Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 8.2
к Порядку получения, учета
и хранения бланков заключений
по психиатрическому освидетельствованию
Отчет об использовании бланков заключений по
психиатрическому освидетельствованию
_____________________________ За __________________ 20 г.
наименование учреждения (отчетный период)
Количество бланков заключений по психиатрическому
освидетельствованию на начало отчетного периода в учреждении:
всего ______________ штук
Бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
Освидетельствовано граждан: Всего _________________ человек
Из них выданы бланки заключений:
1. В комиссию по медицинскому освидетельствованию водителей
транспортных средств
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
2. В комиссию по экспертизе на право владения оружием
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
3. В комиссию по предварительным и периодическим медицинским
осмотров работников (освидетельствованию лиц, чья работа связана с
ношением и применением огнестрельного оружия)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
4. В комиссию по предварительным и периодическим медицинским
осмотрам работников
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
5. В комиссию по городскому (районному) жилищному обмену
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
6. По месту требования (прочие)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
Из них: Признано годными без ограничений ___________ человек
Признано негодными ___________ человек
N п/п |
Ф.И.О. | Дата рождения |
Адрес регистрации |
Дата обследования |
Серия бланка заключения |
Номер бланка заключения |
1 | ||||||
2 | ||||||
3 |
всего __________
Кроме того, направлены на дообследование ______________ человек
N п/п |
Ф.И.О. | Дата рождения |
Адрес регистрации |
Дата обследования |
Серия бланка заключения |
Номер бланка заключения |
1 | ||||||
2 | ||||||
3 |
всего ________ штук
Испорчено бланков заключений Всего ________ штук
Бланки заключений:
___________ _____________ ___________ _____________
(серия) (номер) (серия) (номер)
___________ _____________ ___________ _____________
(серия) (номер) (серия) (номер)
___________ _____________ ___________ _____________
(серия) (номер) (серия) (номер)
Остаток бланков заключений в учреждении на конец отчетного периода
всего в количестве __________________ штук
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
бланки заключений с ___________ ___________ по ___________ ___________
(серия) (номер) (серия) (номер)
Руководитель учреждения ______________ Ф.И.О.
подпись
М. П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.