по подчиненности, указанной в п. 2 Постановления Совета Министров СССР от 14 августа 1950 г. за N 3513.

3. Если в состав детской больницы или общей больницы, имеющей детское отделение, входит молочная кухня или пищевая станция с пропускной способностью до 2000 порции в день, то в штате этой больницы утверждается дополнительно 0,5 должности кассира; при наличии молочной кухни с пропускной способностью свыше 2000 порций или пищевой станции на 2000-5000 блюд в день дополнительно устанавливается в штате больницы одна должность счетовода кассира, а при изготовлении 6000 блюд или порций в день, кроме того, устанавливается должность бухгалтера.

4. При наличии в составе больницы зубопротезной лаборатории (мастерской) с числом врачей-протезистов 3 и более в штате больницы дополнительно устанавливается 0,5 должности бухгалтера, а с числом врачей-протезистов 5 и более - одна должность бухгалтера и 0,5 должности кассира.

5. В штате детской больницы или общей больницы, в составе которой имеется детская консультация с числом врачебных посещений от 10 000 до 40 000 в год, устанавливается дополнительно 0,5 должности консультанта по правовым вопросам, а с числом врачебных посещений более 40 000 в год - одна должность консультанта по правовым вопросам.

6. В штате больницы, в составе которой имеется женская консультация с числом врачебных посещений от 10 000 до 40 000 в год, вводится дополнительно 0,5 должности консультанта по правовым вопросам,

В случаях, когда к больницам присоединены находящиеся в обособленных помещениях амбулаторно-поликлинические учреждения, в штатах этих больниц устанавливаются дополнительно должности: при числе врачебных должностей в присоединенном учреждении от 20 до 40 - заведующий хозяйством и бухгалтер; от 40 врачебных должностей и выше - заведующий хозяйством, бухгалтер и счетовод-кассир.

Государственная штатная комиссия при Совете Министров СССР решением N 17-5111 от 11 ноября 1952 г. разрешила устанавливать штаты подсобного и административно-хозяйственного персонала в туберкулезных и инфекционных больницах по нормативам и в порядке, указанном в пп. 1 и 2 Приложения 3 к Постановлению Совета Министров СССР от 14 августа 1950 г. N 3513.

Решением N 17-1293 от 12 марта 1952 г. Государственная штатная комиссия установила такой же порядок в отношении штатов подсобного и административно-хозяйственного персонала психневрологических больниц.

Инструкция
по применению типовых штатов административно-хозяйственного персонала для объединенных районных, участковых, областных (окружных), краевых, республиканских и городских больниц, которые по количеству коек не соответствуют категориям, установленным Постановлением Совета Министров СССР от 31 октября 1949 г. N 5036

В соответствии со ст. 8 Постановления Совета Министров СССР от 14 августа 1950 г. N 3513 Государственная штатная комиссия при Совете Министров СССР и Министерство здравоохранение СССР устанавливают следующий порядок применения типовых штатов административно-хозяйственного персонала для объединенных районных, участковых, областных (окружных), краевых республиканских и городских больниц, которые по количеству имеющихся коек не соответствуют типовые категориям:

в

больницах

на

11-12

коек

-

по

типовым

штатам

больниц

на

10

коек

"

"

"

13-14

"

"

"

"

"

"

15

"

"

"

"

16-19

"

"

"

"

"

"

15

"

"

"

"

20-24

"

"

"

"

"

"

25

"

"

"

"

26-29

"

"

"

"

"

"

25

"

"

"

"

30-34

"

"

"

"

"

"

35

"

"

"

"

36-42

"

"

"

"

"

"

35

"

"

"

"

43-49

"

"

"

"

"

"

50

"

"

"

"

51-62

"

"

"

"

"

"

50

"

в

больницах

на

63-74

коек

-

по

типовым

штатам

больниц

на

75

коек

"

"

"

76-87

"

"

"

"

"

"

75

"

"

"

"

88-99

"

"

"

"

"

"

100

"

"

"

"

101-124

"

"

"

"

"

"

100

"

"

"

"

125-149

"

"

"

"

"

"

150

"

"

"

"

151-174

"

"

"

"

"

"

150

"

"

"

"

175-199

"

"

"

"

"

"

200

"

"

"

"

201-224

"

"

"

"

"

"

200

"

"

"

"

225-249

"

"

"

"

"

"

250

"

"

"

"

251-274

"

"

"

"

"

"

250

"

"

"

"

275-299

"

"

"

"

"

"

300

"

"

"

"

301-349

"

"

"

"

"

"

300

"

"

"

"

350-399

"

"

"

"

"

"

400

"

"

"

"

401-449

"

"

"

"

"

"

400

"

"

"

"

450-499

"

"

"

"

"

"

500

"

"

"

"

501-549

"

"

"

"

"

"

500

"

"

"

"

550-599

"

"

"

"

"

"

600

"

Дополнительный штат подсобного и административно-хозяйственного персонала устанавливается по нормативам, указанным в Приложении 3 к Постановлению Совета Министров СССР от 14 августа 1950 г. N 3513.

В объединенных больницах, имеющих свыше 600 коек, дополнительный штат подсобного персонала устанавливается по нормативам и в порядке, указанном в пп. 1 и 2 Приложения 3 к Постановлению Совета Министров СССР от 14 августа 1950 г. N 3513.

Типовые штаты
административно-хозяйственного персонала родильных домов с женскими консультациями при них
(утв. постановлением Совета Министров СССР от 9 августа 1949 г. N 3408)

	Категории по типовым штатам в зависимости от числа коек к моменту регистрации штатов о финансовых органах
	VII категория	VI категория	V категория	IV категория	III категория	II категория	I категория
	15-30 коек	31-50 коек	51-70 коек	71-90 коек	91-110 коек	111-130 коек	130-150 коек
Главный врач	1	1	1	1	1	1	1
Помощник главного врача по административно-хозяйственной части	-	-	-	-	-	1	1
Заведующий хозяйством	1	1	1	1	1	-	-
Делопроизводитель	-	-	-	-	-	-	1
Старший бухгалтер	-	-	-	-	1	1	1
Бухгалтер	-	1	1	1	-	-	-
Счетовод-кассир	0,5	-	-	0,5	0,5	1	1
Заведующий складом	-	-	-	-	-	-	1
Кладовщик	-	-	-	-	1	1	1
Кастелянша	-	1	1	1	1	1	1
Швея	-	-	0,5	0,5	1	1	1
Агент	-	-	-	-	-	1	1
Всего	2,5	4	4,5	5	6,5	8	10