Решение Думы городского округа ЗАТО Северск Томской области от 29 января 2004 г. N 46/5 "Об утверждении комплексной Программы "Здоровый ребенок" на 2004-2008 годы"

Решение Думы городского округа ЗАТО Северск от 29 января 2004 г. N 46/5
"Об утверждении комплексной Программы "Здоровый ребенок" на 2004-2008 годы"

Рассмотрев предложенный Администрацией проект комплексной Программы "Здоровый ребенок" на 2004-2008 годы, сессия Собрания народных представителей

Решила:

1. Утвердить комплексную Программу "Здоровый ребенок" на 2004-2008 годы.

2. Направить Главе Администрации комплексную Программу "Здоровый ребенок" на 2004-2008 годы для подписания.

3. Рекомендовать Главе Администрации довести до сведения населения основные положения комплексной Программы "Здоровый ребенок" на 2004-2008 годы.

4. Опубликовать данное решение в газете "Диалог".

5. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянный депутатский планово-бюджетный комитет (Т.В. Кобзарь).

Председатель Собрания

В.М. Макаров

Программа "Здоровый ребенок" на 2004-2008 годы

Паспорт Программы

Наименование Программы	Программа "Здоровый ребенок"
Основание для разработки Программы	Решение Трехсторонней комиссии по вопросам здоровья детей дошкольного возраста ЗАТО Северск от 16.05.2003 года
Заказчик	Администрация ЗАТО Северск
Куратор Программы	Управление образования Администрации ЗАТО Северск
Основные разработчики Программы	Управление образования, Центральная медико - санитарная часть N 81 (детская поликлиника, детский санаторий), Центр Государственного санитарно - эпидемиологического надзора
Цель Программы	Сохранение и укрепление здоровья детей ЗАТО Северск
Задачи Программы	Создание и развитие системы взаимодействия различных служб ЗАТО Северск, отвечающих за организацию мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья ребенка. Создание в ЗАТО Северск системы работы, направленной на рождение здорового ребенка. Создание системы по организации ранней диагностики. Организация и развитие системы оздоровления детей-дошкольников в дошкольных образовательных учреждениях и в условиях домашнего воспитания. Сохранение системы по снижению адаптационного стресса у детей, поступающих в дошкольные образовательные учреждения. Создание и развитие единой системы централизованного питания детей. Снижение темпа годового прироста больных детей. Организация и проведение ранней профилактики и коррекции заболеваний опорно - двигательного аппарата.
Сроки реализации Программы	2004 - 2008 годы
Перечень разделов Программы	-Подпрограмма "Здоровая мама - здоровый малыш" -Подпрограмма "Здоровый дошкольник" -Общие организационные мероприятия
Исполнители Программы	Управление образования, Центральная медико - санитарная часть N 81 (детская поликлиника, женская консультация), Центр Государственного санитарно - эпидемиологического надзора, Дошкольные образовательные учреждения, Городской ЗАГС, Центр социальной помощи семье и детям.
Объем и источники финансирования Программы	Средства местного бюджета всего на 5 лет - 841 650 рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	-Совершенствование комплексного подхода оздоровления дошкольников. -Внедрение в практическую деятельность современных медико - психолого - педагогических технологий оздоровления детей. -Повышение эффективности профилактики распространенных болезней детей. -Обеспечение ранней диагностики болезней и оздоровление детей групп риска. -Укрепление материально - технической базы. -Обеспечение единой информационной среды. -Ежегодное увеличение количества новорожденных без патологии. -Создание условий, исключающих проведение мероприятий, не согласующихся с требованиями по сохранению и укреплению здоровья детей. -Снижение темпа годового прироста больных детей. -Обеспечение качественного профилактического и сбалансированного питания детей в дошкольных учреждениях.
Система организации контроля за исполнением Программы	Контроль за исполнением целевой Программы осуществляет куратор Программы - Управление образования Администрации ЗАТО Северск, в соответствии с Положением "О порядке разработки, утверждения и реализации целевых программ в ЗАТО Северск", утвержденным Постановлением Главы Администрации от 02.07.2003 года N 2525. Координацию работ по реализации Программы осуществляет Трехсторонняя комиссия по вопросам здоровья детей дошкольного возраста ЗАТО Северска.

1. Постановка проблемы

Проблема здорового поколения в закрытом административно-территориальном образовании (ЗАТО) Северск стоит очень остро и положение со здоровьем детей нашего города вызывает обоснованную тревогу. Из всех детей, рождающихся в ЗАТО Северск ежегодно (в 2001 году - 1055 детей, в 2002 году - 1011), около 96% рождаются с отклонениями в состоянии здоровья. В 2002 году в ЗАТО Северск зарегистрировано 6 947 детей дошкольного возраста, из них около 16% имеют хронические, врожденные заболевания, а 73 ребенка из общего числа детей дошкольного возраста являются инвалидами. Это является одной из причин формирования целого поколения с замедленным темпом роста и развития.

В ЗАТО Северск, в условиях перехода дошкольных образовательных учреждений (их 46) на юридическую самостоятельность, возникла необходимость в создании Программы, которая позволит сохранить и совершенствовать созданную систему работы всех служб города, отвечающих за сохранение и укрепление здоровья детей дошкольного возраста.

Данная Программа представляет собой описание работы такой системы.

В городе существует ряд Программ, обеспечивающих специфическую медицинскую помощь детям. Данная Программа представляет собой систему неспецифических профилактических медицинских и педагогических мероприятий, направленных на решение проблемы сохранения и укрепления здоровья детей дошкольного возраста.

2. Цели и задачи

Целью данной Программы является сохранение и укрепление здоровья детей ЗАТО Северска.

При этом решаются задачи:

Создание и развитие системы взаимодействия различных служб города, отвечающих за организацию мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья ребенка.

Создание в городе системы работы, направленной на рождение здорового ребенка.

Создание системы по организации ранней диагностики.

Организация и развитие системы оздоровления детей-дошкольников в дошкольных образовательных учреждениях и в условиях домашнего воспитания.

Сохранение системы по снижению адаптационного стресса у детей, поступающих в дошкольные образовательные учреждения.

Создание и развитие единой системы централизованного питания детей.

Организация и проведение ранней профилактики и коррекции заболеваний опорно - двигательного аппарата.

Снижение темпа годового прироста больных детей.

3. Основные направления Программы и их содержание

С целью решения поставленных задач вся работа, направленная на сохранение и укрепление здоровья детей ЗАТО Северск, подразделяется на две Подпрограммы ("Здоровая мама - здоровый малыш" и "Здоровый дошкольник") и общие организационные мероприятия. Каждая из Подпрограмм реализуется на определенном возрастном этапе ребенка.

"Здоровая мама - здоровый малыш" (Приложение 1)

Подпрограмма направлена на решение проблемы рождения здорового ребенка и воспитания его до поступления в образовательное учреждение.

Подпрограмма предполагает следующие направления работы:

1. Проведение комплекса мероприятий, направленных на профилактику перинатальной патологии и инфекций новорожденных:

профилактика потребления психо-активных веществ (ПАВ) и пропаганда здорового образа жизни среди молодых пар, вступающих в брак;

информационное обеспечение будущих мам по сбалансированному питанию и созданию оптимальных условий, необходимых для рождения здорового ребенка.

2. Профилактическая работа детской поликлиники с детьми от рождения до 7 лет, воспитывающимися в условиях семьи:

профилактика отклонений в физическом развитии детей до года;

первичная иммунопрофилактика социально значимых инфекций;

работа участковой службы по профилактическому осмотру детей в определенные возрастные периоды.

3. Оказание педагогической помощи родителям по вопросам воспитания до поступления ребенка в общеобразовательное учреждение:

создание системы ранней диагностики;

проведение комплекса мероприятий, направленных на снижение адаптационного стресса;

проведение комплекса мероприятий по подготовке ребенка к школе.

"Здоровый дошкольник" (Приложение 2)

Подпрограмма направлена на решение проблемы сохранения, укрепления здоровья ребенка в дошкольном образовательном учреждении.

Подпрограмма предполагает следующие направления работы:

1. Проведение комплекса мероприятий, направленных на снижение адаптационного стресса:

проведение комплекса педагогических и медицинских мероприятий;

работа "Школы молодых родителей" (работа с семьями до поступления ребенка в дошкольное учреждение);

создание оптимальных условий пребывания ребенка в дошкольном образовательном учреждении.

2. Профилактика гриппа и ОРВИ:

проведение иммунопрофилактики и сезонной иммунокоррегирующей профилактики респираторных инфекций;

проведение индивидуальной профилактики ДЧБ и лиц с хронической патологией;

проведение комплекса закаливающих процедур.

3. Профилактика острых кишечных заболеваний

- проведение санитарно - противоэпидемических мероприятий.

4. Профилактика паразитарных инвазий:

проведение дегельминтизации детей;

проведение санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий.

5. Профилактика йоддефицитного состояния:

обеспечение поступления йода в детский организм с продуктами питания;

проведение биологического мониторинга.

6. Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата:

создание оптимального двигательного режима;

проведение комплекса педагогических и медицинских мероприятий.

7. Создание централизованной системы организации питания детей:

создание перечня продуктов, рекомендуемых для сбалансированного питания с учетом индивидуальных особенностей детей;

создание единого централизованного меню, картотеки блюд, допустимых в дошкольных учреждениях;

создание системы централизованной поставки продуктов;

создание системы контроля за качеством организации питания детей.

Общие организационные мероприятия и стратегия их реализации (Приложение 3)

Программа, кроме мероприятий в рамках Подпрограмм, предполагает реализацию общих организационных мероприятий.

Общие организационные мероприятия позволят не только совершенствовать работу по сохранению и укреплению здоровья детей дошкольного возраста, но и осуществлять контроль за выполнением и эффективностью проводимых мероприятий в рамках Программы.

Общие организационные мероприятия включают в себя:

Создание единого оздоровительного пространства.

Координация со стороны Трехсторонней комиссии оздоровительных мероприятий.

Работа городской психолого-медико-педагогической комиссии.

Создание системы работы по повышению квалификации специалистов по вопросам обучения и оздоровления детей.

Динамическое наблюдение за эффективностью проводимых мероприятий.

4. Предполагаемые конечные результаты

Совершенствование комплексного подхода оздоровления дошкольников.

Внедрение в практическую деятельность современных медико - психолого - педагогических технологий оздоровления детей.

Ежегодное увеличение количества новорожденных без патологии.

Повышение эффективности профилактики распространенных болезней детей. Сохранить уровень заболеваемости респираторными инфекциями среди детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения в структуре вспышечной заболеваемости 20% и ниже. Сохранить снижение поражённости детей - дошкольников энтеробиозом до 2,0% (показатель 2002 года).

Создание условий, исключающих проведение мероприятий, не согласующихся с требованиями по сохранению и укреплению здоровья детей.

Снижение темпа годового прироста больных детей.

Обеспечение ранней диагностики болезней и оздоровление детей групп риска. Увеличить число детей, не болевших за год, до 15 %.

Укрепление материально - технической базы.

Обеспечение качественного профилактического и сбалансированного питания детей в дошкольных учреждениях.

Снижение адаптационного стресса у детей. Сохранить показатель легкой степени адаптации 75 % среди детей, поступающих в дошкольные образовательные учреждения.

Обеспечение единой информационной среды.

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

6. Механизм реализации Программы

Основным механизмом реализации Программы является ежегодное утверждение планов выполнения программных мероприятий.

Куратор программы - Управление образования, разрабатывает и сводит бюджетные заявки финансирования программы за счет всех источников. Программа финансируется исходя из возможностей местного бюджета.

Координирует деятельность основных исполнителей программы Трехсторонняя комиссия по вопросам здоровья детей дошкольного возраста ЗАТО Северск. Осуществляет организацию выполнения в полном объеме работ, контролирует выполнение программных мероприятий Управление образования Администрации ЗАТО Северск.

7. Организация контроля за исполнением Программы

Общий механизм контроля за реализацией Программы в целом будет заключаться в следующем:

отчеты заведующих дошкольных образовательных учреждений перед Управлением образования Администрации ЗАТО Северск о выполнении мероприятий Программы, расходовании целевых средств, результатах работы;

проверка Финансовым управлением Администрации ЗАТО Северск использования денежных средств, выделяемых для реализации Программы, по целевому назначению;

отчеты исполнителей Программы перед Трехсторонней комиссией о ходе выполнения Программы;

отчеты Трехсторонней комиссии на "Часе контроля" в Администрации ЗАТО Северск.

Куратор Программы два раза в год (до 1 марта и до 1 сентября) представляет в Комитет экономического развития и Финансовое управление отчет о ходе работ по программе с приложением материалов по выполнению Программы.

Нормативные санитарные правила и нормы, методы и методики контроля, утвержденные МЗ РФ и МО РФ и официально изданные, позволят регламентировать сроки и качество проводимых мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья детей дошкольного возраста, а также обязательность со стороны ответственных лиц исполнения единых требований, реализуемых по принципу вертикального администрирования.

Ответственность за нецелевое использование средств, выделенных на реализацию целевой Программы, несут исполнители Программы.

Перечень официально изданных санитарных правил и норм, методов и методик контроля

N п/п	Регистрационный номер	Наименование нормативного документа
1.	N 52 - ФЗ от 30.03.99 г.	Федеральный закон "О санитарном эпидемиологическом благополучии населения".
2.	N 29 - ФЗ от 02.01.00 г.	ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов".
3.	N 157 от 04.09.98 г.	ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер и дату названного Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" следует читать как "N 157-ФЗ от 17.09.98 г."

4.	СП 3.1.2.1319 - 03	Профилактика гриппа
5.	Приказ МЗ РФ N 25 от 27.01.98 г.	Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
6.	СП 3.1./3.2.558 - 96	"Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний".
7.	СанПиН 2.4.1.1249 - 03	"Санитарно - эпидемические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений"
8.	N 18 от 13.07.01 г.	Постановление "О введении в действие санитарных правил" СП.1.1.1058-01
9.	N 3231-85 от 20.03.85 г.	СП устройства и содержания детских дошкольных учреждений.
10.	Приказ МО РФ и МЗ РФ от 30.06.92 г. N 186/272	Приказ МО РФ и МЗ РФ. "О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях".
11.	Приказ МЗ РФ N 60 от 14.03.95 г.	Приказ "Об утверждении инструкций по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возраста на основе медико-экономических нормативов".
12.	Письмо от 04.02.91 г.	Информационное письмо МЗ РФ "Формирование базового ассортимента лекарственных средств медпунктов детских дошкольных и школьных учреждений".
13.	N 22-02-02/334 от 23.07.92	Информационное письмо МЗ РФ "Основные направления использования фитотерапевтических мероприятий в детских организованных коллективах".
14.	СП. 2.4.2-576-96	Гигиенические требования к условиям обучения школьников в различных видах современных общеобразовательных учреждениях.
15.	N 11-37/6-29 от 06.12.86 г.	Методические указания "Учет заболеваемости и анализ состояния здоровья детей, воспитывающихся в дошкольных учреждениях".
16.	С.П. 2.3.6.959-00	Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них продовольственного сырья и пищевых продуктов.
17.	СанПиН 42-123-4117 86	Условия, сроки хранения особо скоропортящихся продуктов.
18.	N 11-4/6-33 от 13.03.87 г.	Методические рекомендации "Контроль за организацией питания детей в детских дошкольных учреждениях".
19.	N 5/358-139 от 26.07.01 г.	"Об организации питания детей раннего возраста в дошкольных образовательных учреждениях".
20.		Информационное письмо и инструкция "Профилактическая витаминизация детей в дошкольных, школьных, лечебно-профилактических учреждениях и домашних условиях".
21.	N 11-14/13-6 от 30.04.85 г.	Методические рекомендации "Определение функциональной готовности детей шестилетнего возраста к поступлению в школу".
22.	Приказ МЗ РФ N 229 от 27.06.01 г.	"О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям".
23.	N 306/185/33 от 04.05.90 г.	Приказ МО РФ и МЗ РФ "Об утверждении Положения о санаторном детском дошкольном учреждении (группе для ослабленных и часто болеющих детей и Типовых штатов санаторных детских дошкольных учреждений для ослабленных и часто болеющих детей".
24.	Методические рекомендации	Методы профилактики часто болеющих детей.

В случае невыполнения мероприятий, обозначенных в Программе, информация в оперативном порядке доводится до сведения участников Трехсторонней комиссии.

8. Источники финансирования

Финансирование Программы предполагает использование средств местного бюджета.

N п/п	Мероприятия	Сроки выполнения	Всего на 2004-2008 г.г.(в руб.)	Средства местного бюджета						Примечание
				Всего (в руб.)	2004	2005	2006	2007	2008
	Программа ЗАТО Северск "Здоровый ребенок" Всего	2004-2008 годы.	841 650	841 650	208 330	158 330	158 330	158 330	158 330
1.	Подпрограмма "Здоровая мама - здоровый малыш" Всего	2004-2008 годы	841 650	841 650	208 330	158 330	158 330	158 330	158 330
1.1.	В том числе: Информационное обеспечение пар, вступающих в брак	2004-2008 годы	261 750	261 750	52 350	52 350	52 350	52 350	52 350
1.2.	Информационное обеспечение будущих мам	2004-2008 годы	207 000	207 000	41 400	41 400	41 400	41 400	41 400
1.3.	Подготовка и показ цикл передач по местному телевидению	2004-2008 годы	200 000	200 000	40 000	40 000	40 000	40 000	40 000
1.4.	Подготовка и передача по местному радиовещанию цикла передач	2004-2008 годы	110 400	110 400	22 080	22 080	22 080	22 080	22 080
1.5.	Работа Комнаты здорового ребенка в детской поликлинике	2004-2008 годы	62 500	62 500	52 500	2 500	2 500	2 500	2 500
2.	Подпрограмма "Здоровый дошкольник" Всего	2004-2008 годы
2.1.	В том числе приобретение медикаментов для: Профилактики адаптационного стресса	2004-2008 годы								Средства за счет сметы дошкольных образовательных учреждений
2.2.	Профилактики острых респираторных заболеваний и гриппа	2004-2008 годы								Средства за счет сметы дошкольных образовательных учреждений
2.3.	Профилактики энтеробиоза	2004-2008 годы								Средства за счет сметы дошкольных образовательных учреждений
3.	Общие организационные мероприятия. Всего	2004-2008 годы
3.1.	В том числе на повышение квалификации специалистов по вопросам обучения и оздоровления детей	2004-2008 годы								Средства за счет сметы дошкольных образовательных учреждений

Примечание: Расчет проведен в ценах 2003 года.

Средства ежегодно корректируются.

Глава Администрации

Н.И. Кузьменко

Приложение N 1

к комплексной программе

ЗАТО Северск "Здоровый ребенок"

Подпрограмма "Здоровая мама - здоровый малыш"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами

Успешное решение проблемы предупреждения рождения детей с патологией и снижения заболеваемости ребенка во многом зависит от того, в каких условиях этот ребенок развивался в свой перинатальный период. Жизненный сценарий судьбы каждого человека составляется с момента зачатия. Повреждения, возникшие на ранних этапах развития в последующие годы проявляются определенной патологией. На поддержание здоровья у таких детей, их оздоровление тратится очень много сил медиков и педагогов. Профилактика рождения детей с патологией становится наиболее актуальной, так как на это тратить деньги экономически более выгодно, чем тратить их на лечение.

В последнее время распространение применения психоактивных веществ (ПАВ) (алкоголь, табакокурение, наркотики) все настойчивее напоминает о себе, оставаясь одной из ведущих социальных проблем в мире, в России. Широкая реклама спиртных напитков, которая идет через средства массовой информации (СМИ), далеко не способствует здоровому образу жизни населения, а наоборот: средний возраст потребителей этой продукции с каждым годом снижается.

Не обошла эта проблема и ЗАТО Северск. Так в последние 5-7 лет в ЗАТО Северск наблюдается неуклонный рост потребления ПАВ среди населения, в том числе наркотиков. В наркологическом диспансере на учете состоит 674 человека. Но, как выражаются сами специалисты, чтобы получить реальную картину, эту цифру надо утроить. Это подтверждают и данные УВД ЗАТО Северск, которые указывают на то, что в употреблении наркотиков замечено около 3 тысяч человек (из 118 тысяч жителей).

На сегодняшний день реалии таковы, что работа по профилактике потребления ПАВ должна стать одной из приоритетных задач, так как это напрямую связано с профилактикой перинатальной патологии новорожденных в нашем городе. И начинать эту работу необходимо как можно раньше.

Согласно п.5 ст.18 закона "Об образовании" местная администрация организует и координирует методическую, диагностическую и консультативную помощь семьям, воспитывающим детей дошкольного возраста на дому. В настоящее время в нашем городе одной из организационных форм этой работы является комната здорового ребенка (КЗР).

В ЗАТО Северск до 2000 года остро стояла проблема консультативной помощи молодым родителям, имеющих детей до 2-х лет и родителям, воспитывающим детей дошкольного возраста в условиях семьи до школы.

Все проблемы, касающиеся психического развития и воспитания ребенка, родителям приходилось решать самим, так как у них не было возможности узнать, насколько правильно развивается их малыш, соответствует ли развитие ребенка возрастным нормам и получить индивидуальные рекомендации по проведению повседневных занятий с ребёнком, если наметилось отставание.

Открытие КЗР и появление в ней специалиста - социального педагога - позволило максимально эффективно решить эту проблему.

Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить у ребенка отставание в нервно-психическом развитии или педагогическую запущенность.

Подпрограмма "Здоровая мама - здоровый малыш" представляет собой систему мероприятий, которая позволит не только создать условия для снижения количества детей с врожденной патологией, но и обеспечит сохранение и укрепление здоровья детей дошкольного возраста с момента рождения до поступления в образовательное учреждение.

Цели и задачи

Целью данной Подпрограммы является: создание условий для рождения здорового ребенка; сохранение и укрепление его здоровья до поступления в образовательное учреждение.

При этом ставятся следующие задачи:

Профилактика перинатальной патологии и инфекций новорожденных.

Создание системы профилактической работы детской поликлиники с детьми от рождения до 7 лет, воспитывающимися в условиях семьи.

Оказание педагогической помощи родителям по вопросам воспитания до поступления ребенка в образовательное учреждение.

Стратегия решения поставленных задач и механизм реализации мероприятий в рамках Подпрограммы

Вся работа будет проводиться совместными усилиями таких городских организаций как: ЦМСЧ-81, Управление образования, ЦГСЭН, ГорЗАГС, Центр социальной помощи семье и детям. Причем, каждая из организаций будет отвечать за реализацию конкретных мероприятий. Координировать работу этих служб будет Трехсторонняя комиссия (ЦМСЧ-81, Управление образования, ЦГСЭН).

Решение поставленных задач предполагает следующие мероприятия:

1.Профилактика перинатальной патологии и инфекций новорожденных включает в себя:

а) работу с молодыми парами, вступающими в брак, задолго до рождения ребенка. Ежегодно в городе заключается в среднем около 750 браков (в 2001 г. - 774, в 2002 г. - 743). Работа с ними будет начинаться с момента подачи заявления в ГорЗАГСе.

При подаче заявления молодые люди будут приглашаться на беседу с целью профилактики потребления ПАВ, а также лекарственных веществ, оказывающих отрицательное влияние на здоровье родителей и будущего ребенка.

Такая беседа будет проводиться один раз в неделю специалистом Управления образования (УО) совместно с работником Центра социальной помощи семье и детям (ЦСПСиД). Одновременно к участию в этой беседе будет привлекаться врач-генетик с целью проведения генеалогического анамнеза (дерева) с целью исключения и уменьшения рождаемости детей с врожденными аномалиями и наследственными заболеваниями.

При самой регистрации каждой молодой семье будет вместе со свидетельством о регистрации вручаться небольшой сборник с подборкой материала по пропаганде и формированию здорового образа жизни как основного фактора, препятствующего потреблению ПАВ.

Для решения поставленной задачи будут использоваться городские СМИ: подготовлен цикл передач на ТВ, подготовлена информация для трансляции по радио;

б) работу с будущими мамами.

Ежегодно в ЗАТО Северск в среднем рождается около 1033 детей (в 2001 г. - 1055; в 2002 г. - 1011). Эта работа включает в себя:

информационное обеспечение будущих мам по вопросам сбалансированного питания и создания оптимальных условий, необходимых для рождения здорового ребенка. Брошюры будут предлагаться:

во время постановки на учет по беременности (участковым врачом-гинекологом);

начало второй половины беременности (участковым врачом-гинекологом);

- проведение беседы с будущими мамами социальным педагогом комнаты здорового ребенка (КЗР) при уходе женщин в декретный отпуск. Цель беседы - показать будущим мамам значимость процесса воспитания с первых дней жизни ребенка как необходимого условия для своевременного его развития;

- проведение дородового патронажа участковыми медицинской сестрой и врачом-педиатром с целью профилактики аллергических заболеваний у ребенка, с целью выявления генетически неблагополучных семей.

2. Система профилактической работы детской поликлиники с детьми от рождения до 7 лет, воспитывающимися в условиях семьи, включает в себя следующее:

а) работа участковой службы по профилактическому осмотру детей.

Профилактические осмотры детей проводятся в определенные возрастные периоды:

первичный патронаж. Осуществляется участковыми медицинской сестрой и врачом-педиатром на дому в первый месяц жизни ребенка. В этот период проводится интенсивная разъяснительная работа о необходимости грудного вскармливания как необходимого условия для правильного развития ребенка, сохранения и укрепления его здоровья;

- периодические осмотры детей участковым врачом в детской поликлинике:

до года - ежемесячно;

2-ой г.ж. - 1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев, 1 год 9 месяцев, 2 года;

3-ий г.ж. - 2 года 6 месяцев, 3 года;

с 3-х до 7 лет (неорганизованные дети) - один раз в год;

- обследования детей узкими специалистами. Направляет детей на обследование участковый врач-педиатр. Такое обследование в обязательном порядке проводится со следующей периодизацией:

до 3-х месяцев - хирург, окулист, невропатолог;

в 12 месяцев - хирург, окулист, невропатолог, стоматолог, ЛОР;

с 3 лет до 7 лет - все специалисты обследуют ребенка в 3 года, в 5 лет, перед поступлением в школу;

б) профилактика отклонений в физическом развитии детей до года.

Работу по этому направлению проводит медицинская сестра по массажу комнаты здорового ребенка (КЗР), которая проводит прием детей с 3-х месяцев до года ежемесячно. Медицинская сестра по массажу проводит консультационную помощь по обучению родителей комплексам гимнастики и массажа для детей.

Оценку физическому развитию ребенка дает участковый врач-педиатр. Он же выявляет у него отставания нервно-психического развития;

в) первичная иммунопрофилактика инфекционных заболеваний.

Вся иммунопрофилактика осуществляется согласно календаря профилактических прививок.

3. Оказание педагогической помощи родителям по вопросам воспитания до поступления ребенка в образовательное учреждение.

В ЗАТО Северск почти 1600 детей дошкольного возраста, которые по разным причинам остаются неорганизованными (из них около 1500 детей - дети раннего возраста).

Социальный педагог, работающий в КЗР, обслуживает всех неорганизованных детей города.

Основные направления работы социального педагога:

подготовка детей к посещению образовательного учреждения;

раннее выявление социально неблагополучных семей и работа с ними (ведется совместно с ЦМСЧ-81, детскими садами, учреждениями по профилактике безнадзорности детей);

оказание консультативной, методической помощи будущим мамам по вопросам воспитания.

Своевременное выявление и предупреждение отставания в нервно-психическом развитии и педагогической и социальной запущенности ребенка является главной целью работы комнаты здорового ребенка.

Комната здорового ребенка является лечебно-профилактическим и методическим центром. Основными задачами КЗР являются:

повышение педагогической грамотности родителей (в том числе через беседы с будущими мамами);

подготовка детей к посещению дошкольного учреждения;

диагностика уровня нервно психического развития ребенка с 9-ти месячного возраста до 7 лет;

оказание консультативной помощи родителям, воспитывающим детей в условиях семьи;

оказание помощи по подготовке к школе.

Работа социального педагога организуется в соответствии с Положением о КЗР.

Специалист КЗР ведет прием только здоровых детей.

Направление детей осуществляют участковые врачи-педиатры.

В КЗР прием детей осуществляется со следующей частотой:

с 1 месяца до года: медсестрой по массажу - ежемесячно;

социальным педагогом - в 9 месяцев и в 12 месяцев;

с 1 года до 2-х лет: социальным педагогом - в 1 год 3 месяца, в 1 год 6 месяцев,

в 1 год 9 месяцев, в 2 года;

с 2-х до 3-х лет: социальным педагогом - в 2 года 6 месяцев, в 3 года;

4-й год: социальным педагогом - 2 раза в год;

5-й год: социальным педагогом - 1 раз в год;

6-й год: социальным педагогом - 1 раз в год;

7-й год: социальным педагогом - 2 раза в год.

Посещение КЗР со стороны родителей должно носить регулярный и обязательный характер.

Для снижения адаптационного стресса у ребенка при поступлении в дошкольное учреждение социальный педагог проводит ряд мероприятий:

а) При выявлении у ребенка отставания в развитии социальный педагог дает родителям рекомендации с целью коррекции умений и навыков у ребенка.

б) Педагог проводит беседы с целью ознакомления родителей с требованиями дошкольных учреждений к режиму, питанию ребенка.

При выявлении более серьезных отклонений социальный педагог направляет ребенка на психолого-медико-педагогическую комиссию.

Социальный педагог тесно связан как со специалистами (педагог-психолог) дошкольных учреждений, так и со специалистами школы. Подготовленность ребенка к посещению образовательного учреждения позволит снизить у него степень адаптационного стресса.

План мероприятий на 2004-2008 годы

N п/п	Мероприятия	сроки проведения	ответственные	затраты	Источник финансирования
1.	Беседа с парами, вступающими в брак.	Один раз в неделю	ГорЗАГС, УО, ЦСПСиД	450 руб. + 14400 руб. (ежегодно)	Средства за счет сметы Управления Образования Администрации ЗАТО Северск
2.	Информационное обеспечение супругов (брошюры).	в день регистрации	ГорЗАГС УО	37 500 руб. (ежегодно)	Средства за счет сметы Управления Образования Администрации ЗАТО Северск
3.	Информационное обеспечение будущих мам (брошюры).	а) в день постановки на учет; б) в начале второй половины беременности	ЦМСЧ-81 (в том числе участковые врачи женской консультации) УО	20 700 руб. (ежегодно) 20 700 руб. (ежегодно)	Средства за счет сметы Управления Образования Администрации ЗАТО Северск
4.	Беседа с будущими мамами.	при заполнении обменных карт	социальный педагог КЗР	-
5.	Подготовка и показ цикла передач по профилактике применения ПАВ и пропаганде здорового образа жизни среди молодых.	1 передача в квартал	УО, ЦМСЧ-81	40 000 руб. (ежегодно)	Средства за счет сметы Управления Образования Администрации ЗАТО Северск
6.	Подготовка и трансляция по радио цикла передач по профилактике применения ПАВ и пропаганде здорового образа жизни среди молодых.	1 трансляция в квартал	УО, ЦМСЧ-81	22 080 руб. (ежегодно)	Средства за счет сметы Управления Образования Администрации ЗАТО Северск
7.	Проведение дородового, первичного патронажа на дому.	в первый месяц 2-3 раза	участковые мед. сестра и педиатр;	-
8.	Проведение профилактических осмотров: педиатром - до года; - 2-ой год жизни; - 3-ий год жизни; с 3-7 лет;	ежемесячно 1г.3м., 1г.6м., 1г.9м., 2 г. 2г.6м., 3 г. 1 раз в год;	участковые мед. сестра и педиатр	-
	узкими специалистами: - хирург	до 3-х месяцев, 1г., 3г., 5л., перед школой;	специалисты ЦМСЧ-81	-
	- окулист	до 3-х месяцев, 1г., 3г., 5л., перед школой;
	- невропатолог	до 3-х месяцев, 1г., 3г., 5л., перед школой;
	- стоматолог	1г., перед школой
	- ЛОР	1г., 3г., 5л., перед школой
	- логопед	с 3 лет ежегодно
9.	Посещение кабинетов КЗР родителями с детьми: а) массажного кабинета;	с 3 месяцев до года (ежемесячно);	медсестра массажного кабинета КЗР, участковые врачи-педиатры;	50 000руб. (единовременно) + 2 500 руб. (ежегодно)	Средства за счет сметы Управления Образования Администрации ЗАТО Северск
	б) социального педагога: до года; с 1 года до 2-х лет; с 2-х до 5-х лет; 5-й и 6-й год; 7-й год.	в 9 месяцев и в 12 месяцев; ежеквартально 2 раза в год; 1 раз в год; 2 раза в год.	социальный педагог КЗР, участковые врачи-педиатры;
10.	Проведение первичной иммунопрофилактики социально значимых инфекций.	по календарю профилактических прививок
	Итого:			208 330 руб. в первый год; 158 330 руб. в последующие года

Ожидаемые результаты

В городе будет создана система работы, которая позволит в более ранние сроки начинать профилактическую работу по перинатальной патологии и инфекции новорожденных.

Повысится количество здоровых новорожденных.

Будет создана система ранней диагностики, которая позволит как можно раньше выявить у ребенка отклонения в развитии и оказать ему своевременную помощь.

Создадутся условия, которые позволят снизить адаптационный стресс у ребенка, поступающего в дошкольное образовательное учреждение.

Улучшаться показатели по заболеваемости детей, посещающих дошкольных образовательных учреждений.

Оценка результатов

Оценкой результативности проводимых мероприятий станут:

Увеличение количества рождающихся здоровых детей;

Снижение заболеваемости детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, за год. Средний показатель по дошкольным образовательным учреждениям не превысит уровня 2002 года (2200,4 случая на 1000 детей).

Снижение тяжести адаптационного стресса у детей при поступлении в дошкольные образовательные учреждения. Контрольные цифры - 75% детей, поступивших в дошкольные образовательные учреждения, перенесут адаптацию легкой степени тяжести.

снижение количества детей, имеющих отставание в нервно-психическом развитии;

Социальный педагог МУ УДУ

Н.А. Первышина

Приложение N 2

к комплексной программе

ЗАТО Северск "Здоровый ребенок"

Подпрограмма "Здоровый дошкольник"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

При поступлении ребенка в дошкольное образовательное учреждение большую часть дня ему приходится находиться в этом учреждении. Все жизненно важные процессы, такие как кормление, организация прогулок, обеспечение двигательной активности, проведение закаливающих процедур, осуществляются в дошкольных образовательных учреждениях. Поэтому основная ответственность по сохранению и укреплению здоровья дошкольников ложится на плечи специалистов детских садов и медицинских учреждений (детская поликлиника, ЦГСЭН-81). В ЗАТО Северск дошкольники составляют четвертую часть от общего количества детей и лишь 20% из них, посещающих дошкольные общеобразовательные учреждения, являются здоровыми детьми.

Детские сады посещают 5083 ребенка, для них открыты 299 групп, из них 98 - группы раннего возраста. Любая программа (и типовая, и инновационная) рассчитана на здорового ребенка. За последние годы определилась стойкая тенденция ухудшения здоровья детей. 7.2 % воспитанников дошкольных образовательных учреждений в возрасте до 3 лет уже имеют хроническую патологию, 19,6% в возрасте до 7 лет. В этих условиях требуется более тщательный контроль за состоянием здоровья детей с целью ранней диагностики, своевременной коррекции и профилактики начальных признаков патологических отклонений в организме ребенка, ранняя профилактика отклонений в здоровье детей.

В течение последних лет вопрос об адаптации детей раннего возраста в условиях детского учреждения стал одним из проблемных. Это не случайно. Сложилась стойкая тенденция увеличения детей в возрасте до 3 лет, поступающих в дошкольные образовательные учреждения. Так в 2002 году по данным ЦМСЧ - 81 эта цифра составила 912 детей ( в 2001 году - 938), из них лишь 24 ребенка старше 3 лет. По состоянию здоровья 23,1% вновь поступивших детей имеют первую группу здоровья, 69,8% вторую и 7,1% третью. Таким образом, задача практических работников состоит в том, чтобы предупредить или смягчить вредные последствия тех стрессовых состояний, которые наблюдаются у ребенка при поступлении его в дошкольное учреждение. Актуальна в настоящее время и проблема заболеваемости детей в период адаптации. 2,1% детей перенесли адаптацию тяжело, болели 4 и более раз за первый месяц посещения дошкольного образовательного учреждения.

Грипп и ОРЗ до настоящего времени остаются одной из самых актуальных и нерешенных проблем здравоохранения, нанося огромный ущерб, как здоровью населения, так и экономике в целом. Грипп и ОРЗ по степени распространенности являются наиболее массовыми инфекциями. Данные инфекции существенно влияют на уровень заболеваемости органов дыхания, а также формируют группу длительно и часто болеющих детей. Анализ многолетней динамики показывает, что заболеваемость респираторными инфекциями имеет стойкую тенденцию к росту. Наиболее поражаемой группой являются дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения. В структуре вспышечной заболеваемости гриппом и ОРЗ удельный вес организованных детей составляет от 20% до 25%

Кишечные инфекционные заболевания среди населения ЗАТО Северск не имеют первостепенного значения, но вместе с тем уровень заболеваемости остается высоким. Это связано с реализацией не доброкачественных продуктов: в первую очередь молочных продуктов, мясных продуктов, особенно, мяса птиц, овощей и фруктов и продуктов домашнего приготовления. Таким образом, определяющим является пищевой фактор, который на протяжении ряда лет существенно не изменяется и определяется общей закономерностью для Томского региона.

Актуальность проблем энтеробиоза объясняется не только его широким распространением. В структуре инфекционной заболеваемости по РФ и Северску он занимает 2 место после гриппа и ОРЗ, несмотря на низкую чувствительность применяемых методов выявления. Острицы оказывают многогранное патологическое воздействие на организм ребенка: подавляют неспецифический иммунитет, создавая вторичное иммунодефицитное состояние, способствующее частому возникновению различных соматических и инфекционных заболеваний, оказывают отрицательное влияние на развитие поведения и интеллект детей.

Детский организм отличается от взрослого бурным ростом, интенсивным течением обменных процессов. На протяжении первых семи лет жизни формируется структура и совершенствуется функция нервной, костно - мышечной, сердечно - сосудистой и других жизненно важных систем. В связи с этим организм ребенка испытывает высокую потребность во всех пищевых веществах - источнике пластического материала и энергии. Дети-дошкольники должны получать норму суточного потребления пищевых веществ и энергии - белки - 68 грамм, жиры - 68 грамм, углеводы - 272 грамм, калорийность - 1970-2000 ккал.

Влияние социально-экономических факторов на формирование здоровья населения очень велико. В связи с продолжающимся глобальным загрязнением воздуха, водоемов и почв питание должно не только удовлетворять физиологические потребности организма человека в пищевых веществах и энергии, но и выполнять профилактические и лечебные задачи, способствовать защите организма человека от неблагоприятных условий окружающей среды.

Результаты регулярных массовых обследований, проводимых НИИ питания РАМН и другими медицинскими организациями, свидетельствуют о недостаточном потреблении витаминов и микроэлементов (железо, йод, кальций и др.) большей частью детского и взрослого населения России. Особенно неблагоприятно обстоит дело с обеспеченностью йода. Актуальность работы фактической обеспеченности йодом населения ЗАТО Северск диктуется следующими обстоятельствами: По данным Научного центра здоровья детей РАМН около 90% детей имеют различные отклонения в физическом и психическом развитии. Одно из первых мест среди них занимают нарушения опорно-двигательного аппарата (ОДА), которые оказывают негативное влияние на ведущие физиологические системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную, центральную нервную и другие), на показатели здоровья вообще и уровень работоспособности. Своевременная профилактика и реабилитация нарушения осанки и плоскостопия у дошкольников позволит снизить это негативное влияние.

Итак, концепция оздоровления дошкольников ЗАТО Северск заключается в следующем:

Комплексный подход в решении поставленной задачи.

Многофакторное воздействие на организм ребенка.

Сочетание массовой и индивидуальной профилактики.

Создание единого оздоровительного пространства.

Цели и задачи

Цель данной подпрограммы : сохранение и укрепление здоровья дошкольников.

При этом ставятся следующие задачи:

Сохранение системы, обеспечивающей сохранение и укрепление здоровья дошкольников.

Сохранение и развитие системы по снижению адаптационного стресса у детей.

Сохранение системы профилактики социально значимых инфекций.

Формирование системы профилактических мероприятий, направленных на создание предпосылок к стабилизации и последующим снижениям заболеваемости гриппом и ОРВИ, а также связанных с ними осложнениями.

Организация и проведение ранней профилактики и коррекции заболеваний опорно - двигательного аппарата.

Сохранение единой системы централизованного питания.

Стратегия решения поставленных задач и механизм реализации мероприятий в рамках Подпрограммы

Мероприятия в рамках Подпрограммы будут осуществляться силами работников и специалистов дошкольных учреждений, ЦМСЧ - 81, ЦГСЭН - 81. Все мероприятия будут проводиться на базе дошкольных образовательных учреждений в период пребывания детей в соответствии с годовыми планами, разработанными специалистами.

Данная Подпрограмма включает в себя следующий подразделы, каждый из которых имеет свое содержание:

Проведение комплекса мероприятий, направленных на снижение адаптационного стресса.

Для профилактики адаптационного стресса у детей с первых дней посещения дошкольного образовательного учреждения с ребенком ведут работу специалисты: врачи - педиатры, медицинские сестры, воспитатели групп, методисты, психологи. Ежедневно ведется наблюдение за состоянием здоровья ребенка, его психологическим статусом, состоянием сна, аппетита и прочее. После завершения адаптации проводится анализ по каждому ребенку. Специалисты дают рекомендации по дальнейшему обучению, оздоровлению воспитанников, учитываются индивидуальные особенности детей.

Использование в период адаптации мягких природных адаптогенов позволяет снизить количество острых заболеваний. Лекарственная терапия проводится по необходимости, по назначению врача, представлена седативными препаратами, иммуномодуляторами, антиоксидантами, препаратами кальция.

Профилактика гриппа и ОРВИ.

Высокая заболеваемость гриппом и ОРВИ среди детей дошкольного возраста диктует необходимость проведения комплекса профилактических и противоэпидемических мер, направленных на профилактику данной патологии. Опыт показывает, что наибольший эффект дает сочетание вакцинации и неспецифической профилактики, проводимые в группе риска.

Среди большого ассортимента противогриппозных вакцин в дошкольных образовательных учреждениях отдают предпочтение отечественной вакцине "Гриппол". Вакцинация позволяет снизить заболеваемость гриппом в группе привитых на 35,1% и ОРВИ на 22,4%. Кроме этого, прививки вакцины "Гриппол" позволяют снизить количество осложнений в 3 раза после перенесенного заболевания, а также уменьшить длительность течения заболевания в 1,2 раза.

Учитывая тот факт, что на территории в городе регистрируются интенсивные сезонные подъемы и на долю респираторных инфекций в период эпидемических подъемов приходится от 60% до 80%, то на первый план выдвигается применение комплекса неспецифических средств и методов профилактики: иммунокоррегирующие препараты, витамины, природные адаптагены.

Кроме этого, необходимо проводить работу, направленную на профилактику гриппа и ОРЗ, среди персонала дошкольных образовательных учреждений.

3. Профилактика острых кишечных заболеваний.

В настоящее время уменьшилась циркуляция возбудителей дизентерии и сальмонеллезов в окружающей среде, но, учитывая, что определяющим является пищевой фактор, условия для возникновения вспышечной заболеваемости имеются.

Не устранены также условия для возникновения вспышечной заболеваемости в организованных детских коллективах, что на протяжении последних лет подтверждается локальными вспышками дизентерии и ротавирусной инфекции.

Проведение комплекса организационных, санитарно-противоэпидемических мероприятий в дошкольных образовательных учреждениях позволяет проводить профилактику острых кишечных заболеваний.

Профилактика паразитарных инвазий.

В настоящее время ведущими мероприятиями по борьбе с энтеробиозом являются лечебно-профилактические, направленные на выявление и лечение больных. Эти мероприятия не дают стойкого и надежного эффекта в связи с тем, что применяемые методы обследования на энтеробиоз не позволяют выявить всех инвазированных. Основываясь на многолетних наблюдениях, данных литературы, учитывая биологию паразита целесообразно лечить не только выявленных больных, проводить массовую дегельминтизацию.

Профилактика йоддефицитного состояния.

ЗАТО Северск относится к районам наиболее дефицитным по концентрации йода в почве и воде. Йоддефицит приводит к тяжелым сердечно-сосудистым заболеваниям, болезням эндокринной и других систем организма, к существенной потере интеллектуального, образовательного и профессионального потенциала города.

Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Увеличение числа детей с нарушением опорно-двигательного аппарата определяет необходимость поиска эффективных путей их коррекции и физического развития дошкольников в условиях дошкольных образовательных учреждений. Основными направлениями в деятельности дошкольных учреждений по профилактике нарушений опорно-двигательного аппарата является совершенствование процесса физического воспитания дошкольников. Для этого необходимо:

Создавать оптимальные условия для профилактической и образовательной работы с детьми.

Соблюдать гигиенические условия организации режимных моментов и двигательной активности детей.

Своевременно проводить диагностику функционального состояния детей.

Осуществлять динамический контроль за эффективностью коррекционных и физкультурно-оздоровительных мероприятий.

Создание централизованной системы организации питания детей.

В детских дошкольных образовательных учреждениях питание детей организуется согласно основных принципов рационального питания:

Строгое соблюдение времени и интервалов между кормлениями;

Правильное количественное и качественное распределение пищи;

Соблюдение условий приема пищи и правил кормления.

Удельный вес блюд из мяса, рыбы, яиц, творога, молока, сыра в меню постоянный, независимый от сезона. В меню учитываются рекомендации по возрастным нормам, по индивидуальным диетам детей, имеющих пищевую аллергию или другие отклонения в здоровье. Дети получают различные фрукты, соки, консервированные компоты, свежую ягоду, зелень и др. Широкий выбор был и молочно-кислой продукции: йогурт, снежок, ряженка, бифидок, сливки и др.). Единая централизованная система организации питания включает в себя не только разработку централизованного меню, централизованную поставку продуктов, но и организацию контроля за качеством питания дошкольников на различных уровнях.

План мероприятий на 2004-2008 годы

Nп/п	Мероприятия	сроки проведения	ответственные	затраты
1.	Комплекс мероприятий, направленных на снижение адаптационного стресса.
1.1	Работа с воспитателями.
1.1.1	Проведение семинара-практикума на тему "Готовимся принять детей в детский сад" Занятие N 1 Вопросы: -первое посещение ребенка на дому; -дети группы риска; -ведение листов адаптации. Занятие N 2 Вопросы: -создание благоприятного психологического климата; -организация предметной среды в период адаптации; - сотрудничество с родителями в адаптационный период.	Май (ежегодно) Май (ежегодно)	Педагог - психолог Старший воспитатель Педагог - психолог Воспитатели групп раннего возраста
1.2.	Работа с родителями "Школа молодых родителей"
1.2.1	Проведение первого посещения семьи. Цель - познакомиться с условиями воспитания малыша в семье	До приема детей (ежегодно)	Воспитатели групп раннего возраста
1.2.2	Для обсуждения графика поступления ребенка в детский сад (на выбор руководителя) провести: - Индивидуальное собеседование с родителями. - Круглый стол с просмотром видеозаписи "Малыш в нашем детском саду". -Групповое родительское собрание. -День открытых дверей.	Апрель (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
1.2.3	Проведение цикла занятий "Школа молодых родителей". Цель - подготовка ребенка к посещению детского сада, знакомство с требованиями детского сада. Примерные темы цикла: 1.Адаптация малыша в детском саду. 2.Распорядок дня развивает чувство времени. 3.Организация правильного питания. 4.Сон-основа здоровья малыша. 5.Эти вредные привычки. 6.Привитие культурных и гигиенических навыков.	Апрель - май (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Врач - педиатр Старшая мед. Сестра Воспитатели
1.2.4	Кратковременные посещения ребенком и мамы детского сада (группового участка, групповых помещений).	До поступления в детский сад (ежегодно)	Старший воспитатель
1.2.5	Постепенный прием детей в группу.	По графику (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
1.2.6	Анкетирование родителей.	Во время приема детей (ежегодно)	Педагог - психолог
1.2.7	Посещение на дому вновь прибывших детей.	В течение лета (ежегодно)	Воспитатели групп раннего возраста
1.2.8	Индивидуальные консультации для родителей.		Специалисты детского сада
1.3.	Контроль за проведением адаптации
1.3.1	Психолого - медико - педагогический контроль.	В течение адаптации (ежегодно)	Педагог - психолог Врач - педиатр Старшая медицинская сестра Заместитель заведующего Старший воспитатель
1.3.2	Медико - педагогический консилиум	По итогам адаптации (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
1.3.3	Оформление назначений в листах адаптации.	В течение адаптации (ежегодно)	Врач - педиатр Педагог - психолог
1.4.	Индивидуальная медикаментозная профилактика.
1.4.1	Использование медикаментозных средств, в зависимости от предполагаемой адаптации учитывая индивидуальные особенности. Рекомендуемые препараты: Настойка пиона, наринэ, эстифан.	В течение адаптации (ежегодно)	Врач - педиатр Медицинский персонал дошкольного образовательного учреждения	2 360 руб. Средства за счет сметы дошкольных образовательных учреждений
2.	Профилактика гриппа и ОРВИ
2.1.	Мероприятия, проводимые в период сезонных подъемов.
2.1.1	Вакцинопрофилактика сотрудников, воспитанников детских садов и неорганизованных детей.	Октябрь - ноябрь (ежегодно)	Начальник УО	Средства предусмотрены целевой городской программой Вакцинопрофилактики
2.1.2	Сезонная иммунокоррегирующая профилактика. Рекомендуемые препараты (по схеме): рыбий жир (2 курса) дибазол, аскорбиновая кислота, элеутерококк, поливитамины (3 курса) эстифан, ветарон (2 курса)	весеннее - осенний период (ежегодно) сентябрь апрель октябрь декабрь февраль январь, март	Заведующий дошкольным образовательным учреждением	220 345 руб. Средства за счет сметы дошкольных образовательных учреждений
2.1.3	Индивидуальная профилактика ДЧБ и детей с хронической патологией.	В течение года (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
2.1.4	Работа по адаптации детей раннего возраста.	В период формирования групп (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
2.1.5	Закаливающие процедуры в дошкольных образовательных учреждениях	В течение года (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
2.1.6	С - витаминизация пищи в детских садах.	В течение года (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
2.1.7	Фитотерапия в детских садах.	В течение года (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
2.2.	Мероприятия, проводимые в период эпидемического подъема.
2.2.1	Комплекс карантинных мероприятий в детских садах.	В период эпид. подъема	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
2.2.2	Проведение экстренной профилактики среди дошкольников.	В период эпид. подъема	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
2.2.3	Санитарно - просветительская работа.	В период эпид. подъема	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
3.	Профилактика острых кишечных заболеваний.
3.1	Организационные мероприятия
3.1.1	Проведение семинара с медперсоналом дошкольного образовательного учреждения по патологии желудочно-кишечного тракта у детей и методах профилактики.	Май-июнь (ежегодно)	Заведующий детской поликлиникой
3.1.2	Проведение занятия с персоналом по предупреждению заноса ОКИ в дошкольные образовательные учреждения и организация и проведения комплекса мероприятий по ликвидации очагов.	Май-июнь (ежегодно)	Зав. Эпидотд ЦГСЭН-81
3.2	Санитарно-противоэпидемические мероприятия
3.2.1	Изоляция заболевшего ребенка ОКИ.	постоянно	Заведующий
3.2.2	Немедленная организация и проведение заключительной дезинфекции.	Постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
3.2.3	Организация и проведение лабораторных обследований подозрительных на заболевание и общавшихся с больным ОКИ.	Постоянно	Заведующий эпид. Отделом ЦГСЭН-81
3.2.4	Контроль за питанием и питьевым режимом в дошкольных образовательных учреждениях.	Постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Медицинский персонал Заведующий эпид. Отделом ЦГСЭН-81
3.2.5	Создать запас моющих и дезинфицирующих средств на летний период.	Июнь (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
3.3	Гигиеническое обучение.
3.3.1	Провести цикл бесед с родителями детей по профилактике соматической и инфекционной патологии желудочно-кишечного тракта.	Июнь - сентябрь (ежегодно)	Медицинский персонал дошкольного образовательного учреждения
4.	Профилактика паразитарных инвазий.
4.1.	Организационные мероприятия.
4.1.1	Проведение семинаров с медицинскими работниками детских садов по энтеробиозу.	Февраль - март (ежегодно)	ЦГСЭН ЦМСЧ- -81 УО
4.1.2	Проведение занятий с заведующими и воспитателями по вопросам предупреждения заноса и распространения энтеробиоза в детских садах.	Февраль - март (ежегодно)	ЦГСЭН ЦМСЧ- -81 УО
4.1.3	Приобретение антигельминтиков для массовой дегельминьтзации детей дошкольных образовательных учреждений.	Февраль Сентябрь (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением	Средства за счет сметы дошкольных образовательных учреждений
4.2.	Санитарно - просветительные мероприятия.
4.2.1	Проведение индивидуальных и коллективных бесед с родителями в детских садах с вручением памятки перед дегельминтизацией детей.	Ежегодно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
4.2.2	Гигиеническое воспитание родителей по профилактике энтеробиоза у детей.	Постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
4.3.	Лечебно - оздоровительные мероприятия.
4.3.1	Дегельминтизация всех детей детских садов двукратно с интервалом в 2 недели с одновременным проведением санитарно - гигиенических мероприятий (использование препарата вармин).	Сентябрь - октябрь Апрель - май (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Врач - педиатр	98 442 руб. Средства выделены в смете дошкольных образовательных учреждений
4.4.	Санитарно - противоэпидемических мероприятия.
4.4.1	Организация санитарно - противоэпидемических мероприятий в детских дошкольных учреждениях.	Постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением
5.	Профилактика йоддефицитных состояний.
5.1	Исследование объектов окружающей среды (вода, почва, растения) на содержание в них микроэлемента йода	ежегодно	ЦГСЭН
5.2	Исследование продуктов питания на содержание в них микроэлемента йода	ежегодно	ЦГСЭН
5.3	Оценка поступления йода в организм человека путем определения концентрации йода в моче у выбранной группы населения	ежегодно	ЦГСЭН
5.4	Осуществление мониторинга за объектами окружающей среды: почва, вода, воздух; продовольственного сырья и пищевых продуктов	ежегодно	ЦГСЭН
5.5	Анализ полученных результатов проведенных исследований	ежегодно	ЦГСЭН
5.6	Проведение скрининговых исследования щитовидной железы дошкольников	ежегодно	ЦГСЭН ЦМСЧ - 81
6.	Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата.
6.1	Диагностика функционального состояния детей.	Сентябрь Май (ежегодно)	Врач-педиатр Старшая медицинская сестра
6.2	Создание предметно-развивающей среды.	постоянно	Заведующий дошкольных образовательных учреждений
6.3	Переоборудование высвобождающихся помещений под спортивные залы.	По мере высвобождения	Заведующий дошкольных образовательных учреждений
6.4	Повышение квалификации педагогических и медицинских работников.	По плану	Методист по физ.воспитанию МК УО Врач-инспектор
6.5	Оказание консультативной помощи родителям.	По индивидуальным планам детских садов	Заместитель заведующей дошкольным образовательным учреждением
6.6	Соблюдение санитарно-гигиенических требований (режим, мебель, условия).	Постоянно	Старшая медицинская сестра
6.7	Создание групп оздоровительного плавания.	Октябрь-май (ежегодно)	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Методист по физ.воспитанию МК УО
6.8	Разработка и внедрение комплексов игр для коррекционных и коррекционно-развивающих занятий.	Постоянно	Инструктора по физ.воспитанию Инструктора ЛФК
6.9	Формирование у детей установок, навыков, способов и приемов, направленных на сохранение и укрепление здоровья.	Постоянно	Воспитатели д/садов Специалисты д/садов
7.	Создание централизованной системы питания детей.
7.1	Разработка централизованного меню и технологии приготовления пищи.
7.1.1	Разработка централизованного меню в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями ребенка, сезона.	ежеквартально	Старшая медицинская сестра по организации питания
7.1.2	Разработка картотеки блюд, используемых в питании дошкольника.	ежеквартально	Старшая медицинская сестра по организации питания
7.1.3	Работа с медицинским персоналом детских садов по вопросам питания дошкольников (семинар, консультация)	ежеквартально	Старшая медицинская сестра по организации питания
7.1.4	Работа с родителями по вопросам питания дошкольников (консультация, рекомендации)	ежеквартально	Старшая медицинская сестра по организации питания
7.2	Обеспечение детских садов необходимым ассортиментом продуктов.
7.2.1	Составление сметы на продукты питания согласно централизованного меню.	постоянно	ПЭО УО
7.2.2	Составление заявки на продукты каждым детским садом в зависимости от количества детей, их физиологических и индивидуальных особенностей и на основании норматива суточной потребности продуктов.	постоянно	Техник по доставке продуктов Старшая медицинская сестра по организации питания Медицинская сестра
7.2.3	Организация работы с поставщиками по обеспечению детских садов доброкачественной продукции (по ассортименту).	постоянно	УО
7.2.4	Контроль за поступлением в детские сады продуктов питания.	постоянно	Старшая медицинская сестра по организации питания Техник по доставке продуктов ЦГСЭН
7.3	Организация питания в дошкольных образовательных учреждениях.
7.3.1	Обеспечение хранения продуктов на складах детских садов в соответствии санитарно - гигиеническим требованиям.	постоянно	Начальник хозяйственного отдела Кладовщик
7.3.2	Составление меню - раскладки согласно централизованного меню с учетом возрастных и индивидуальных особенностей детей.	постоянно	Медицинская сестра детского сада
7.3.3	Организация непрерывного процесса приготовления пищи согласно технологических карт.	постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Врач - педиатр Медицинская сестра
7.3.4	Контроль за поточностью приготовления пищи и соблюдение санитарно - гигиенических требований (согласно СанПиН)	постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Врач - педиатр Медицинская сестра ЦГСЭН
7.3.5	Контроль за закладкой продуктов, выходом блюд и реализацией готовой пищи (раздача, режим питания, сроки).	постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Врач - педиатр Медицинская сестра
7.3.6	Контроль за санитарным состоянием пищеблока и складских помещений.	постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Врач - педиатр Медицинская сестра Начальник хозяйственного отдела
7.3.7	Организация питания детей в группе (режим, гигиена питания, эстетика)	постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Врач - педиатр Медицинская сестра Старший воспитатель
7.3.8	Контроль за организацией питания детей в группе.	постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Врач - педиатр Медицинская сестра Старший воспитатель
7.3.9	Организация работы с родителями, санитарно - просветительская работа.	постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Врач - педиатр Медицинская сестра Старший воспитатель
7.3.10	Контроль за выполнением централизованного меню, выполнения ассортимента (по накопительным ведомостям детских садов).	постоянно	Старшая медицинская сестра по организации питания ЦГСЭН
7.3.11	Оценка эффективности питания по основным показателям физического развития. При необходимости назначение коррекции. Последующий отчет в ЦМСЧ - 81, УО.	постоянно	Врач - педиатр Медицинская сестра
7.3.12	Обеспечение исправности электро- и холодильного оборудования.	постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Начальник хозяйственного отдела Ремонтная группа
7.3.13	Обеспечение удовлетворительного санитарно - гигиенического состояния помещений пищеблока (проведение ремонта, уборки).	постоянно	Заведующий дошкольным образовательным учреждением Начальник хозяйственного отдела

Ожидаемые результаты

Совершенствование комплексного подхода оздоровления дошкольников.

Повышение эффективности профилактики распространенных болезней детей.

Создание условий, исключающих проведение мероприятий, не согласующихся с требованиями по сохранению и укреплению здоровья детей.

Снижение темпа годового прироста больных детей.

Укрепление материально - технической базы.

Обеспечение качественного профилактического и сбалансированного питания детей в дошкольных учреждениях. Выполнение основного ассортимента продуктов по накопительным ведомостям.

Снижение адаптационного стресса у детей. Контрольные цифры - 75% детей, поступивших в дошкольные образовательные учреждения, перенесут адаптацию легкой степени тяжести.

Повышение умственной и физической работоспособности, улучшение показателей физического развития ребенка в динамике (по данным профилактических осмотров).

Отсутствие острой групповой заболеваемости по кишечным инфекциям

Инспектор-врач МУ УДУ

Н.Ю.Семенова

Приложение N 3

к комплексной программе

ЗАТО Северск "Здоровый ребенок"

Общие организационные мероприятия

Создание единого оздоровительного пространства.

Единое оздоровительное пространство предполагает наблюдение и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья организованных и неорганизованных детей ЗАТО Северск.

Создание единого оздоровительного пространства необходимо с целью обязательного исполнения всеми его участниками единых требований, реализуемых по принципу вертикального администрирования.

Это будет способствовать сохранению и укреплению здоровья детского населения.

В структуру оздоровительного пространства включаются исполнители всех мероприятий программы:

1. Педиатрическая служба ЦМСЧ-81 и Самусьской больницы.

2. Акушерско-гинекологическая (родильный дом, женская консультация) служба.

3. Дошкольные образовательные учреждения, школы, ПУ.

4. Оздоровительные лагеря.

5. Службы социальных педагогов и психологов.

6. ЦГСЭН-81.

Управляющей и координирующей структурой оздоровительного пространства является Трехсторонняя комиссия.

Координация со стороны 3-х сторонней комиссии оздоровительных мероприятий.

Работа комиссии заключается в выработке единых требований и мероприятий для служб, отвечающих за охрану здоровья детей, и координации деятельности исполнителей.

Взаимодействие участников определяется на совещании комиссии и реализуется в административном порядке или, при необходимости, постановлением Главы Администрации ЗАТО Северск.

Работа городской психолого-медико-педагогической комиссии

Каждый ребенок, имеющий проблемы в развитии, может достигнуть значительных успехов, если ему будет обеспечены комплексная диагностика, лечение, социальная и коррекционно-педагогическая помощь.

Работа психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК) способствует реализации системного подхода в решении задач специализированной помощи детям. За год в среднем ПМПК осуществляет психолого-медико-педагогическое сопровождение 645 детей. Из них: 248 - дети с речевой патологией, нарушением интеллекта, патологией зрения и опорно-двигательного аппарата; 397 - ДЧБ и с хронической патологией. Работа ПМПК осуществляется по плану.

Цель работы ПМПК - выявление детей с отклонениями в развитии, проведение комплексного диагностического обследования и разработка рекомендаций по оказанию коррекционно-педагогической помощи, лечения и медицинской поддержки.

Основными задачами ПМПК являются:

раннее выявление и предупреждение отклонений в развитии, затрудняющих социальную адаптацию ребенка;

обследование детей с целью определения форм содержания их воспитания и обучения в соответствии с психическим и интеллектуальным состоянием;

направление детей в ДОУ коррекционного вида и лечебно-профилактические учреждения;

уточнение в случае необходимости ранее данных ПМПК рекомендаций в связи с изменением состояния ребенка, перевода его из одного вида учреждения в другое;

консультирование родителей (законных представителей), педагогических и медицинских работников, непосредственно представляющих интересы ребенка в семье и образовательном учреждении;

разрешение конфликтных ситуаций.

ПМПК состоит из педагогов и медицинских работников. Состав подкомиссии по обследованию детей дошкольного возраста - 10 человек.

План мероприятий на 2004-2008 годы

N п\п	Мероприятия	Срок	Ответственные	затраты	Примеча-ние
1.	Организация работы в ДОУ по выявлению детей с отклонениями в развитии	постоянно	Заведующие дошкольных образовательных учреждений
2.	Организация взаимодействия с социальным педагогом КЗР по выявлению детей с отклонениями в развитии среди неорганизованных детей	постоянно	Председатель ПМПК Социальный педагог КЗР
3.	Работа по регистрации заявлений, характеристик, поступающих из детских садов, от родителей, от социального педагога из Комнаты здорового ребенка и др.	постоянно	Секретарь ПМПК	.
4.	Организация работы ПМПК для обследования детей по графику	Каждый вторник	Председатель ПМПК
5.	Оформление заключений и рекомендаций по индивидуальному маршруту развития ребенка родителям по итогам обследований	Постоянно	Члены комиссии
6.	Работа с руководителями ДОУ компенсирующего вида по комплектованию	Март-апрель (ежегодно)	Руководители коррекционных дошкольных образовательных учреждений
7.	Обследование детей с целью уточнения ранее выданных рекомендаций	1 раз в квартал (ежегодно)	Члены ПМПК
8.	Заседания ПМПК по заявлениям родителей	постоянно	Члены ПМПК
9.	Консультативная работа с родителями, педагогами и др.	постоянно	Члены ПМПК
10.	Осуществление контроля за эффективностью работы ПМПК.	постоянно	Ведущий специалист Управления Образования ЗАТО Северск и специалист ОблУНО

Реализация намеченных мероприятий планируется членами подкомиссии по обследованию детей дошкольного возраста городской ПМПК, в составе которой 4 медицинских работника и 6 педагогов.

Создание системы работы по повышению квалификации специалистов по вопросам обучения и оздоровления детей.

Повышение квалификации медицинских специалистов осуществляется при непосредственном участии ЦМСЧ-81, ЦГСЭН-81 в установленном порядке на основании заявок.

Повышение квалификации педагогических работников УО, участвующих в реализации Программы, осуществляется согласно предварительно составленного плана и графика:

N п/п	Содержание	Кол-во	Затраты *
1.	Курсы повышения квалификации инструкторов по физическому воспитанию в ТОИПКРО	3 чел. ежегодно	600руб.
2.	Обучение по новым программам и технологиям	10 чел. ежегодно	5.000 руб.
3.	Участие в научно-практических конференциях	5 чел. ежегодно	5.000 руб.
4.	Участие в семинарах практикумах по обмену опытом по коррекционной работе	По плану МК УО
5.	Городское Методическое Объединение	По плану МК УО
6.	Обучение медицинских сестер на курсах ЛФК (г. Томск)	2 чел. ежегодно	3.000 руб.
7.	Повышение квалификации массажистов	1 чел. ежегодно	1.000 руб
8.	Учеба по программе санитарного минимума	Все специалисты 1раз в 2 года	50.000 руб
Итого:		64.600 руб в год

*Примечание: Средства за счет сметы дошкольных образовательных учреждений.

Динамическое наблюдение за эффективностью оздоровительных мероприятий осуществляется по принятой методике специалистами системы образования и ЦГСЭН-81. Результаты выносятся на рассмотрение трехсторонней комиссии 2 раза в год.

Главный специалист отдела

по здравоохранению

Администрации ЗАТО Северск

О.Н. Самокрутов