Приказ Министерства здравоохранения РТ, ФГУ "Центр Госсанэпиднадзора в Республике Татарстан", и ГОУ ВПО "Казанский государственный медицинский университет Минздрава Российской Федерации" от 17 января 2005 г. N 15/5-52 "Об организации и порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, контактирующих с вредными и (или) опасными производственными факторами"

Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан,
ФГУ "Центр Госсанэпиднадзора в Республике Татарстан",
и ГОУ ВПО "Казанский государственный медицинский
университет Минздрава Российской Федерации"
от 17 января 2005 г. N 15/5-52
"Об организации и порядке проведения предварительных и периодических
медицинских осмотров лиц, контактирующих с вредными
и (или) опасными производственными факторами"

ГАРАНТ:

См. приказ Министерства здравоохранения РТ от 14 февраля 2012 г. N 134 "Об организации и порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, контактирующих с вредными и (или) опасными производственными факторами"

Доводим для руководства и исполнения приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.08.2004 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения этих осмотров (обследований)":

Во исполнение данного приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и постановления Правительства Российской Федерации от 27.10.2003 N 646 "О вредных (или) опасных производственных факторах и работах, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения этих осмотров (обследований)", а также в целях совершенствования оказания медицинской помощи работникам, контактирующим с вредными и (или) опасными производственными факторами приказываем:

1. Утвердить прилагаемые:

Карту профилактических медицинских осмотров работника, занятого на вредных работах и работах с вредными и (или) опасными производственными факторами;

Методические указания по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров работников (далее - Методические указания).

2. Главным врачам республиканских медицинских учреждений, начальникам территориальных управлений и отделов здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главным государственным санитарным врачам по городам и районам Республики Татарстан обеспечить выполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.08.2004 N 83.

3. Главным врачам республиканских медицинских учреждений, начальникам территориальных управлений и отделов здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан:

3.1. Обеспечить порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.08.2004 N 83 и Методическими указаниями.

3.2. Обеспечить направление лиц с подозрением на профессиональное заболевание в Республиканский центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения Республики Татарстан (далее - Республиканский центр профпатологии МЗ РТ) в установленном порядке в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.05.2001 N 176 "О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации".

3.3. Представлять в Республиканский центр профпатологии МЗ РТ заключительные акты в течение 30 дней с момента завершения периодических медицинских осмотров работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, и ежегодно, в период сдачи годовых отчетов, - отчет о проведенных в течение календарного года предварительных медицинских осмотров.

3.4. Обеспечить организацию обучения врачей, проводящих профилактические медицинские осмотры работников, контактирующих с вредными и (или) опасными производственными факторами, в Казанском государственном медицинском университете на цикле тематического усовершенствования "Предварительные и периодические медицинские осмотры. Экспертиза профпригодности".

3.5. Обеспечить проведение в установленном порядке диспансерного наблюдения, необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в отношении работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, в соответствии с заключительными актами медицинских комиссий, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры.

4. Генеральному директору ОАО "Городская клиническая больница N 12" Т.Ф.Сафину:

4.1. Рассмотреть вопрос о возможности укомплектования кадрами отдела организационно-методической работы Республиканского центра профпатологии МЗ РТ.

4.2. Организовать с 2005 года проведение с кратностью 1 раз в 5 лет периодических медицинских осмотров работников, занятых в течение пяти и более лет на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, в Республиканском центре профпатологии МЗ РТ.

5. Заведующей Республиканским центром профпатологии МЗ РТ Л.В.Шакировой:

5.1. Обеспечить с 2005 года проведение с кратностью 1 раз в 5 лет периодических медицинских осмотров работников, занятых в течение пяти и более лет на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

5.2. Осуществлять с 2005 года анализ результатов предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), проведенных в течение календарного года в Республике Татарстан.

5.3. Представлять ежегодно в период сдачи готовых отчетов:

отчет о результатах периодических медицинских осмотров (обследований), проведенных в течение календарного года в Республике Татарстан, - в отдел профилактической помощи населению и отдел лечебной помощи Министерства здравоохранения Республики Татарстан;

информацию об итогах предварительных медицинских осмотров (обследований), проведенных в Республике Татарстан в течение календарного года, - в отдел профилактической помощи населению Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

6. Ректору Казанского государственного медицинского университета академику РАМН Н.Х.Амирову

6.1. Организовать на договорной основе дополнительное профессиональное образование врачей, проводящих профилактические медицинские осмотры работников, контактирующих с вредными и (или) опасными производственными факторами, на цикле тематического усовершенствования "Предварительные и периодические медицинские осмотры. Экспертиза профпригодности".

6.2. Организовать с 2005 года на базе Консультативно-диагностического центра Казанского ГМУ проведение с кратностью 1 раз в 5 лет периодических медицинских осмотров работников, занятых в течение пяти и более лет на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

6.3. Представлять в Республиканский центр профпатологии МЗ РТ заключительные акты в течение 30 дней с момента завершения периодических медицинских осмотров работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

7. Начальнику отдела профилактической помощи населению Министерства здравоохранения Республики Татарстан Е.Д.Хафизовой обеспечить представление в установленном порядке ежегодного отчета о результатах периодических медицинских осмотров (обследований) работников, контактирующих с вредными и (или) опасными производственными факторами, проведенных в течение календарного года на территории Республики Татарстан, в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию и в копии - в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан.

8. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам Республики Татарстан организовать и провести работу по внедрению приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.08.2004 г N 83 в части:

- информирования работодателей о приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.08.2004 N 83 и Методических указаниях;

- определения совместно с работодателями кратности периодических медицинских осмотров подлежащего контингента в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14.03.1996 N 90 и Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.08.2004 N 83;

- обеспечения согласования контингентов и поименных списков лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам;

- осуществления должного надзора за определением работодателями контингента со стажем работы пять и более лет в контакте с профессиональной вредностью.

9. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Н.И.Галиуллина, заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Татарстан Н.Х.Фатхуллину, проректора по лечебной работе Казанского государственного медицинского университета Э.З.Якупова.

Министр здравоохранения

Республики Татарстан

К.Ш.Зыятдинов

Главный государственный санитарный

врач по Республике Татарстан

В.В.Морозов

Ректор КГМУ

Н.Х.Амиров

                                                 Код формы по ОКУД

                                                 Код учреждения по ОКПО

Министерство здравоохранения РТ                  Медицинская документация

_______________________________

  наименование медицинского

   учреждения (организации)

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

                                  Карта

        профилактических медицинских осмотров работника, занятого

       на вредных работах и работах с вредными и (или) опасными

                      производственными факторами

       (утв. приказом Минздрава РТ от 17 января 2005 г. N 15/5-52)

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

Социальный код личности ___________ N страхового полиса _________________

Пол (муж., жен.) __________ Дата рождения _______________________________

                                                 Число, месяц, год

Адрес: __________________________________________________________________

Место работы: ___________________________________________________________

Профессия (должность): __________________________________________________

Профмаршрут:

Годы	Место работы	Профессия	Факторы производства

Данные предварительного медицинского осмотра:

Дата: _______________

Осмотры специалистов: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Данные периодических медицинских осмотров: ______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение:

Установлено подозрение на профессиональное заболевание __________________

_________________________________________________________________________

Показано     санаторно-курортное     лечение           или      лечение в

санатории-профилактории _________________________________________________

_________________________________________________________________________

Выявлены (временные и постоянные)  противопоказания  к  работе  по  общим

заболеваниям ____________________________________________________________

Методические указания
"Предварительные и периодические медицинские осмотры работников"
(утв. приказом Минздрава РТ от 17 января 2005 г. N 15/5-52)

Методические указания предназначены для работы руководителей и врачей медицинских учреждений, оказывающих лечебно-профилактическую помощь работающим с вредными факторами производственной среды, руководителей и специалистов территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Приводится порядок организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотров.

Введение

Обязательные медицинские осмотры работающих во вредных условиях труда в законодательном порядке были введены в 1925 году. Традиционно сложившаяся в нашей стране система медицинского наблюдения за рабочими вредных производств и профессий рассматривает предварительные и периодические медицинские осмотры (ПМО), как составную часть диспансеризации данного контингента.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.10.2003 N 646 "О вредных и (или) опасных производственных факторах и работах, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения этих осмотров (обследований)" и приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.08.2004 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)", определен порядок взаимоотношений работодателей, территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и медицинских учреждений (организаций).

Основные документы

Трудовой кодекс Российской Федерации (статья 213).

Постановление Правительства Российской Федерации (РФ) от 15.12.2000 N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний".

Постановление Правительства РФ от 27.10.2003 N 646 "О вредных и (или) опасных производственных факторах и работах, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения этих осмотров (обследований)".

Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 14.03.1996 N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии".

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.12.1996 N 405 "О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работающих".

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.05.2001 N 176 "О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации".

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.08.2004 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)".

Цели предварительных и периодических медицинских осмотров

Предварительные при поступлении на работу медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе.

Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью:

1) динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, начальных форм профессиональных заболеваний и формирования групп риска;

2) выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

3) своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.

Порядок проведения предварительных и периодических
медицинских осмотров

Работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц (Поименный список), подлежащих периодическим медицинским осмотрам (ПМО), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников.

После согласования с территориальным органом (района, города) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека за 2 месяца до начала медицинского осмотра перечни контингентов и Поименные списки по нижеуказанным формам (NN 1, 2) направляются в медицинское учреждение (организацию), с которым заключен договор на проведение ПМО.

                                                                Форма N 1

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

Согласовано с территориальным органом

Федеральной службы по надзору в сфере защиты

прав потребителей и благополучия человека

_________________________________________

"___"___________________________ 200__ г.

                                Перечень

      контингентов, подлежащих периодическому медицинскому осмотру

      на предприятии _____________________________________________

Цех, участок	Профессия	Вредные и опасные вещества и (или) производственные факторы, виды работ	Количество работающих

Работодатель ____________________ (подпись) ____________________ (Ф.И.О.)

"___"________________ 200__ г.

                                                                Форма N 2

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

Согласовано с территориальным органом

Федеральной службы по надзору в сфере защиты

прав потребителей и благополучия человека

________ (подпись) _____________ (Ф.И.О.)

"___"___________________________ 200__ г.

                                Список

            лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру

            на предприятии ____________________________________

Цех, учас- ток	Фамилия, имя, от- чество	Дата рож- дения	Профессия	Вредные и (или) опасные вещества и производст- венные факторы, виды работ	Стаж ра- боты в данных условиях	Дата послед- него осмотра

Работодатель ____________________ (подпись) ____________________ (Ф.И.О.)

"___"________________ 200__ г.

Частота проведения ПМО определяется территориальным органом (района, города) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, данных производственного контроля, аттестации рабочих мест и приказа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14.03.1996 N 90, но не реже, чем один раз в два года.

Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят ПМО ежегодно.

ПМО работников могут проводиться досрочно в соответствии с медицинским заключением или по заключению территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с обязательным обоснованием в направлении причины досрочного (внеочередного) осмотра (обследования).

Работник для прохождения предварительного или периодического медицинского осмотра (обследования) представляет в медицинское учреждение (организацию):

направление (форма N 3), выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы;

паспорт или другой документ, его заменяющий;

амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ;

в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, - решение врачебной психиатрической комиссии.

                                                                Форма N 3

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

/-----------------------------------------------------------------------\

|Штамп предприятия                                                      |

|                                                                       |

|             Направление на периодический (предварительный)            |

|                     медицинский осмотр (образец)                      |

|                                                                       |

|Фамилия, имя, отчество ________________________________________________|

|Дата рождения ____________________ Цех, участок _______________________|

|Профстаж __________________________________                            |

|Вредные факторы _______________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|Подпись                                         Дата                   |

\-----------------------------------------------------------------------/

Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся медицинскими учреждениями (организациями), имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Работники, занятые на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, проходят ПМО один раз в пять лет в центре профпатологии или других медицинских учреждениях (организациях), имеющих лицензию на экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией.

Медицинское учреждение (организация) на основании Поименного списка, полученного от работодателя, утверждает совместно с работодателем календарный план проведения ПМО (форма N 4).

Форма N 4

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

Календарный план
проведения периодического медицинского осмотра
на предприятии ____________________ на 200__ г.

Цех	Вредный фактор	Кол-во лиц, подлежащих осмотру	Сроки осмотров	Перечень специалистов	Лабораторные и функ- циональные исследова- ния

Руководитель медицинского учреждения (организации) ______________ (подпись) _______________________ (Ф.И.О.) "___"__________________ 200__ г.

Работодатель _______________ (подпись) _____________________________ (Ф.И.О.) "___"________________________ 200__ г.

Руководитель медицинского учреждения (организации), осуществляющей ПМО, утверждает состав медицинской комиссии, председателем которой должен быть врач-профпатолог или врач иной специальности, имеющий профессиональную подготовку по профпатологии, членами комиссии - врачи-специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии.

С учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы, медицинская комиссия определяет необходимые виды и объемы обследований работников.

Данные медицинских осмотров, лечебно-оздоровительные рекомендации и окончательное заключение медицинской комиссии, а также выписка из амбулаторной карты работника заносятся в карту профилактических медицинских осмотров работника, занятого на вредных работах и работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (при наличии медсанчасти на предприятии - в амбулаторную медицинскую карту).

Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение и, при показаниях, назначает необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия.

На отдельный лист карты выносятся данные профессионального маршрута (форма N 5) работника (предприятие, цех, участок, профессия, стаж, вредные, опасные вещества и производственные факторы) и окончательное заключение председателя медицинской комиссии о годности к работе по данной специальности или о временном или постоянном переводе на другую работу.

Форма N 5

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

Профессиональный маршрут

Предприятие, цех (участок)	Профессия	Стаж работы в данной профессии с _______ г.	Наименование вредных веществ и факторов

Работникам, признанным годными к работе с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами, выдается на руки заключение для работодателя (форма N 6), подписанное председателем медицинской комиссии и заверенное печатью медицинского учреждения (организации).

                                                                Форма N 6

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

/-----------------------------------------------------------------------\

|Штамп медицинского учреждения (организации)                            |

|                                                                       |

|                         Заключение (образец)                          |

|                медицинской комиссии о профпригодности                 |

|                                                                       |

|Состояние здоровья работника __________________________________ (Ф.И.О)|

|предприятия ___________________________________________________________|

|профессия _____________________________________________________________|

|соответствует поручаемой работе _______________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|Председатель медицинской комиссии                                      |

|________________________ (подпись и личная печать)                     |

|Дата ___________________ (печать медицинского учреждения (организации))|

\-----------------------------------------------------------------------/

Работник информируется о результатах проведенного медицинского осмотра (обследования) с выдачей заключения (форма N 7) для медицинского учреждения (организации), осуществляющей постоянное медицинское наблюдение.

                                                                Форма N 7

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

/-----------------------------------------------------------------------\

|Штамп медицинского учреждения (организации)                            |

|                                                                       |

|                         Заключение (образец)                          |

|          по результатам периодического медицинского осмотра           |

|                                                                       |

|Ф.И.О. ________________________________________________________________|

|Дата рождения ________________                                         |

|Предприятие ___________________________________________________________|

|Профессия _____________________________________________________________|

|Диагноз _______________________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|Рекомендации __________________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|Председатель                                                           |

|медицинской комиссии _____________ (подпись) _________________ (Ф.И.О.)|

|Печать медицинского учреждения (организации)               Дата выдачи |

\-----------------------------------------------------------------------/

Медицинское учреждение (организация) совместно с территориальным органом (района, города) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и представителем работодателя обобщает результаты проведенных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников и составляет заключительный акт в четырех экземплярах (приложение).

Медицинским учреждением (организацией) в течение 30 дней с момента завершения ПМО заключительный акт представляется работодателю, территориальному органу (района, города) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Республиканскому центру профессиональной патологии Министерства здравоохранения Республики Татарстан (Республиканский центр профпатологии МЗ РТ).

При возникновении подозрения на наличие профессионального заболевания у работника, он направляется медицинским учреждением в установленном порядке, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.05.2001 N 176, в Республиканский центр профпатологии МЗ РТ.

Работникам, имеющим противопоказания к работе с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами, выдается на руки заключение (форма N 8) клинико-экспертной комиссии (КЭК) медицинского учреждения (организации), а копия его в 3-х дневный срок пересылается работодателю, выдавшему направление на ПМО. Один экземпляр заключения КЭК остается в медицинском учреждении (организации).

                                                                Форма N 8

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

/-----------------------------------------------------------------------\

|Штамп медицинского учреждения (организации)                            |

|                                                                       |

|             Заключение КЭК (по трудоустройству) (образец)             |

|   медицинского учреждения (организации) _________________________     |

|              N ___ от "___"_________________ 20__ г.                  |

|                                                                       |

|Дана __________________________________________________________________|

|Дата рождения ______________ работнику(це) предприятия (цех, профессия)|

|_______________________________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|По состоянию здоровья  ему (ей)  противопоказана  работа,  связанная  с|

|_______________________________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|"___"_________________ 20__ г.                                         |

|Председатель КЭК:                                                      |

|Члены КЭК                                                              |

|Печать медицинского учреждения (организации)                           |

\-----------------------------------------------------------------------/

Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями или отклонениями в состоянии здоровья должны находиться на диспансерном наблюдении у врача-терапевта (врача общей практики) или врача-специалиста по профилю заболевания, или врача-профпатолога амбулаторно-поликлинического учреждения. В картотеке врача должна храниться контрольная карта диспансерного наблюдения.

Контроль организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотров осуществляют территориальные органы управления здравоохранением и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в пределах своей компетенции.

Обязанности работодателей

Работодатель:

- определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих ПМО (Поименный список), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов;

- согласует контингенты и Поименные списки с территориальными органами (районов, городов) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

- направляет за 2 месяца до начала ПМО Поименный список в медицинское учреждение (организацию), с которым заключен договор на проведение ПМО;

- обеспечивает работников направлениями на ПМО;

- издает приказ о проведении периодического медицинского осмотра;

- составляет совместно с председателем медицинской комиссии и утверждает график периодического медицинского осмотра (с указанием места и времени);

- своевременно в установленном порядке направляет работников на ПМО и внеочередные медицинские осмотры при наличии показаний;

- создает необходимые условия для работы медицинской комиссии, если ПМО проводится непосредственно на предприятии.

Работодатель несет ответственность за:

1) выполнение нормативно-правовых актов, регламентирующих организацию и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров;

2) своевременную и организованную явку работников на ПМО и внеочередные медицинские осмотры при наличии показаний;

3) допуск к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический медицинский осмотр, либо не допущенных по медицинским противопоказаниям к работе.

Обязанности специалистов территориальных органов Федеральной
службы по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека

Специалист территориального органа (района, города) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:

- определяет совместно с работодателем частоту проведения ПМО, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но не реже, чем один раз в два года (за исключением лиц, не достигших возраста 21 года);

- согласует перечни контингентов и Поименные списки, подлежащих ПМО;

- осуществляет инструктаж по вопросам санитарно-гигиенических условий труда работающих с членами медицинской комиссии, проводящей ПМО;

- обеспечивает контроль за своевременным проведением и организацией ПМО;

- участвует в подготовке заключительного акта по результатам ПМО;

- составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника при установлении подозрения на профессиональное заболевание (отравление);

- принимает участие в расследовании случаев отравления, связанного с производством, и профессионального заболевания, установленного в Республиканском центре профпатологии МЗ РТ.

Обязанности медицинских учреждений (организаций)

Руководитель медицинского учреждения (организации) издает приказ о составе медицинской комиссии для проведения ПМО и утверждает председателя медицинской комиссии. Копия приказа хранится у председателя медицинской комиссии.

Председателем медицинской комиссии назначается врач-профпатолог или врач иной специальности, имеющий профессиональную подготовку по профпатологии, членами комиссии назначаются врачи-специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии.

Медицинская комиссия определяет необходимые виды и объемы обследований работников, с учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы.

Заключение медицинской комиссии и результаты медицинского осмотра, как предварительного, так и периодического, а также выписка из амбулаторной карты работника, вносятся в карту профилактических медицинских осмотров работника, занятого на вредных работах и работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (при наличии медсанчасти на предприятии - в амбулаторную медицинскую карту).

Медицинское учреждение (организация) совместно с территориальным органом (района, города) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и представителем работодателя обобщает результаты проведенных периодических медицинских осмотров (обследований) работников и составляет заключительный акт в четырех экземплярах.

Медицинским учреждением (организацией) в течение 30 дней с момента завершения ПМО заключительный акт представляется работодателю, территориальному органу (района, города) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Республиканскому центру профпатологии МЗ РТ.

Медицинское учреждение (организация) при подозрении на наличие профессионального заболевания у работника, в установленном порядке направляет его в Республиканский центр профпатологии МЗ РТ.

Руководитель медицинского учреждения (организации) и председатель медицинской комиссии:

1) определяют место проведения ПМО (на базе медицинского учреждения (организации)) или по договоренности с работодателем непосредственно на объекте при обеспечении необходимых условий для работы медицинской комиссии). Осмотр психиатром осуществляется в психоневрологическом диспансере (отделении, кабинете) по месту постоянной прописки работника;

2) обеспечивают подготовку врачей, членов медицинской комиссии, по профессиональной патологии, организуют инструктаж для врачей, участвующих в ПМО;

3) создают материально-техническую базу, необходимую для проведения ПМО;

4) в соответствии с потребностью, на договорной основе привлекают к работе медицинской комиссии иных специалистов и медицинские учреждения (организации).

Председатель медицинской комиссии:

1) совместно с работодателем составляет планы и графики проведения ПМО с указанием состава медицинской комиссии (врачей-специалистов) и проводимых исследований;

2) участвует в подготовке заключительного акта с момента завершения ПМО;

3) в конце календарного года составляет отчет о проведенных предварительных и периодических медицинских осмотрах работников.

Руководитель медицинского учреждения (организации) и председатель медицинской комиссии несут ответственность за:

1) выполнение нормативно-правовых актов, регламентирующих организацию и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров;

2) качество предварительных и периодических медицинских осмотров;

3) обоснованность заключений;

4) своевременное направление пациентов, в случае необходимости, в другое медицинское учреждение (организацию) для проведения дополнительных диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;

5) своевременное направление лиц с подозрением на профессиональное заболевание в Республиканский центр профпатологии МЗ РТ.

Обязанности работника (освидетельствуемого)

Освидетельствуемый обязан:

- своевременно явиться на медицинский осмотр;

- иметь при себе направление на медицинский осмотр и документ, удостоверяющий личность;

- получить медицинское заключение о профессиональной пригодности для предъявления работодателю;

- получить заключение с результатами медицинского осмотра для предъявления в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту постоянного наблюдения (если ПМО проводился в ином медицинском учреждении (организации)).

Обязанности Республиканского центра профпатологии МЗ РТ

Республиканский центр профпатологии МЗ РТ на договорной основе проводит 1 раз в пять лет ПМО работников, занятых в течение пяти и более лет на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

Республиканский центр профпатологии МЗ РТ при установлении связи заболевания с профессией составляет медицинское заключение и в 3-х дневный срок направляет соответствующее извещение в территориальные органы (района, города) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, работодателю, страховщику и в медицинское учреждение (организацию), направившее работника.

Республиканский центр профпатологии МЗ РТ обобщает и анализирует результаты предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), проведенных в течение года на территории Республики Татарстан, и в установленном порядке представляет ежегодный отчет в Министерство здравоохранения Республики Татарстан.

Министерство здравоохранения Республики Татарстан в установленном порядке представляет ежегодный отчет в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию и в копии - в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан.

Приложение
к Методическим указаниям "Предварительные
и периодические медицинские осмотры работников"

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

                           Заключительный акт

                    от ____________________ 200__ г.

по результатам периодического медицинского осмотра работников предприятия

(учреждения) ___________________________________________________________,

проведенного  в   соответствии   с   действующими     нормативными актами

медицинским учреждением _________________________________________________

Лицензия на работы и услуги по проведению предварительных и периодических

медосмотров N _______ от ___________________ г. сроком до ____________ г.

                           Комиссия в составе:

Председателя медицинской комиссии (указать специальность) _______________

_________________________________________________________________________

специалиста территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере

защиты прав потребителей и благополучия человека ________________________

_________________________________________________________________________

представителя работодателя ______________________________________________

                               установила:

1.   Число работающих во вредных условиях труда _________________________

2.   Подлежало ПМО ____________ чел., из них женщин - ___________________

2.1. Осмотрено _________________ чел., из них женщин - __________________

2.2. Охват ПМО ___________________%, в т.ч. женщин _____________________%

2.3. Количество лиц, не прошедших ПМО ______________________________ чел.

2.4. Причины ____________________________________________________________

3.   В результате осмотра выявлено:

3.1. Количество лиц с подозрением на профессиональное заболевание - ____,

     из них женщин - _______ (список по форме согласно приложению N 1)

3.2. Количество лиц,  нуждающихся  по  состоянию  здоровья  во  временном

     переводе на другую работу,  -_______ чел., из них женщин ___________

     (список по форме согласно приложению N 2)

3.4. Количество лиц,  нуждающихся  по  состоянию  здоровья  в  постоянном

     переводе на другую работу, - _______ чел., из них женщин ___________

     (список по форме согласно приложению N 3)

4.   Подлежат направлению:

4.1. В Республиканский центр профпатологии МЗ РТ - ______ чел. (список по

     форме согласно приложению N 1)

4.2. На санаторно-курортное лечение  (в т.ч.  санаторий-профилакторий)  -

     _______ чел. (список по форме согласно приложению N 4).

5.   Результаты выполнения заключительного акта от 200__ г.

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

6.   По  результатам   периодического   медицинского     осмотра комиссия

     рекомендует следующий комплекс оздоровительных мероприятий:

6.1. Работодателю (руководителю организации):

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

Подписи:

Руководитель             Главный государственный            Представитель

медицинского             санитарный врач                    работодателя

учреждения

(организации)            по району (городу)

Председатель

Медицинской

комиссии

Печать                   Печать                             Печать

Приложение N 1

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

Список
лиц с подозрением на профзаболевание

Цех, участок	Фамилия, имя, отчество	Профессия	Вредный фактор	Предварительный диагноз

Приложение N 2

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

Список
лиц, нуждающихся во временном переводе на другую работу
по состоянию здоровья

Фамилия, и.о.	Цех	Профессия	Противопоказанные вредные производственные факторы

Приложение N 3

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

Список
лиц, нуждающихся в постоянном переводе на другую работу
по состоянию здоровья

Фамилия, и.о.	Цех	Профессия	Противопоказанные вредные производственные факторы

Приложение N 4

ГАРАНТ:

См. форму в редакторе MS-Word

Список
лиц, подлежащих направлению на санаторно-курортное лечение,
в т.ч. санаторий-профилакторий

Фамилия, и.о.	Цех	Профессия	Профиль санатория

Ответственный исполнитель: