Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Комитета по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга от 24 апреля 2002 г. N 143-р "Об усилении контроля деятельности по психиатрическому освидетельствованию граждан на территории Санкт-Петербурга" (утратило силу)
- Приложение 1. Порядок проведения психиатрического освидетельствования граждан в Санкт-Петербурге (утв. распоряжением Комитета по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга от 24 апреля 2002 г. N 143-р) Приложение N 1. Порядок проведения психиатрического освидетельствования граждан в Санкт-Петербурге
- Приложение 1.2. Журнал учета осмотров и выдачи заключений по психиатрическому освидетельствованию (утв. распоряжением Комитета по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга от 24 апреля 2002 г. N 143-р) Приложение N 1.2. Журнал учета осмотров и выдачи заключений по психиатрическому освидетельствованию
Приложение 1.2. Журнал учета осмотров и выдачи заключений по психиатрическому освидетельствованию (утв. распоряжением Комитета по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга от 24 апреля 2002 г. N 143-р) Приложение N 1.2. Журнал учета осмотров и выдачи заключений по психиатрическому освидетельствованию
Приложение N 1.2.
к Порядку проведения
психиатрического освидетельствования
граждан в Санкт-Петербурге
Журнал учета осмотров и выдачи
заключений по психиатрическому освидетельствованию
| N | Дата | Ф.И.О. | Дата рожде- ния |
Адрес регистра- ции (прописка) |
Выдано заключе- ние по психиатри- ческому освидетель- ствованию (серия, номер) |
Ф.И.О. выдавшего заключение по психиат- рическому освидетель- ствованию |
Под- пись осви- де- тель- ст- вуе- мого |
При- ме- ча- ние |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Журнал учета осмотров и выдачи психиатрических заключений заполняется аккуратно, разборчивым почерком синими, фиолетовыми или черными чернилами (пастой) на русском языке.
В графе 1 - ставится порядковый номер выданного заключения по нарастающей.
В графе 2 - указывается дата выдачи заключения психиатрического заключения.
В графе 3 - записывается полностью фамилия, имя, отчество освидетельствуемого.
В графе 4 - записывается дата рождения освидетельствуемого.
В графе 5 - записывается адрес регистрации (прописка) освидетельствуемого.
В графе 6 - вписывается заключение психиатра (коротко), с указанием серии и номера выданного заключения по психиатрическому освидетельствованию.
В графе 7 - указывается фамилия и инициалы психиатра, выдавшего заключение по психиатрическому освидетельствованию.
В графе 8 - ставится подпись освидетельствуемого гражданина.
В графе 9 - указывается примечание (направление на психиатрическое КЭК; направление на дополнительное обследование; прочее).